Chinese Abstract

社区老年人衰弱、高血压及跌倒风险的关系研究

滕丽萍，王丹慧，周州，孙郡，朱敏，王仁荣

【摘要】目的老年人往往同时存在衰弱和高血压，这可能会导致跌倒风险。本研究旨在探讨社区老年人衰弱状态、高血压和跌倒风险之间的关系。方法采用便利抽样选取无锡市社区老年人401名，采用STEADI（Stopping Elderly Accidents，Deaths &Injuries）工具包中的跌倒自评清单评估老年人跌倒风险，采用衰弱筛查量表评估社区老年人衰弱状况，采用自设问卷调查老年人社会人口学资料和慢性病等情况。采用logistic回归分析、广义加性模型和曲线拟合等方法分析社区老年人衰弱、高血压及跌倒风险的相互关系。结果Logistic回归分析发现，衰弱与较高的跌倒风险密切相关（OR 8.52，95%CI 3.21～22.57；P＜0.001），高血压显著增加跌倒风险（OR 1.87，95%CI 1.11～3.13；P=0.019）。高血压伴有衰弱的老年人跌倒风险最高（OR 12.24，95%CI 3.51～42.65）。广义加性模型和光滑曲线拟合结果显示，在高血压老年人中，衰弱和跌倒风险之间存在非线性关联；在衰弱前期到衰弱状态的进程中，老年高血压患者具有较高的跌倒倾向。结论衰弱和高血压独立且可共同增加社区老年人跌倒的风险。加强对社区老年人衰弱状况和高血压的管理可能有助于降低这一人群跌倒的风险。

【关键词】衰弱；高血压；跌倒风险；关系；老年人

通信作者：王仁荣，E-mail：dragon-wong@163.com

引用本文：Teng LP，Wang DH，Zhou Z，Sun J，Zhu M，Wang RR.Associations among frailty status，hypertension，and fall risk in community-dwelling older adults.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：11-8.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.010.

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泰国老年人肌少症及相关因素的系统评价和meta分析

Phatcharaphon Whaikid，Noppawan Piaseu

【摘要】目的对泰国老年人肌少症的患病率情况进行综述并确定相关因素。方法对PubMed、Embase、Scopus和泰国期刊引文索引（Thai-Journal Citation Index，TCI）数据库进行系统检索。检索文献的发表时间限定为2013年1月至2023年1月，仅纳入观察性研究设计。使用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）循证卫生保健研究中心关键评估工具评估研究质量。使用JBI SUMARI软件进行meta分析。该综述方案已在PROSPERO注册（CRD42023420514）。结果共检索出308条文献，其中17项研究被纳入分析，共包括4 668名60岁及以上的老年人，男性1 380名（29.6%），女性3 288名（70.4%）。泰国老年人肌少症的总体患病率为20.7%（95%CI 14.4%～27.8%）。基于研究场所的肌少症患病率亚组分析显示，住院患者为33.4%（95%CI 28.7%～38.3%），门诊患者为23.2%（95%CI 12.5%～35.9%），社区老年人为17.3%（95%CI 9.4%～26.8%）。高龄（OR 4.60，95% CI 3.07～6.91）、男性（OR 2.30，95% CI 1.37～3.85）、低体重指数（OR 8.95，95%CI 6.05～13.25）和营养不良（OR 2.78，95% CI 2.09～3.70）是泰国老年人肌少症的关联因素。结论这项系统评价分析了文献中泰国老年人肌少症的总体患病率和关联因素，对该国老年人肌少症的预防和管理具有重要参考意义。

【关键词】老年人；患病率；肌少症；系统评价；泰国

通信作者：Noppawan Piaseu，E-mail：noppawan.pia@mahidol.edu

引用本文：Whaikid P，Piaseu N.The prevalence and factors associated with sarcopenia in Thai older adults：A systematic review and meta-analysis.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：31-45.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.11.002.

