基层兽医临床中的诊治误区与对策

赵玉杰

（扎赉特旗音德尔镇综合保障和技术推广中心，内蒙古 兴安盟 137600）

目前，基层兽医的专业水平并不高，对动物疾病的诊断和治疗存在一定的盲目性。因此，需要各级政府积极组织动物卫生工作人员和兽医们参与到饲养动物的卫生工作中；同时，相关从业者还要加强与同行们的沟通，向同行们学习先进的技术和基础知识，要经常阅览有关专业报纸杂志，并及时获取相关的最新消息，进而提升兽医师自身的业务水平。文章就动物疾病预防工作中常见的几个误区及相应的解决措施进行了简要阐述，以提高从业人员的业务素质和诊疗能力[1]。

1 农村基层兽医师的现象

农村基层长期从事兽医领域相关工作人员中，大多数不是专业的小动物疾病诊治的兽医师。这些人在医治农村基层动物疾病时，大多是根据自身所接触过的动物病症来进行判断，再根据自身所掌握的一部分动物医治常识，对生病的家禽对症治疗，这种治疗很难取得良好的效果[2]。在现实生活中，大部分基层兽医并未受到较好的职业培训。多数是通过工作中接触到的病症和治疗设备，掌握了基本的医疗设备的使用方法，并根据动物的症状来给予治疗。因缺乏相应的专业技术和知识，诊疗时容易造成一定的误差。

2 基层兽医诊治中的误区

2.1 诊治方式

在基层兽医的诊断与治疗中，因其缺乏临床治疗经验，且诊断设备及环境较差，往往只会采取一种相生相克的方法[3]。比如，动物一旦发病，就要及时用药，动物体温升高就要及时给它们服用退烧药，腹泻就要及时给它们服下止泻药。这种对症治疗方法虽然见效迅速，但是并不能从根本上解决问题，往往会造成畜禽自身的抵抗力降低，长此以往造成对药物的耐药性，也会提高畜禽患病的概率。另外，一部分农村基层兽医师对家禽开展用药治疗时，常常会在药物中添加抗生素类，无论家禽的症状是否适用都要添加抗生素类。这样会对家禽造成伤害，然后导致畜禽的身体抵抗力下降，也会使畜禽在以后的成长中十分容易受到传染病的感染或是其他疾病的侵袭[4]。

2.2 对药物的适应证缺乏了解

部分农村基层兽医师对动物疾病的发病体制、微生物特征及兽药的作用机制等还没非常清楚。在给动物服用药物的过程当中，因为药物的适应症并没有明确的定义，只是按照药物的说明书来给动物用药，然后凭借自己的经验来任意调整治疗药物的使用量，容易给动物造成服用药物过量的现象。例如，一部分农村基层兽医师在治疗动物病毒性感染时，经常使用抗菌药，在临床阴性菌时，经常使用抗阳性菌的药品，特别是在农村地区，一部分农村基层兽医师通常会结合自身的工作经验选用“安乃近+青霉素+地塞米松”的药品搭配，假如治疗效果不佳，而随意使用药物，会影响到兽医师诊断与治疗水平的措施[5]。

2.3 疫苗用量、保存不当

很多基层兽医对注射用药剂量的把握不准确，或者没有妥善保存。一是不按疫苗使用说明书注射，注射的剂量和实际的注射量有一定差距的，当我们进行大规模的接种时，经常会发生疫苗的剂量不足，或者没有注射到指定的位置，从而导致疫苗没有发挥出应有的效果[6]。二是对疫苗的贮存不够重视，无论是活性疫苗、灭活疫苗，还是干粉疫苗，都要严格按照使用说明贮存，以免造成疫苗失效。

3 提高基层兽医诊断治疗能力的对策

3.1 需构建和完善动物检疫体制

现阶段，国家对于动物检疫工作越来越重视，并建立了科学的动物检疫体制，目的就是为了充分运用农村基层畜牧兽医站的作用。基层畜牧兽医站在动物检疫工作的具体推进中，所用到的工作内容也有很多，工作量也是非常大的，想要提高这项工作的实际效果，就必须有完善的疫情防控体制作为支持。除此之外，相关部门的动物检疫管理部门也必须加强对卫生防疫体制的建设工作的关注度，尽早颁发和完善与此相关的法律及执行政策，推进动物检疫结构和单位的变革，使他们可以全面地发展在一起。一个切实可行的动物检疫机制，需要注意各部门的岗位职责，提升部门之间的严密合作交流，对养殖中的每个环节进行全面的监管。

