一例猫耳疥螨病的诊断与治疗

周国燕,汤雪松,刘凤尾,胡波涛

(1.凉山州农业科学研究院,四川 西昌 615000; 2.西昌市农业农村局,四川 西昌 615000;3.西昌市健牧动物医院,四川 西昌 615000)

猫耳疥螨病是常见的猫外耳道内的体外寄生虫病,呈接触性传播趋势,常发于春夏、秋冬季节交替时。耳疥螨常寄生于耳道皮肤娇嫩柔软之处。猫感染耳疥螨后的主要表现为耳道皮肤红肿,剧烈瘙痒,出现红色丘疹、黄色痂皮;一般症状为皮肤病变区域脱毛,外耳道皮肤增厚,出现小块红色丘疹、痂皮和鳞屑,因剧痒导致猫频繁抓挠耳朵,有的还会抓挠至出血,甚至诱发中耳炎、外耳炎等其他疾病[1]。同时,猫经常性出现摇头甩头现象,严重的情况下会危害听力、平衡能力失调、痉挛、麻痹等症状[2]。耳疥螨往往从褶皱干裂处向周围扩散、蔓延直至全身。患猫因剧痒、烦躁,影响采食、消化与吸收,表现为消瘦、营养不良,严重者可导致全身各器官衰竭而亡。

1 病例情况

成年布偶母猫一只,4岁,体重5kg,平时以猫粮与猫罐头为主食,幼年期接种过疫苗和驱虫。主诉近两月出现后爪抓挠耳部、甩头的现象,主人观察外耳道发现有淡黄色分泌物、耳朵周围有红色丘疹,到常去的宠物店咨询后买了洗耳液。用于治疗后,症状减轻。最近又开始出现频繁甩头的现象并发现猫耳道内有大量黑色分泌物,耳部有黄褐色痂皮。

2 检查

2.1 临床检查

患猫体况良好,不易触及肋骨与棘突,体温(肛温)39.2℃,心率160次/min,呼吸频率35次/min。被毛干燥无光,出现后腿抓挠耳部、蹭痒或者甩头的现象,外耳道明显增厚变红,有红色丘疹、黄褐色痂皮,耳廓周围掉毛。耳足反射,耳道敏感,抗拒耳道检查。

2.2 实验室检查

后肢内侧静脉无菌操作采血进行血常规检查,发现该猫嗜酸性粒细胞百分比升高,表明该患猫可能有寄生虫感染或过敏存在。

2.3 病原学检查

在显微镜(10×10倍)下,发现有移动的耳疥螨,耳疥螨浅黄色,呈圆形、背面隆起、腹面扁平,腹面有4对粗短的足,雄螨第1、2、4对足和雌螨第1、2对足尖端有带柄的吸盘。

2.4 检耳镜检查

在检耳镜下,耳道充血红肿,有黄色结痂,发现细小、白色或肉色的猫耳疥螨。

3 诊断

根据临床症状,结合实验室与病原学检查确诊为耳疥螨病。

4 治疗

该病以清洁耳道、驱虫、抗菌、止痒、防止继发感染为主,戴伊丽莎白圈防止挠耳造成的进一步损伤,同时对猫舍环境进行清洁和消毒杀虫。具体治疗方案如下。

①速诺(阿莫西林克拉维酸钾250mg)口服,0.5片/次,一日2次,连用5 d,用于控制继发感染。②爱波克(马来酸奥拉替尼片5.4mg)口服,1片/次,一日2次,连用7 d,用于控制瘙痒。③海乐宠(米尔贝肟片5mg)口服,1片/次,一日1次,连用10 d,用于杀灭耳疥螨。④耳漂(法国维克)2～3滴,滴于双侧耳道内,按摩耳根数下,猫咪自行甩出,每天1次,用于清洁耳道。⑤妙宠爱(塞拉菌素沙罗拉纳滴剂1mL)外用,每月1次,滴于猫颈后皮肤,巩固治疗,防止复发。

5 预后

治疗10 d后复查,患猫甩头挠头、后脚抓挠耳部情况消失;皮屑减少明显,耳部病变的丘疹、耳道红肿消失;耳廓增厚现象减轻,被覆少量黄色痂皮,耳内异味明显减轻。嘱其以后按时使用妙宠爱,两月后电话回访主人,猫咪状况良好,耳道干净无异味,疾病未复发。

6 讨论

本例对于耳疥螨病的治疗,主要采取彻底杀虫为主的治疗方法,采用海乐宠(米尔贝肟)杀虫、爱波克(马来酸奥拉替尼)止痒、速诺(阿莫西林克拉维酸钾)抗菌控制继发感染、耳漂清洁耳道、妙宠爱(塞拉菌素沙罗拉纳滴剂)防止复发进行治疗,10d后瘙痒、耳道红肿消失。结果表明该治疗方案疗效显著。在兽医临床治疗中,以前常使用单一的皮下注射通灭(多拉菌素)治疗猫耳疥螨病,但效果并不理想。因猫耳疥螨对多拉菌素易产生耐药性,加之多拉菌素只有杀虫作用而无抗菌消炎作用,大部分病例常常是细菌和寄生虫混合感染而出现的临床症状。因此在治疗过程中以通灭、米尔贝肟片作为主要治疗药物,辅以速诺、耳漂等综合防治措施疗效明显,治愈率较佳。患猫治疗过程中,有条件的,可口服复合维生素B、不饱和脂肪酸、维生素E等增强皮肤抵抗力,加快皮损的修复[3]。

耳疥螨病的发生主要是由于机体抵抗力减弱、住舍环境较差所致,所以预防的关键在于加强饲养管理,保持猫生活环境干燥、通风、安静、光照充足。在饲料中添加适量的氨基酸、多种维生素及矿物质,多晒太阳,促进体表的杀菌,提高机体的抵抗力。

另外耳疥螨病发病率与猫品种、年龄、个体状况、生活环境息息相关,3月龄以下的幼猫由于免疫系统尚未完善,驱虫还未到位,发病率最高。中老年的猫耳疥螨病发病则是由于内分泌失调、代谢紊乱等。猫皮肤卫生状况差,被毛长而密、潮湿,阳光直射减少,发病率随之升高。有些病例则是因为某些疾病(猫艾滋病,猫白血病)发病后导致免疫系统紊乱、免疫力低下而继发,在没有得到规范检查与治疗的情况下,极易发生治疗效果欠佳、反复发作的情况,需引起宠物主人与兽医同仁的重视。