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肝细胞癌志者的症状和症状群及常用工具的整合性综述

Thitiporn Pathomjaruwat，Yaowarat Matchim，Jane M.Armer

【摘要】目的综合现有知识，识别肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）患者的症状和症状群，以及相关评估工具，以最大限度地改善症状管理。方法采用Whittemore和Knafl提出的整合性综述方法框架，在PubMed、ScienceDirect、Scopus、CINAHL和ThaiJO等数据库中对文献进行系统检索。检索文献发表时间限定为2005年—2022年，仅纳入经过同行评审及有英文摘要的文献。由2名研究员独立进行文献的筛选、提取和分析。结果共纳入14 篇文献。分为3个主题：HCC患者的症状、症状评估和症状群。疲劳、乏力、胃痛或腹痛/腹胀、食欲不振、味觉改变、睡眠障碍、苦恼和悲伤是HCC患者最常见的症状。患者症状与肿瘤分期和治疗方法有关。常用的症状评估工具包括5种类型：HCC特异性症状评估、癌症一般症状评估、非症状构念测量、特定症状（如疲劳、睡眠障碍、焦虑和抑郁）测量及结合临床检查的症状评估等5种。HCC患者的症状群分为5类：疼痛相关症状、胃肠道症状、神经心理症状和感觉症状、肝功能异常相关症状及其他。结论该综述对HCC患者症状、症状评估和症状群相关知识进行了综合。尽管目前有多种评估工具，但没有一种能涵盖HCC患者的所有症状。建议今后的研究纳入更大的同质化的样本，以便更准确地评估测量工具的效能，避免在将症状分类为症状群时出现歧义，提高症状管理的有效性。

【关键词】肝细胞癌；肝癌；综述；症状评估；症状群

通信作者：Yaowarat Matchim，E-mail：yaowarat.m@nurse.tu.ac.th

引用本文：Pathomjaruwat T，MatchimY，Armer JM.Symptoms and symptom clusters in patients with hepatocellular carcinoma and commonly used instruments：An integrated review.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：66-75.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.09.009.

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护士参与抗菌药物管理现状及影响因素研究

聂慧宇，岳丽青，彭欢，周金平，李冰玉，曹紫薇

【摘要】目的基于能力、机会、动机和行为（capability，opportunity，motivation，and behavior，COM-B）理论，调查我国护士抗菌药物管理（antimicrobial stewardship，AMS）参与水平及其影响因素，为制订有效策略提高AMS护理质量提供参考依据。方法采用横断面调查法。于2021年11月至2022年1月，选取湖南省的17所三级医院的4 514名护士进行调查。在COM-B理论指导下，自行编制护士参与抗菌药物管理问卷（the Nurse AMS Engagement Questionnaire，NAEQ）。该问卷包括能力（14个条目）、机会（7个条目）、动机（6个条目）和行为（12个条目）4个维度，共39个条目。结果护士NAEQ总分为（155.08±27.12）分，得分率为79.5%，表明护士参与AMS处于中等水平。其中，能力维度得分为（52.33±13.48）分，机会维度得分为（28.64±5.76）分，动机维度得分为（24.57±4.57）分，行为维度得分为（49.53±8.83）分。不同职称、是否兼职感染控制护士、是否知晓AMS团队、是否知晓抗菌药物限定日剂量、科室类型、科室是否配备临床药师、参与抗菌药物培训和医师-护士联合查房的频率等特征不同的护士NAEQ得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中初级职称护士的NAEQ得分高于中级职称护士（P＜0.05）；担任兼职感染控制护士、知晓AMS团队、知晓抗菌药物限定日剂量的护士（P＜0.01）；科室配备临床药师的护士NAEQ得分高于未配备或不清楚是否配备临床药师的护士（P＜0.01）；参与抗菌药物培训和医师-护士联合查房次数较多的护士NAEQ得分高于其他护士（P＜0.01）。结论加强教育和培训及改善多学科沟通与协作等多种策略有望提高护士参与AMS的水平。此外，应更多关注中级职称、感染控制经验较少以及特定科室工作的护士。

【关键词】抗菌药物管理；行为；中国；医院；知识；动机；护士

通信作者：周金平，E-mail：404255@csu.edu.cn

引用本文：Nie HY，Yue LQ，Peng H，Zhou JP，Li BY，Cao ZW.Nurses' engagement in antimicrobial stewardship and its influencing factors in China：A cross-sectional study.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：91-8.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.002.

