针灸康复护理应用在颈椎病临床护理中的临床效果

岳艺伟

（天水市中西医结合医院，甘肃 天水 741020）

颈椎病是一种常见的慢性病，主要表现为颈椎区域疼痛﹑僵硬﹑肌肉无力等症状，随着现代生活方式的改变和工作习惯的不良，颈椎病的发病率逐年增加，对患者的生活质量和工作效能产生了显著影响［1］。目前，颈椎病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方式，传统治疗方法存在一些局限性，药物治疗的副作用﹑物理治疗的效果有限，针灸康复护理作为一种传统中医疗法，在颈椎病治疗中具有潜力和重要性［2］。针灸能够通过调节人体气血运行和神经系统功能，缓解颈椎病患者的症状，改善颈椎区域的血液循环和代谢功能，促进颈椎的康复和修复。本研究针对颈椎病护理措施加以分析，讨论针灸康复护理的应用效果。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

研究纳入了在2021年4月—2023年12月时间段内，自行前往天水市中西医结合医院的颈椎病患者，共计有80例，分组方式为随机数字表法，各40例。干预组男22例﹑女18例。颈椎病年龄35 ~ 73（45.86±10.03）岁。对比组男24例﹑女16例。颈椎病年龄35 ~ 74（45.88±10.05）岁。就干预组与对比组颈椎病患者年龄﹑性别对照统计结果为P>0.05，可以对比。

1.2 方法

对比组实行常规护理，干预组实行针灸康复护理，根据患者的病情和个体差异，针灸师会选择适合患者的针灸技术和穴位，取穴：三阴﹑足三里﹑夹脊﹑大椎﹑太溪等穴位，按表现及症状配合：曲池﹑风池﹑内关﹑迎香等穴［3］。刺入后提拉捻转得气，留针30 min，每日针灸治疗1次。根据患者病情予以康复护理，包括：热敷：使用热敷方法，如热毛巾﹑热水袋等，可以促进血液循环，放松颈部肌肉，缓解疼痛和僵硬感，要注意温度适宜，避免烫伤［4］。通过应用牵引装置或器械，逐渐拉伸颈椎，减轻压力，恢复椎间盘的正常位置和功能，减轻神经根受压引起的症状。理疗技术：康复护理中常使用物理治疗技术，如超声波﹑电疗﹑冷热疗法等，促进血液循环﹑减少炎症﹑缓解肌肉紧张，改善颈椎病的症状［5］。运动锻炼：康复护理还包括针对颈椎病患者设计的特定体育运动和锻炼方案，可增强颈部肌肉的力量和稳定性，改善姿势和体态，减轻颈椎负担，包括颈部伸展﹑肩部放松﹑核心稳定性训练等［6］。

1.3 观察指标

评估患者护理前后症状积分，包括上肢麻木﹑颈部疼痛﹑头晕目眩﹑恶心呕吐，每项满分均为10 分，分数高则说明患者的临床症状越严重［7］。监测患者护理前后椎动脉血流参数，包括搏动指数﹑阻力指数较低﹑血流速度。评价患者护理前后田中靖久颈椎病症状量表评分，包括临床症状﹑工作与生活能力﹑体征﹑手功能，满分分别为：9 分﹑8 分﹑3 分﹑-2 分，分数高则说明患者的颈椎功能水平越高。临床效果：显效为治疗效果非常显著，患者的症状完全消失，功能恢复良好；有效为表示治疗效果较好，患者的症状明显减轻，功能有所恢复；无效为上述效果均未达到［8］。

1.4 统计学分析

应用SPSS 21.0软件评估80例颈椎病患者资料，计数资料包含临床效果情况，χ2检验计算后呈现为n（%），计量资料包含颈椎病患者护理前后上肢麻木﹑颈部疼痛﹑头晕目眩﹑恶心呕吐症状积分﹑搏动指数﹑阻力指数﹑血流速度参数及临床症状﹑工作与生活能力﹑体征﹑手功能评分，t检验计算后呈现为（均数±标准差），其结果P<0.05则评估为差异存在。

2 结果

2.1 颈椎病患者护理前后上肢麻木﹑颈部疼痛﹑头晕目眩﹑恶心呕吐症状积分比较

颈椎病患者护理前症状积分P>0.05，无差异。干预组颈椎病患者护理后上肢麻木﹑颈部疼痛﹑头晕目眩﹑恶心呕吐症状积分低于对比组患者，P<0.05，有差异。见表1。

表1 颈椎病患者护理前后上肢麻木﹑颈部疼痛﹑头晕目眩﹑恶心呕吐症状积分比较（，分）

表1 颈椎病患者护理前后上肢麻木﹑颈部疼痛﹑头晕目眩﹑恶心呕吐症状积分比较（，分）

组别例数（n）上肢麻木颈部疼痛头晕目眩恶心呕吐护理前护理后护理前护理后护理前护理后护理前护理后干预组405.33±1.342.24±0.565.11±1.272.15±0.534.86±1.212.03±0.504.20±1.041.95±0.48对比组405.29±1.323.12±0.785.08±1.253.06±0.764.82±1.192.83±0.714.18±1.012.61±0.65 t值0.134 45.796 20.106 46.211 50.149 05.826 40.087 25.165 9 P值0.893 30.000 00.915 40.000 00.881 80.000 00.930 60.000 0

