手把手教你处理“红疙瘩”

翁文佳 张明 高艳青

露营是快乐的，但也要注意安全和卫生。一不小心被蚊虫叮上几口，皮肤上就会出现红色的疙瘩。这“红疙瘩”不仅瘙痒明显，甚至还有轻度灼热刺痛感。

一般情况下，我们习惯在“红疙瘩”上涂点止痒的产品，没几天就能好。但是，有些人的皮疹会越来越多，甚至出现水疱、大疱，皮疹消退后还会留下褐色的色素沉着，很长时间才会消退，影响美观。

这些被蚊虫叮咬后出现的“红疙瘩”，学名叫丘疹性荨麻疹，又叫虫咬皮炎，在昆虫活动季节多见，是皮肤科门诊常见的过敏性皮肤病。

蚊虫叮咬后的皮疹有一定的特征，一般是红色的，摸上去硬硬的，散在分布，且大小比较一致。因为不同人的免疫反应有差异，呈现的皮疹表现也有一定的差异。皮疹消退后的反应也因人而异，有人消退后不留痕迹，有人可能出现较多的色素沉着。多数情况下，这些皮疹会诱发明显的瘙痒，但也有一小部分人没有明显瘙痒感。

丘疹性荨麻疹的治疗目的是减轻瘙痒感，控制皮肤炎症，缩短皮疹持续时间，控制系统性过敏反应，治疗继发感染等。对于普通的叮咬，常用的口服药物是抗组胺药对症止痒，缓解过敏反应。外用药物则以激素类药膏为主，可以减轻局部炎症反应， 促进皮疹消退。此外， 炉甘石洗剂、重楼解毒酊也可以对症止痒，缓解搔抓。外用抗生素类药膏如百多邦等，可以针对抓破的皮肤防止继发感染。以上药物是大家外出露营时的推荐药物。

当然，不是出现了丘疹性荨麻疹，就要把上面提到的药物用一遍。对于少量的局部皮疹，外用药对症止痒即可；对于比较泛发、越起越多的皮疹，可以加上口服药物；如果患者口服用药后仍然没有缓解，皮疹还在增多，那就需要到医院就诊了。

但是，有些皮疹实在太痒了，我们不知不觉就会搔抓，加上疹子有一定的水肿，常会出现疹子被抓破的情况。这种情况常出现在小朋友身上。皮肤破溃有可能出现继发的皮肤感染，所以一旦皮肤被抓破，就要局部使用抗生素药膏，同时保持创面干燥、透气。

丘疹性荨麻疹可以自行消退，自然病程在两周左右。但如果皮肤被抓破，那么就会有产生色素沉着的风险。皮疹消退后，仍然有色素沉着，消退的时间可能就比较长了。

有朋友要问了，如果露营时没带任何药物，被蚊虫叮咬了，痒得难受，怎么办？这里给您支上一招，用指甲在“红疙瘩”上用力掐一个“ 十”字封印，可以起到一定的止痒作用。宁愿局部掐一掐，也不要抓挠。另外，可以局部降温，冷敷缓解瘙痒。