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重症监护室护士限制治疗努力的能力：整合性综述

Elvia R.Vanessa C.Pacheco-Roys，Kelly J.Diana C.，Y.Elizabeth Villarreal-Cantillo，Cesar I.Aviles Gonzalez

【摘要】目的在重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU），护士难免会遇到需要限制治疗努力（limiting therapeutic effort，LTE）的患者，尽管多数护士还缺乏为这些临终患者及其家庭提供支持的准备。本综述旨在描述ICU护士在LTE中需要具备的能力。方法对2010年—2023年发表的文献进行综述。系统检索了5个数据库：Medline、Wiley Online Library、SciELO、ScienceDirect和Web of Science。使用关键评估项目工具西班牙语版（Critical Appraisal Skills Programme in Spanish，CASPe）作为评判性阅读工具。使用牛津循证医学中心（Center for Evidence-Based Medicine，CEBM）评估工具确定证据级别和推荐强度。结果共纳入25篇文献。ICU护士LTE护理的能力包括对患者的直接护理、以家庭为中心的护理以及护士在团队中的作用。该综述确定了3个类别的能力：作为患者、家庭与跨学科团队之间维护者的能力，在LTE方面的决策能力，在患者生命末期治疗和护理干预的能力。结论ICU护士在LTE方面需要具备相应的能力，这对患者的生活质量、死亡尊严以及患者家庭应对悲伤的全面支持至关重要。

【关键词】重症监护；家庭支持；重症监护病房；护士的作用；安宁疗护；专业能力

通信作者：Diana C.E-mail：dmass@uninorte.edu.co

引用本文：ER，Pacheco-Roys VC，Fernández-Ahumada KJ，DC，MY，Villarreal-Cantillo E，et al.Competencies of the nurses in the limitation of therapeutic effort in the intensive care unit：An integrative review.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：143-54.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.011.

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4种肌少症筛查工具在慢性肝病志者中应用的性能比较

喻婷，刘珊珊，赵静，蒋艳，邓蓉

【摘要】目的比较Ishii评分、肌少症筛查5项评分量表（Strength，Assistance with Walking，Rise from a Chair，Climb Stairs and Falls，SARC-F）、肌少症筛查5项评分联合小腿围量表（SARC-F and Calf Circumference，SARC-CalF）及迷你肌少症风险评估-7条目问卷（Mini Sarcopenia Risk Assessment-7，MSRA-7）筛查慢性肝病患者肌少症的相对准确性。方法该前瞻性研究纳入366例慢性肝病患者。应用Ishii评分、SARC-F、SARCCalF和MSRA-7对患者进行筛查。肌少症由临床医生根据亚洲肌少症工作组（Asia Working Group for Sarcopenia，AWGS）2019标准进行诊断，以此为金标准对4种筛查工具的性能进行比较。结果基于AWGS 2019标准，本组慢性肝病患者的肌少症患病率为17.5%。Ishii评分、SARC-F、SARC-CalF和MSRA-7的受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积（敏感度，特异度）分别为0.820（85.94%，78.15%）、0.528（6.25%，99.34%）、0.642（45.31%，83.11%）、0.552（87.50%，22.85%）。根据ROC曲线下面积、决策曲线以及校准曲线分析结果，Ishii评分筛查慢性肝病患者肌少症的性能优于其他3个工具（P＜0.0001）。结论Ishii评分比SARC-F、SARC-CalF和MSRA-7更适合用于筛查慢性肝病患者的肌少症。护士在临床工作中可应用Ishii评分对慢性肝病患者进行肌少症筛查，早期发现肌少症风险，为进一步诊断肌少症提供依据。

【关键词】慢性肝病；肌少症；风险评估；Ishii评分；筛查

通信作者：邓蓉，E-mail：951383058@qq.com

引用本文：Yu T，Liu SS，Zhao J，Jiang Y，Deng R.Comparison of the performance of four screening tools for sarcopenia in patients with chronic liver disease.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：3-10.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.014.

