强氧化离子水在口腔溃疡治疗中的应用效果

张薷文

【摘要】  目的  分析强氧化离子水在口腔溃疡治疗中的效果。方法  选取2021年3月- 2023年5月医院收治的90例口腔溃疡患者作为研究对象，根据组间基线资料均衡可比的原则，采用随机数字表法分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用强氧化离子水。对比两组临床疗效、溃疡愈合时间、疼痛情况[视觉模拟评定量表（VAS）]、炎症因子[白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子（TNF-α）]以及安全性。结果  治疗前，两组患者VAS评分、炎症因子（IL-6、IL-10、TNF-α）水平对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者上述指标均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组总有效率为97.78%，高于对照组71.11%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组溃疡愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间观察组患者不良反应发生率为0.00%，低于对照组的15.56%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  在常规治疗基础上，加用强氧化离子水，可提高口腔溃疡患者临床疗效，促进溃疡面愈合，缓解患者疼痛不适感，降低炎症因子水平，提高用药安全性。

【关键词】  口腔溃疡；强氧化离子水；疗效

中图分类号  R781.5    文献标识码  A    文章编号  1671-0223（2024）09--03

口腔溃疡是指口腔黏膜上出现的一种浅表性溃疡。它常常以局部疼痛、灼热感和不适为主要症状，严重者还会影响进食和口腔卫生，对生活质量造成一定程度的影响[1]。治疗主要以抗感染类药物对症治疗，减轻炎症，促进溃疡的愈合。抗感染药物治疗口腔潰疡通常需要数天到数周的时间才能痊愈，且易复发[2]。这使得患者需要长时间忍受疼痛和不适，影响生活和工作。强氧化离子水是一种具有强氧化性质的特殊液体，具有较强的抗菌功效，可有效杀灭口腔中的有害细菌，减少感染的风险，从而有助于加速口腔溃疡的愈合[3]。本研究通过临床对比分析，观察强氧化离子水对口腔溃疡的治疗效果。

1  对象与方法

1.1  研究对象

选取2021年3月- 2023年5月医院收治的90例口腔溃疡患者作为研究对象。纳入标准：口腔中可见明显溃疡面；基本信息已录入病案首页。排除标准：患有免疫系统性疾病者；创伤性溃疡、癌性溃疡；拒不合作者。根据组间性别、年龄、病情程度等基线资料均衡可比的原则，采用随机数字表法分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。对照组男22例，女23例；年龄18～56岁，平均37.15±2.43岁；病情程度：单发28例，多发17例。观察组男24例，女21例，年龄20～58岁，平均37.19±2.40岁；病情程度：单发29例，多发16例。两组患者基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究通过医院伦理委员会批准；患者知晓研究内容及注意事项，并签署知情同意书。

1.2  治疗方法

1.2.1  对照组  采用常规治疗。西地碘片（生产厂家：北京华素制药股份有限公司，批准文号：国药准字H10910012，规格：1.5mg）口含，1次1片，一日3次。总疗程为1周。

1.2.2  观察组  常规治疗+强氧化离子水。常规治疗同对照组，强氧化离子水漱口，每日3次，每次保持1min。总疗程为1周。强氧化离子水制备方法：应用JAW002C型强氧化离子水生成设备，选择电解含少量食盐的自来水，将其制成pH低于2.7，氧化还原电位高于1100mV的高电位酸性水。

1.3  观察指标

（1）临床疗效：显效为口腔溃疡创面消失，口腔内无异味；有效为口腔溃疡创面较治疗前缩小，呼气时可闻及部分异味；无效为未达到上述标准。总有效率=（显效+有效）例数/观察例数×100%。

（2）溃疡愈合时间及疼痛情况：统计两组溃疡愈合时间；治疗前、后采用视觉模拟评定量表（VAS）评价两组疼痛不适感，画一条长度为10cm的直线，最左边的标记0（无痛）、最右边的标记10（剧烈痛），分值高低与疼痛程度正相关。

（3）炎症因子：治疗前、后，清晨5：00左右由护理人员对两组患者进行静脉采血，后将血样送检，检验人员将样本放置离心仪中，经3000r/min作离心处理后，分离血清、血浆。取血清，采用酶联免疫吸附法，测定白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平。

（4）安全性：统计两组治疗期间发生胃痛、恶心、呕吐、皮疹的例数。

1.4  数据分析方法

运用SPSS 20.0统计学软件分析处理数据，计数资料计算百分率（％），组间率比较采用χ2检验；计量资料用“均数±标准差”表示，组间均数比较采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者临床疗效对比

治疗后，观察组总有效率为97.78%，高于对照组71.11%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组患者溃疡愈合时间及疼痛情况对比

治疗后，两组患者溃疡愈合时间比较，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前的VAS评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后VAS评分均显著降低，但观察组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者炎症因子对比

治疗前，两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组上述指标均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4  两组患者安全性对比

治疗期间，观察组不良反应发生率为0.00%，低于对照组的15.56%，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3  讨论

