微信平台健康教育及心理弹性支持在高血压脑出血术患者中的应用

任男男,杨木林,张艳华,白 冰

(郑州大学第一附属医院 河南郑州450000)

高血压脑出血是一种急性危重疾病,对患者身体和心理健康都会造成极大影响[1]。为了提高患者治疗效果和生活质量,护理工作不仅要关注患者身体健康的恢复,还要关注患者心理的调整和支持[2]。微信平台作为现代信息技术的重要应用,为护理工作提供了新的切入点。首先,微信平台可以提供全面健康教育,帮助患者更好地了解高血压脑出血相关知识,掌握自我管理方法和技巧[3]。通过微信平台,护士可以为患者提供一系列健康教育内容,包括饮食、锻炼、药物治疗等方面的建议,帮助患者缓解恐惧和焦虑,更好地适应和面对治疗[4]。其次,微信平台还可以提供有效心理弹性支持。高血压脑出血的处理过程充满不确定性、不可预测性和挑战性,患者容易产生负性情绪,如焦虑、抑郁、恐惧等。微信平台可以通过提供心理咨询、互动交流、分享经验等方式,为患者提供情感支持和心理鼓励,缓解患者负性情绪,改善心理弹性,从而更好地应对疾病和治疗。基于此,本研究将微信平台健康教育及心理弹性支持应用在高血压脑出血术患者中,取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2020年12月1日～2022年12月31日收治的98例高血压脑出血患者为研究对象。纳入标准:①有高血压病史;②符合相关手术指标;③意识清楚,可以配合研究;④非外力导致脑出血。排除标准:①凝血功能异常;②神经异常或智力障碍;③不同意配合研究或研究中途退出;④外伤、脑动脉瘤破裂、脑血管畸形等引起的脑出血;⑤存在心、肺、肾等脏器严重病变。按照入院顺序分为观察组和对照组各49例。观察组男30例、女19例,年龄44～69(57.16±5.06)岁;对照组男31例、女18例,年龄44～69(56.96±4.91)岁。两组性别、年龄等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合世界医学协会《赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规健康教育及心理干预。①监测生命体征:包括血压、脉搏、呼吸、体温等,以便及时发现异常情况并采取适当措施。②液体管理:高血压脑出血术后需要注意液体平衡,防止在恢复期间出现过多或过少的体液。③预防感染:高血压脑出血术后患者免疫力低下,需要加强感染预防措施,并定期更换敷料。④预防血栓形成:高血压脑出血术患者易发生静脉血栓形成,需要采取预防措施,如使用持续性外科加压袜、早期活动等。⑤疼痛管理:高血压脑出血术后可能会出现头痛,需要及时给予镇痛药物,保证患者舒适度。

1.2.2 观察组 给予微信平台健康教育及心理弹性支持干预。①组建健康教育团队:包括心内科主治医师1名、护士长1名、具备国家二级心理咨询师资格专科护士1名、责任护士5名,护士长负责健康教育计划制订与实施监督,专科护士负责心理辅导,责任护士负责微信群建立及健康教育工作。②建立“高血压之友”微信群:责任护士与患者进行一对一交谈后,邀请所有患者加入“高血压之友”微信群。③发送关于高血压脑出血术的相关知识:如治疗方案、康复指导、自我管理技能等,帮助患者更好地理解和应对疾病。④提供心理支持:及时回答患者问题和疑虑,给予他们情感关怀和鼓励,让他们感受到被关注和支持。⑤定期发送提醒:及时提醒患者医院就诊、到期复查等,告知患者遵循治疗计划,防止漏诊漏治。⑥专业化在线指导:为患者提供专业在线指导服务,如营养咨询、运动建议等,帮助患者更好地进行康复治疗。

1.3 观察指标 比较两组干预前后健康行为评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度。①健康行为评分:包含情绪自控(2项条目)、运动锻炼(4项条目)、遵医用药(3项条目)、饮食管理(4项条目)、健康信念(2项条目)5个维度,共15项条目,每项题目计1～5分,量表总分15～75分,分值越高代表健康行为水平越高。②SAS、SDS评分:量表均包含20项条目,每项条目计1～4分,20项条目评分相加得粗分,粗分×1.25后取整数为最后标准分,标准分越高代表焦虑、抑郁越严重。③护理满意度:采用自制护理满意度调查量表评估,量表总分0～100分,包含不满意(<70分)、基本满意(70～90分)、非常满意(>90分)3个评级,总满意度为非常满意度与基本满意度之和。

2 结果

2.1 两组干预前后健康行为评分比较 见表1。

表1 两组干预前后健康行为评分比较(分,

2.2 两组干预前后SAS、SDS评分比较 见表2。

表2 两组干预前后SAS、SDS评分比较(分,

2.3 两组护理满意度比较 见表3。

表3 两组护理满意度比较(例)

3 讨论

高血压脑出血是指由于高血压引起脑内小血管破裂,导致脑组织内出血[5]。这种情况常常出现在50岁以上人群中,并且男性患者比女性患者更为常见[6]。目前,治疗高血压脑出血主要是通过手术和药物治疗两种方式。手术治疗主要是通过开颅手术或者介入手术清除血块;药物治疗主要是利用降低血压、抗凝等方法控制病情进展。护理干预在高血压脑出血术患者的治疗过程中非常重要,可以有效缓解患者的疼痛和不适感,降低并发症发生率,提高手术成功率[7-8]。微信平台健康教育及心理弹性支持是指通过微信等社交媒体平台向患者提供关于健康教育和心理弹性方面的支持和指导,帮助患者更好地应对和解决疾病带来的问题。

本研究结果显示,干预后,两组健康行为评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);提示微信平台健康教育及心理弹性支持干预能改善高血压脑出血患者健康行为。分析原因在于对患者认知、态度和行为产生了积极影响。微信平台健康教育可为患者提供关于疾病的相关知识,帮助他们更加了解病情和治疗方案;同时,提供专业心理支持和鼓励,增强患者自我管理能力和信心,从而促进健康行为改变;针对患者病情和具体需求,提供个性化健康指导,鼓励患者采取更加健康的生活方式。例如,为患者制订个性化饮食和锻炼计划;提供专业心理支持和鼓励,帮助患者缓解负性情绪;增强患者自我管理能力和信心,促进其积极参与康复治疗。微信平台还可以定期向患者发送提醒和监督信息,帮助患者保持良好自我管理行为,同时也可以向患者反馈健康行为评估结果,激励患者积极参与健康管理。本研究结果显示,干预后,两组SAS、SDS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);提示微信平台健康教育及心理弹性支持干预可以缓解高血压脑出血术患者焦虑、抑郁情绪。分析原因在于能够提供患者心理上的支持和帮助,缓解患者焦虑和抑郁。微信平台健康教育可以为患者提供专业心理支持和鼓励,让患者感受关心和支持,并针对患者不同病情和需求,提供个性化健康指导,帮助患者缓解负性情绪。微信平台健康教育提供了丰富的健康知识和患者自我管理技能培训,使患者在日常生活和疾病管理方面更加明确、自信,从而提高了治疗遵循度,增强了治疗效果,进而提高了满意度,本研究结果显示,观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。

综上所述,微信平台健康教育及心理弹性支持可以改善高血压脑出血患者健康行为水平及心理状态,提高护理满意度,值得临床应用。