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社区衰弱和肌少症老年人膳食营养干预的障碍和促进因素：质性研究的meta整合

陈丽娟，黄欢欢，蒋思琪，姚海燕，胥利，黄琪，肖明朝，赵庆华

【摘要】目的随着老龄化社会进程加速，老年人躯体衰弱和肌少症的患病率逐年上升，并带来诸多不良影响。膳食营养是防治躯体衰弱和肌少症的重要方式，但在社区环境中实施膳食营养干预受到诸多复杂因素影响。本综述旨在对相关研究中的促进和障碍因素进行系统综述，为制订相关健康管理方案提供参考。方法在PubMed、Web of Science、Medline（Ovid）、Embase（Ovid）和Cochrane Library数据库进行检索，发表时间限定为建库至2023年1月。使用主题词和自由词组合完成检索。使用英国牛津大学循证医学中心质性研究质量评价工具（the Critical Appraisal Skills Program Qualitative Studies Checklist）对纳入研究进行质量评价。利用社会生态建模框架对提取的信息进行编码和分析。本综述方案已在PROSPERO注册（CRD42022381339）。结果共纳入10项研究。其中，4项研究仅进行营养相关干预，而膳食营养和运动干预相结合的有6项。根据社会生态模型，从个体特征、外部环境和干预措施3个层面对促进和障碍因素进行了总结，包含10个副主题。结论对社区中的躯体衰弱和肌少症老年人实施膳食营养干预措施时，应整合个人内部动机和外部支持，为参与者制订“量身定制”的干预方案，并最大程度地优化可利用的人力和物理资源。

【关键词】老年人；障碍；饮食；促进因素；衰弱；老年人评估；肌少症

通信作者：赵庆华，E-mail：qh20063@163.com

引用本文：Chen LJ，Huang HH，Jiang SQ，Yao HY，Xu L，Huang Q，et al.Facilitators and barriers to the implementation of dietary nutrition interventions for community-dwelling older adults with physical frailty and sarcopenia：A qualitative meta-synthesis.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：18-30.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.007.

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促进慢性阻塞性肺疾病哮喘志者自我监控空气质量的护理干预措施：整合性综述

Bruna F.Sebastião，Raquel M.Hortelão，Sara S.Granadas，José M.Faria，Joana R.Pinto，Helga Rafael Henriques

【摘要】目的哮喘-慢性阻塞性肺疾病肺重叠症（Asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap，ACO）患者的生活质量较低，肺功能较差，病情经常加重。由于暴露于污染环境会加重其症状，增加发病率和病死率，环境管理对其至关重要。旨在通过系统性综述，寻找证据，以指导制订护理干预措施，促进ACO患者对空气质量的自我管理。方法2023年3月，系统检索CINAHL、Medline、Academic Search Complete、Scopus、Web of Science、Cochrane图书馆、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）循证实践数据库，以及Google Scholar。对纳入研究进行数据提取和综合，并对护理干预措施进行分类。采用JBI研究质量评估工具进行方法学质量评估。结果共纳入5篇来自不同国家的研究。促进ACO患者自我监控空气质量的干预措施包括：警觉性干预措施（医务人员定期巡诊、进行症状评估），监测干预措施（监测室内外诱发因素），教育干预措施（空气质量警报、避免接触过敏原），以及相关政策的影响，如无烟政策和改善空气质量的综合战略。尽管这些研究报告了不同的干预措施，方法质量也存在差异，但这些干预措施显示了预防患者病情恶化、尽量减少急诊就诊和住院治疗的潜力。这些关键点可作为护理干预措施的关键组成部分。结论有必要采取全面措施，让护士参与促进患者自我监控空气质量的多学科团队、提高认识、制订和实施护理干预，从而使ACO患者受益。同时，需要进一步开展研究，以扩大证据基础并完善这些干预措施。

【关键词】空气质量；哮喘；哮喘-慢阻肺重叠；慢性病；慢性阻塞性肺疾病；护理；自我管理

通信作者：Helga Rafael Henriques，E-mail：hrafael@esel.pt

引用本文：Sebastião BF，Hortelão RM，Granadas SS，Faria JM，Pinto JR，Henriques HR.Air quality self-management in asthmatic patients with COPD：An integrative review for developing nursing interventions to prevent exacerbations.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：46-56.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.003.