口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，其病因复杂多样，常见的包括以下几个方面[4-6]：①免疫功能低下。免疫系统的异常激活会导致口腔黏膜损伤，并促进溃疡的形成。②细菌感染。某些细菌感染会引起口腔黏膜受损，从而导致溃疡产生。③机械性刺激。口腔组织长期遭受机械性刺激，如过度刷牙、咀嚼过硬食物等，可能导致黏膜受损，进而发生溃疡。④精神压力。长期精神压力过大可能会导致内分泌系统紊乱，从而影响免疫功能，增加溃疡发生的风险。口腔溃疡的高发与现代生活的快节奏、高压力密不可分。临床多表现为口腔黏膜出现溃疡或糜烂，疼痛明显，严重影响患者的进食和言语。目前，临床多采取口服抗炎药物对症治疗，抗炎药物可抑制炎性细胞因子的合成和释放，减少炎症细胞浸润，缓解患者疼痛不适。此外，抗炎药可促进口腔溃疡区域的组织修复和愈合，加速伤口的愈合过程[7]。同时，抗炎药有助于修复口腔黏膜屏障功能，减少口腔溃疡的复发。但抗炎药物会导致胃肠道不适，如胃痛、恶心、呕吐等症状，加重患者不适感。长期频繁使用抗炎药物，可能对胃黏膜造成损伤，导致胃溃疡的产生[8]。

强氧化离子水是一种通过电解水产生的具有强氧化性质的水溶液，在一定的浓度和使用方法下，会对人体产生一定积极效果，如抗菌、抗感染等作用[9]。本研究数据显示，观察组患者的临床疗效、创面愈合情况均优于对照组，治疗后观察组患者的VAS评分低于对照组。提示，强氧化離子水可提高口腔溃疡的临床疗效，促进创面愈合，缓解患者口腔疼痛不适。原因在于，强氧化离子水中的活性氧能够与溃疡表面的细菌、病毒等病原微生物发生作用，破坏其细胞结构，并抑制其繁殖，从而起到消毒的作用[10]。这有助于减少感染的发生，提高创面的清洁程度，提高临床治疗效果。此外，强氧化离子水通过刺激细胞的新陈代谢和增强组织的再生能力，能够促进创面的愈合过程[11]。它可以促使血管扩张，增加血液循环，提供更多的养分和氧气供应，有助于加快新生组织的形成，从而加速溃疡的愈合，缓解患者临床不适感。

口腔溃疡的形成会导致局部口腔组织的破坏，使机体局部免疫状态下降，继而引发炎症反应，进一步加重溃疡的程度和持续时间。在口腔溃疡发生过程中，炎症因子的异常表达和释放可能导致细胞因子的紊乱，进而影响溃疡的愈合[12]。IL-6、IL-10、TNF-α等水平在口腔溃疡患者中多呈现升高趋势。以上指标的升高可能与溃疡部位组织变态反应有关，促进白细胞和炎症细胞的活化，加剧病变的炎症程度。因此，抑制IL-6、IL-10、TNF-α的表达或活性有助于减轻口腔溃疡的症状和进展。本研究中，对口腔溃疡患者进行强氧化离子水治疗后，其炎症因子水平较常规治疗组显著降低，且不良反应发生率低于常规组。这是由于强氧化离子水中的氧化性成分能迅速杀灭细菌、病毒和真菌等病原体，从而减少了感染并降低了炎症反应的产生[13]。另外，强氧化离子水无需依赖抗生素或其他药物，在治疗过程中减少了药物的使用，从而减轻了患者的药物负担和潜在的药物不良反应[14]。

综上所述，对口腔溃疡患者进行强氧化离子水治疗，临床疗效显著，可促进溃疡创面愈合，减轻患者疼痛不适感，减少炎症因子的表达，且安全性较高。

4  参考文献

[1] 王芳，费晓磊，李梦洁.一清胶囊联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].现代药物与临床，2021，36（2）：373-377.

[2] 田丽云，朱红梅.重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合西地碘含片对口腔溃疡患儿炎症免疫反应的影响[J].中国妇幼保健，2021，36（13）：3018-3021.

[3] 李奎.强氧化离子水含漱治疗口腔溃疡的观察[J].东方药膳，2020（11）：7.

[4] 阎晶.维生素E联合锡类散对口腔溃疡儿童机体免疫功能及治疗效果的影响[J].中国妇幼保健，2021，36（23）：5468-5470.

[5] 杨梅，陈欣，兰颖，等.麦粒灸治疗复发性口腔溃疡的随机对照研究[J].四川中医，2022，40（8）：180-182.

[6] 陈雪，张海龙，权兴苗，等.知柏地黄丸治疗虚火型复发性口腔溃疡临床观察[J].湖北中医药大学学报，2022，24（5）：68-70.

[7] 解碧晶，王姝璐，张钰涓.甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡疗效研究[J].陕西中医，2022，43（7）：910-913.

[8] 黎炜，郭盼，董彬.西地碘片联合FE复合酶漱口液对ROU患者EGF，E-selectin水平的影响[J].标记免疫分析与临床，2023，30（2）：237-240.

[9] 黄瑾，韩舜琦，王琪，等.强氧化离子水含漱治疗口腔溃疡的研究[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（12）：55.

[10] 李娇娥，易滨，傅春华.强氧化离子水含漱治疗口腔溃疡的观察[J].中华护理杂志，2000，35（3）：162-163.

[11] 边庭怡.口腔溃疡实施强氧化离子水含漱的治疗效果分析[J].健康之友，2021（15）：187.

[12] 宋小勇，陈勇，刘小兰，等.康复新液对放射性口腔溃疡患者免疫功能和炎性因子水平的影响[J].现代药物与临床，2021，36（6）：1245-1249.

[13] 肖瑜，杨坚娥，潘晗.酸化水口腔护理预防颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].护理实践与研究，2016，13（3）：127-128.

[14] 冯凌燕.临床应用酸化水阴道冲洗的阶段观察[J].医学信息：医学与计算机应用，2014（18）：449-450.

[2024-01-16收稿]