菜里嘌呤知多少

史伟涛

临床上，当体内尿酸升高，高于420μmol/L，就可以被诊断为高尿酸血症。这时身体一般没有什么明显的疼痛等症状，但可能伴有高血压、糖尿病、冠心病、肾功能损害等合并症。

但是如果没有进行正确的治疗，也没有改变饮食生活习惯等，导致尿酸持续居高不下，尿酸盐晶体开始在体内沉积，形成结石，就可以被诊断为痛风。

这时候，身体会开始出现明显的疼痛。有患者描述：“痛风发作时好像有蚂蚁在咬我的骨头，也好像有人拿锤子从里到外地砸我的骨头。”

所以，高尿酸血症的防治一定要趁早，其中饮食控制是重要一环。高尿酸血症患者的饮食控制通常有以下原则。

控制嘌呤摄入量

嘌呤是体内尿酸的主要来源之一。因此，高尿酸患者在日常饮食中应尽量减少富含嘌呤的食物的摄入。虽然肉类通常含有较多的嘌呤，但同时也是蛋白质的重要来源。为了保持饮食的均衡，患者可以选择嘌呤含量较低的肉类，如鸡胸肉、瘦牛肉等。动物内脏、海鲜、鱼虾、部分牛羊肉等则含有较高的嘌呤，应尽量避免。相对的，血制品中的嘌呤含量较少，可作为替代选择。同时，增加鸡蛋和牛奶的摄入，有助于补充蛋白质。

限制烟酒

酒精会抑制尿酸的排泄，导致血尿酸水平上升，从而增加痛风发作的风险。因此，高尿酸患者应尽量避免饮酒。关于红酒是否有益于高尿酸的问题，目前并无确凿证据支持，建议还是以不饮为佳。此外，咖啡、茶、可可等饮品也应适量饮用。吸烟方面，尼古丁会收缩血管，对糖尿病、高血压等并发症有直接影响，因此高尿酸患者也应尽量减少吸烟。

避免高果糖食物摄入

高果糖食物會促进内源性尿酸的生成。因此，高尿酸患者应避免摄入过多甜食和高甜度饮料，如各种糖果、甜饮料以及甜味的果汁。

均衡饮食

为了维持身体的酸碱平衡，高尿酸患者应多摄入碱性食物，如蔬菜和水果。这些食物不仅富含多种维生素，还有助于增加尿液的pH值，促进尿酸的溶解。特别是东北雌性红萝卜、冬瓜、茄子等蔬菜，都是不错的选择。同时，虽然水果中的嘌呤含量较低，但为了避免果糖摄入过多，患者应选择果糖含量较少的水果，如樱桃、酸枣、莲雾、圣女果等。牛奶和鸡蛋作为低嘌呤且营养丰富的食物，应作为日常蛋白质的主要来源。建议每天保证300克的奶制品和40～50克的蛋类摄入。

多喝水

增加水分摄入有助于尿酸的排泄。高尿酸患者应保证每天至少2000毫升的饮水量，以促进尿酸的排出。白开水是最好的选择，苏打水、淡茶水和咖啡也可以适量饮用。

高尿酸血症作为一种代谢性疾病，其防治工作不容忽视。合理的饮食调理对于控制尿酸水平具有显著效果。通过减少高嘌呤食物的摄入、限制烟酒、避免高果糖食物以及保持均衡饮食和多喝水等措施，我们可以有效降低血尿酸水平，减少并发症的发生风险。同时，这些健康饮食习惯也有助于改善体质，增强机体的抗病能力，提高生活质量。让我们从日常饮食做起，共同守护健康。