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心血管疾病志者运动恐惧评估工具测量属性的系统评价

贾盈盈，崔念奇，贾婷婷，Hammza Jabbar Abdl Sattar Hamoudi，宋剑平

【摘要】目的系统评价心血管疾病患者运动恐惧评估工具的测量学特性及方法学质量，为医护人员选择高质量的评估工具提供参考。方法系统检索Embase、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、CINAHL和维普数据库中有关心血管疾病患者运动恐惧量表测量属性的研究，检索时限为建库至2023年4月1日，并追溯纳入文献的参考文献以补充相关文献。两名研究员按照纳入排除标准，独立筛选文献、提取数据，并使用COSMIN偏倚风险检查表独立评估量表的方法学质量，使用COSMIN标准评估量表评价测量学特性，使用改良版定量系统评价证据分级评估证据等级。结果共纳入17项研究，对6个心血管疾病患者运动恐惧评估工具（包含不同语言版本）的心理测量学特性进行了评价，仅有2项研究报告的量表内容效度方法学质量为很好，其余研究报告的量表内容效度方法学质量为模糊。关于跨文化有效性/测量不变性、测量误差和反应性的信息较少。瑞典语版及中文版坦帕运动恐惧症量表（the Tampa Scale for Kinesiophobia Heart，TSK Heart）为A类推荐，其他工具为B类推荐。结论现有研究中报告的瑞典语版和中文版TSK Heart的方法学及测量学属性质量相对较高，可被推荐使用，其余量表的测量学特性有待进一步验证。

【关键词】评估工具；心血管疾病；运动恐惧症；病人；系统评价

通信作者：宋剑平，E-mail：zrxwk1@zju.edu.cn

引用本文：Jia YY，Cui NQ，Jia TT，Jabbar Abdl Sattar Hamoudi H，Song JP.Measurement properties of assessment tools of Kinesophobia in patients with cardiovascular disease：A systematic review.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：57-65.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.016.

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案例教学法结合虚拟仿真技术在助产实验课程中的应用效果研究

赵凌云，戴小红，陈思羽

【摘要】目的探讨案例教学法结合虚拟仿真技术在助产实验课程中的应用效果。方法采用类实验研究设计，于2020年9月至2022年1月，从桂林医学院护理学院助产专业选取2018级和2019级两个班级共135名学生为研究对象，2019级为干预组（n=59），2018级为对照组（n=76）。干预组在传统实验教学的基础上，采用案例教学法结合虚拟仿真技术，课程包括正常分娩（6学时）、异常分娩（6学时）、脐带脱垂（2学时）、新生儿窒息与复苏（4学时）4部分内容；对照组学生采用传统实验教学。采用课程成绩、自主学习能力问卷、教学满意度问卷进行调查，比较两组学生的教学效果。结果课程结束后，干预组学生的个人操作能力（90.88±2.14比89.24±3.15），团队操作能力（90.97±2.33比81.28±5.45）和案例分析能力（88.64±3.19比86.70±2.56）均高于对照组（P＜0.01）。课程干预前，两组学生自主学习能力得分比较，差异无统计学意义；课程实施后，干预组学生自主学习能力得分（94.78±6.59比88.12±8.36）及各维度得分均高于对照组（P＜0.05）。超过94%的干预组学生认为案例教学法结合虚拟仿真技术有效提高了他们自主学习热情、独立思考、团队协作及沟通等综合能力。结论在助产实验课程中应用案例教学法结合虚拟仿真技术，可有效提高学生课程成绩、自主学习能力及综合能力，并得到学生的认可。

【关键词】案例教学法；护理教育；助产学；虚拟仿真技术

通信作者：赵凌云，E-mail：lingyun_zhao@glmc.edu.cn

引用本文：Zhao LY，Dai XH，Chen SY.Effect of the case-based learning method combined with virtual reality simulation technology on midwifery laboratory courses：A quasi-experimental study.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：76-82.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.009.