2.2 颈椎病患者护理前后搏动指数﹑阻力指数﹑血流速度参数比较

颈椎病患者护理前椎动脉血流参数P>0.05，无差异。干预组颈椎病患者护理后椎动脉搏动指数﹑阻力指数较低﹑血流速度参数高于对比组患者，P<0.05，有差异。见表2。

表2 颈椎病患者护理前后搏动指数﹑阻力指数﹑血流速度参数比较（）

表2 颈椎病患者护理前后搏动指数﹑阻力指数﹑血流速度参数比较（）

组别例数（n）搏动指数阻力指数血流速度/（cm·s-1）护理前护理后护理前护理后护理前护理后干预组401.23±0.300.96±0.240.70±0.170.57±0.1438.26±6.2045.42±5.59对比组401.21±0.291.08±0.270.69±0.150.64±0.1638.19±6.1442.03±5.22 t值0.303 12.100 90.278 92.082 30.050 72.803 2 P值0.762 50.038 80.781 00.040 50.959 60.006 3

2.3 颈椎病患者护理前后临床症状﹑工作与生活能力﹑体征﹑手功能评分比较

颈椎病患者护理前田中靖久颈椎病症状量表评分P>0.05，无差异。干预组颈椎病患者护理后临床症状﹑工作与生活能力﹑体征﹑手功能评分高于对比组患者，P<0.05，有差异。见表3。

表3 颈椎病患者护理前后临床症状﹑工作与生活能力﹑体征﹑手功能评分比较（，分）

表3 颈椎病患者护理前后临床症状﹑工作与生活能力﹑体征﹑手功能评分比较（，分）

组别例数（n）临床症状工作与生活能力体征手功能护理前护理后护理前护理后护理前护理后护理前护理后干预组404.43±1.107.59±1.271.25±0.312.69±0.304.03±0.997.11±0.78 -0.92±0.20 -0.19±0.04对比组404.41±1.086.02±1.331.26±0.281.93±0.424.01±0.976.43±1.06 -0.90±0.18 -0.44±0.1 t值0.082 05.399 50.151 49.312 70.091 23.267 80.470 114.680 5 P值0.934 80.000 00.880 00.000 00.927 50.001 60.639 50.000 0

2.4 颈椎病患者临床效果情况比较

干预组（95.00%）的颈椎病患者临床效果高于对比组（77.50%）的患者，P<0.05，有差异。见表4。

表4 颈椎病患者临床效果情况比较［n（%）］

3 讨论

颈椎病的病因较为复杂，主要包括颈椎区域的退行性改变﹑颈部姿势不良﹑劳累过度﹑外伤等多种因素，导致颈椎区域的结构损伤和功能障碍，进而引发颈椎病的发生［9］。本研究针对颈椎病患者对其采取针灸康复护理，结果显示，颈椎病患者护理前症状积分无差异，干预组颈椎病患者护理后上肢麻木﹑颈部疼痛﹑头晕目眩﹑恶心呕吐症状积分低于对比组患者，颈椎病患者护理前椎动脉血流参数无差异，干预组颈椎病患者护理后搏动指数﹑阻力指数较低﹑血流速度参数高于对比组患者，颈椎病患者护理前田中靖久颈椎病症状量表评分无差异，干预组颈椎病患者护理后临床症状﹑工作与生活能力﹑体征﹑手功能评分高于对比组患者，干预组的颈椎病患者临床效果高于对比组的患者。

针灸康复护理是一种传统中医疗法，通过刺激特定的穴位和经络，调节人体的气血运行和神经系统功能，达到疏通经络﹑调整阴阳﹑平衡气血的目的，针灸康复护理主要包括针刺﹑牵引﹑理疗﹑运动锻炼等方法。针灸康复护理可以通过刺激相应的穴位和经络，促进神经传导，改善上肢麻木感，调节神经系统的功能，减轻神经病变引起的麻木症状。针灸可以缓解颈部肌肉的紧张和炎症反应，减轻颈部疼痛，针刺穴位的选择和刺激技法的运用，可以调节局部的血液循环和镇痛作用，从而改善颈部疼痛症状［10］。针灸康复护理可以调节患者的神经系统功能和血液循环，改善头晕目眩和恶心呕吐等症状，针刺特定的穴位，风池﹑迎香等，可以缓解颈椎病引起的头晕目眩和恶心呕吐。针灸康复护理可以通过调节患者的神经系统和血液循环，促进血管舒张，改善血流的顺畅，放松颈部肌肉，减少血管的阻力，增加血流量和血管的舒张，从而改善椎动脉血流参数。针灸可以减轻颈部疼痛﹑头晕目眩等临床症状，改善患者的肌力和神经功能，增强工作和生活能力，缓解颈部肌肉紧张﹑僵硬等体征，改善上肢麻木﹑手指活动度等手功能。因此，针灸康复护理可以在临床症状﹑工作与生活能力﹑体征﹑手功能等方面提升患者的田中靖久颈椎病症状量表评分。

综合以上结果，针灸康复护理于颈椎病干预中具备临床推广应用的价值。