老年性阴道炎为什么会引起尿路感染？如何预防？

张阿姨今年60岁了，最近总是尿频，每隔半小时就要去一次卫生间，每次去卫生间就很急，排空后仍感觉尿不尽，尿道口还有烧灼感。张阿姨去医院泌尿外科看过很多次，按照尿路感染治疗了一段时间，症状有所缓解，但总是反复，不能除根。于是泌尿外科医生建议她去妇科就诊。妇科检查后，发现她患有老年性阴道炎，进而引起尿路感染。请问，老年性阴道炎为什么会引起尿路感染？如何预防尿路感染？

浙江金华 杨 睿

从生理构造上来讲，女性的尿道很短，只有5厘米左右，而男性尿道大约有18厘米。女性尿道口邻近阴道口和肛门，本身又短，因此阴道里的细菌以及粪便污染的肠道细菌非常容易“串门儿”，闯进尿道。女性绝经后，随着雌激素水平的降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，其他致病菌过度增殖或阴道自我清洁能力也会降低，容易导致细菌滋生，引发老年性阴道炎，进而引起尿路感染。

如何预防尿路感染？

阴道炎规范治疗

如果出现外阴瘙痒、阴道分泌物异常等阴道炎的症状，应及时去医院进行规范的治疗，切忌症状消失就擅自停药。绝经后的老年性阴道炎患者，可在医生指导下阴道局部使用雌激素软膏。

注意私处卫生

勤洗澡、勤换内衣内裤。穿着宽松的棉质内裤，使用正规厂家生产的卫生巾。尽量避免使用公共用品，如浴盆、浴巾等。

每次性生活前后男女双方都要对外生殖器、外阴部进行清洗，性生活之后女性最好排尿一次。女性大便擦拭应从前往后。

养成良好的生活习惯

多喝水，多排尿，不要憋尿；注意休息，避免过度劳累；适当锻炼，增强抵抗力。

放松心态，转移注意力

不要老是想着自己的排尿问题，学会转移注意力，以积极、乐观的心态应对疾病。

复旦大学附属妇产科医院 张 宁

复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤科副主任医师 丁 岩

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