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护理专业国际学生短期访学教育项目的设计与实施

Ubolrat Piamjariyakul，Saima Shafique，Dana L.Friend，Kimberly A.Adams，Wiyakarn Sanghuachang，Trisha M.Petitte，Stephanie Young

【摘要】目的旨在描述制定及评估一项短期留学生研究和教育项目。方法研究分为项目制定与实施及评价2部分。根据1名国际学生的短期访学需求，护理学院的全球护理项目协调员和首席导师共同确定项目基本内容和团队成员。该项目学习活动考虑了该国际学生对老年人和居家临终关怀的兴趣，包括4项内容：开展研究工作，参与教学活动，参与临床实践活动，以及特殊活动和专业发展培训课程。在为期6个月的访学结束时，对参与此次教学活动的教师、研究生及留学生进行访谈和简短问卷调查。结果通过访谈了解到3个方面的内容：通过参与该项目中获得的经验（增强了教育和研究的多样性，获得了新的全球医疗保健知识，对文化意识的自我反思和促进）；项目实施的障碍和挑战（签证申请过程，英语语言障碍，缺乏公共交通设施，时间安排冲突）；克服这些障碍和挑战的策略（在课程中增加文化多样性信息；与其他同学一起学习英语；使用不同的沟通技巧；在签证申请过程中与大学全球事务办公室持续合作；提供互动体验）。所有项目参与者都对该项目表示非常满意（4.67±0.50），认为对他们在科研、教学和临床实践方面的护理技能有很大影响（4.67±0.50）。结论此次项目的参与者均获得了相关经验，可用于今后的教学指导活动。国际护理专业学生需要得到帮助才能更好地适应访学环境，教师必须具有文化敏感性，了解学生的学习需求，并倡导营造适合学生学习的环境。

【关键词】评价；国际学生；护理教育；课程

通信作者：Ubolrat Piamjariyakul，E-mail：ubolrat.piamjariyakul@hsc.wvu.edu

引用本文：Piamjariyakul U，Shafique S，Friend DL，Adams KA，Sanghuachang W，Petitte TM，et al.The development and evaluation of a short-term international student research and educational program.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：83-90.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.001.

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基于社交媒体的公众和医务人员对护士处方权态度的文本挖掘研究

周琪，徐祎清，杨丽黎，王大为

【摘要】目的通过文本挖掘方法对社交媒体信息进行分析，揭示公众和医务人员对护士处方权的关注点和态度。方法使用Python工具自动挖掘2017年1月1日至2022年11月1日在4个中文互联网平台上发布的与关键词“护士开处方”“处方”相关的文本。这4个互联网平台包括知乎、微博、爱爱医医学论坛、丁香园医学论坛。通过Snow自然语言处理、贝叶斯隐含狄利克雷分布和Boson自然语言处理方法对数据进行人员类别分析、主题分析和情感分析。在主题和情感分析结果的基础上，使用Nvivo 11进行内容分析。结果在4个互联网平台上共获得2 823条评论，计92 859字。分析结果显示，公众和医务人员对护士开处方持否定态度的较多，少数持谨慎的积极态度。公众关注护士处方对医务人员的影响以及对护士能力的要求；医务人员关注护士处方在中国的现状和未来，以及实施护士处方的困难。结论护士应通过努力提高专业能力和自我管理能力，逐步获得公众和医生群体对其专业水平和能力的认可。护士管理者和教育者需要认识到护士处方权的优势，并通过推动立法、教育和提高对护士处方权的认识来应对实施过程中的挑战和问题。

【关键词】自然语言处理；非医疗处方；护士；专业自主性；情感分析；社交媒体

通信作者：杨丽黎，E-mail：3200006@zju.edu.cn

引用本文：Zhou Q，Xu YQ，Yang LL，Menhas R.Attitudes of the public and medical professionals toward nurse prescribing：A text-mining study based on social medias.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：99-105.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.005.

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围产期护理缺失量表的汉化及信效度检验

丁胜兰，王鑫，王清霞，沈涓，谢惠莉，付秀娟，廖露茜，陈娇娇，朱莲，黄静，杨思源，黄秀华，张轶岚

【摘要】目的翻译围产期护理缺失量表，并对其进行信度和效度检验，为国内开展围产期护理缺失的量性研究提供可靠的测评工具。方法采用美国矫形外科医师学会循证医学委员会推荐的跨文化调试量表指南对英文版围产期护理缺失量表进行翻译、回译-文化调适及内容验证，形成中文版围产期护理缺失量表，并通过横断面研究验证其信效度。于2023年2月至4月采用便利抽样法，选取西南地区14所不同级别医院491名助产士进行问卷调查。采用项目分析检验中文版量表条目的鉴别度，采用探索性和验证性因子分析评价量表的结构效度，采用内容效度指数和Cronbach's α系数评价内容效度和信度。结果围产期护理缺失量表包括A、B两部分。中文版围产期护理缺失量表A部分的项目-总量表相关系数为0.641～0.866，B部分为0.644～0.819（P＜0.01）。A部分和B部分的量表水平内容效度指数均为0.95，条目水平内容效度指数为0.86～1.00。探索性因子分析分别提取了A部分（必要性护理、基本护理和产后护理）和B部分（沟通、人力资源和物质资源）各3个因子，占总方差的70.186%和71.984%。量表A、B部分的Cronbach's α系数分别为0.968、0.940。结论中文版围产期护理缺失量表具有良好的信度和效度，可作为国内评价围产期护理缺失情况和相关原因的工具。未来需要进行更大样本量的研究，以验证该工具在中国本土的适用性。

【关键词】助产士；护理缺失；围产期护理；信度；调查及问卷；效度

通信作者：张轶岚，E-mail：15680031133@163.com

引用本 文：Ding SL，Wang X，Wang QX，Shen J，Xie HL，Fu XJ，et al.Translation and psychometric testing of the Chinese version of the Perinatal Missed Care Survey.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：106-12.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.006.

（本文编辑 顾媛媛）

重症监护疼痛观察工具印尼语版的跨文化调适及心理测量学分析

Luthfi Fauzy Asriyanto，Nur Chayati

【摘要】目的重症监护疼痛观察工具（Critical-care Pain Observation Tool，CPOT）是评估ICU危重症和/或意识水平下降患者疼痛最准确的方法之一。本研究旨在翻译印尼语版CPOT，并验证其效度和信度。方法研究包括初始翻译、综合翻译结果、回译、专家委员会验证、印尼语版工具验证5个步骤。2022年9月—12月在印度尼西亚4所医院ICU中，对52例患者在翻身前、翻身过程中和翻身后15 min进行疼痛评估。使用疼痛程度温度计（Faces Pain Thermometer，FPT）作为金标准来评估CPOT的校标效度。采用内容效度和校标效度评估量表的效度；采用Cronbach's α系数和评分者之间一致性评估工具的信度。结果患者翻身过程中CPOT评分高于翻身前和翻身后。印尼语版CPOT条目水平内容效度指数为0.75～1.00，量表内容效度指数为0.93。患者CPOT与FPT评分呈正相关（0.877～0.983，P＜0.01）。CPOT的Cronbach's α系数为0.82，评分者之间测量结果一致性水平均较高（κ值范围0.739～0.834，P＜0.01）。结论印尼语版CPOT用于评估危重症和/或意识水平降低患者的疼痛是有效和可靠的。

【关键词】重症监护；疼痛评估；病人；信度；效度

通信作者：Luthfi Fauzy Asriyanto，E-mail：luthfifauzy15@gmail.com

引用本文：Asriyanto LF，Chayati N.Cross-cultural adaptation and validation of the Indonesian version of the Critical-care Pain Observation Tool.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：113-9.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.013.

（本文编辑 顾媛媛）

住院志者认知障碍识别和信息管理的整合性综述

熊蓓蓓，Daniel X.Bailey，Paul Prudon，Elaine M.Pascoe，Leonard C.Gray，Frederick Graham，Amanda Henderson，Melinda Martin-Khan

【摘要】目的旨在对目前提供急性照护的医院识别认知障碍患者以及在病历中记录和管理认知相关信息的实际情况及政策要求和推荐方法进行综述。方法采用Whittemore和Knafl的五步法，系统检索Medline，CINAHL和Scopus数据库，并检索了灰色文献来源。纳入了提供急性照护的医院已实施的患者认知障碍识别和认知信息管理相关的文献。采用混合方法评价工具和灰色文献质量评估清单对文章质量进行评价。采用主题分析法呈现和整合结果。该综述已在PROSPERO预注册（CRD42022343577）。结果共22篇原始研究文献和10篇政府/行业文件被纳入分析。结果显示，实践和政策之间存在差距。尽管在政策层面上高度重视认知障碍的识别、认知相关信息的透明度，以及与患者、家属和照顾者（如适用）之间的互动，但有时在临床实践中，认知评估是非正式的，患者的认知相关信息未作记录，与患者、家属和照顾者的互动也存在不足。结论通过整合认知评估，利用信息技术开发信息管理综合系统，建立相关法律法规，提供教育与和培训，并采用国家层面的策略，有可能显著改善对认知障碍患者的识别和护理。

【关键词】急性照护；认知功能障碍；数据透明度；谵妄；痴呆；健康信息管理；与患者互动

通信作者：熊蓓蓓，E-mail：beibei.xiong@uq.edu.au

引用本文：Xiong BB，Bailey DX，Prudon P，Pascoe EM，Gray LC，Graham F，et al.Identification and information management of cognitive impairment of patients in acute care hospitals：An integrative review.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：120-32.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.11.001.

（本文编辑 王红丽）

重症监护室智慧化管理措施减少临床虚假警报效果的整合性综述

李冰玉，岳丽青，聂慧宇，曹紫薇，柴小桠，彭彬，张恬鸽，黄伟红

【摘要】目的医疗设备的频繁虚假警报可能导致护士警报疲劳，这可能导致反应行动延迟或错过警报，增加患者不良事件的风险。本综述旨在探讨重症监护室临床警报智慧化管理措施对减少临床虚假警报的应用效果。方法根据Whitmore和Knafl的方法学框架，对6个数据库进行系统检索：PubMed，EMBASE，CINAHL，OVID，Cochrane Library，Scopus，检索从每个数据库建库到2022年12月以英文或中文发表的临床警报的智慧化管理相关文章。采用乔安娜布里格斯研究所的评价工具（JBI-MAStARI）评估研究的质量，并对文献进行数据提取和分析。该研究已在PROSPERO完成注册（CRD42023411552）。结果共纳入7项研究。不同的警报智慧化管理措施有利于减少虚假警报数量和警报的持续时间，缩短护士对重要警报的应答时间，减轻护士的警报疲劳程度。在实践中，应用新的警报管理方式后取得了积极的效果。结论智慧化管理措施可能是警报减少的有效途径，医院迫切需要进行临床警报的智慧化管理。为确保更有效的患者监测、减少警报给护士带来的困扰，未来需要更多与人工智能相结合的警报管理手段，以实现关键警报的准确识别，确保护士对警报准确响应，并真正改善警报频繁的临床医疗环境。

【关键词】人工智能；临床警报；重症监护室；护士；生理监测；安全管理

通信作者：岳丽青，E-mail：ylq6998@163.com

引用本文：Li BY，Yue LQ，Nie HY，Cao ZW，Chai XY，Peng B，et al.The effect of intelligent management interventions in in tensive care units to reduce false alarms：An integrative review.Int J Nurs Sci 2024；11（1）：133-42.https：//doi.org/10.1016/j.ijnss.2023.12.008.

（本文编辑 王红丽）