3.2 需丰富基层兽医的专业知识

要防止在动物疾病的防治上出现失误，就必须加强动物疾病的防治工作，而作为重点防控的动物传染病，更要有正确而科学的专业理论知识。可是，大部分基层兽医专业性的知识水平并不高，加上缺乏专业的基础知识，在未经过专业的、系统培训的情况下，就开始上岗就医，给基层兽医的发展及动物疾病防治工作造成了很大的限制，从而导致了基层兽医的医治工作任务不能达到预期效果。在这样的情况下，建议当地相关部门应经常对基层兽医师开展医学系统培训，并邀请有影响力的兽医师开展临床护理具体指导，使他们拥有专业而有效的防治技术能力，让他们对农村基层兽医师防控的基础知识有更深入的了解，同时还可以让同行业之间相互有效沟通，使他们能够更好地对得病家禽进行合理治疗。除此之外，农村基层兽医师应积极开展地区畜牧业卫生健康行政部门举办的兽医师研讨交流会，并依据培训计划，加强对畜牧业环境卫生知识培训，提高自己的总体医治能力。

（1）加强对农业专业知识和技术的宣传和培训，切实提高农民对畜牧业的认识和技术支持。减少因畜禽基层兽医诊治失误而导致的死亡，有效地提高养殖效益。畜禽养殖业是我国最大的养殖业，而养殖户也是最大的受益者。故而，为了防止养殖场村民遭受经济财产损失，也为了防止农村基层畜牧师在动物疾病的诊治过程当中，再次发生检验过错，当地政府部门能通过畜牧业村民为出发点，做好对养殖场农民的各种动物疾病预防学习培训，提升村民对动物疾病预防的观念，从源头上杜绝畜牧师随意治疗的情况[7]。

（2）开展全方位的专业知识和专业技能培训，并以此提升基层兽医师的专业能力。把重点放在提升农村基层兽医师的专业水平上，诸如，聘用有相关从业资质且符合要求的兽医师，之后再对其深入开展系统化动物学习培训，以进一步提高工作能力。

（3）基层兽医师也要注意自己的学习培训，不要一味地依靠外界的培训，要高度重视，并想法子提升自己的水平。积极主动地学习培训和实践与地方动物疾病治疗这方面的知识，重视对知识进行汇总与分析，提升自身的临床诊疗水平。另外还要注意：①用药要有针对性；②所用药品的用量要适度，既不能多也不能少；③要明确用药时机；④选择适宜的给药方法。

3.3 增强检测专业能力，规范诊治过程

为了能够更好地提升临床兽医治疗作用，兽医师理应秉持责任与担当，增强对自身实力的培训。尤其是新时代背景下医疗技术水平不断提高，畜牧业各个领域即将迎来发展契机。一部分新式畜服用药物取得研发，临床诊疗技术也得到了不断精进，怎样灵活运用改革创新诊治创新技术的不断完善是兽医师所最为关注的现象。目前而言，一些兽医师能力有限，不能够有效地区分动物各种类型腹泻的症状，易引起错诊，不仅不能有利于动物病情的恢复，还可能导致动物错过最佳的治疗时机。增强兽医师临床治疗专业技能尤为重要。比如相关地域性的医疗机构监管部门能够让宠物诊所及地方医院的畜牧师开展学习活动，按照会议方式突出兽医工作影响程度，而且对于关键病症诊治展开讨论。还应当鼓励基层兽医师多思考总结，提升个人能力，确保动物疫情诊治的康复，维持畜牧养殖业的可持续发展。

规范化治疗过程也是预防诊断意见过失的重要途径。针对当前存在着盲目的检测情况，兽医师应当强化责任意识，将治疗程序实施标准化，一步步大力开展动物疾病诊察，切不可光凭表面现象检查病况。例如：兽医师在充分了解动物基本症状基本情况前提下应当对症治疗，最好是对患病动物进一步推动详细了解，向养殖人员了解动物的饮食和生活情况，此外还应咨询以前过往病史，进而分析测试动物病况，预防错诊。值得一提的是，应对动物常见症状，兽医师最好不要立刻依据表面现象用药治疗，应当特别注意，结合实际情况分辨用药轻重及用药形式，争取实现精准检测、精准服药。这样有利于解决治疗程序规范化，对畜牧养殖动物绿色健康进行严格监督。

3.4 重视消毒，营造健康环境

科学规范挑选消毒剂，现在市面上消毒剂多种多样，不同类型的消毒剂针对不同类型的病原菌、病毒消灭功效是存在较大差距，因而兽医师应根据除菌群体、疫控类型等多种原因，科学规范选择消毒剂。首选广谱性、高效性、稳定性、温和无刺激、不腐蚀的消毒剂，保证达到预期的净化目的。消毒注意事项：在杀菌时，应明确存在的种种问题，严格执行使用说明书消毒剂。除菌前必须做好清洁清扫作业，清理卫生垫草等，以免对净化的目的产生不良影响。消毒剂最好选择现用，严格把控好剂量，严禁随意改变剂量，避免出现危害。严禁混合消毒剂，避免出现异常反应。经常要交替用消毒剂，避免造成耐药性。要确保除菌整体性和彻底性，搞好全方位多角度，科学合理消灭棚舍及环境里微生物，减少病毒引发概率。

3.5 基层兽医需科学、合理用药

在动物疾病面前，基层兽医要保证药物的合理使用。针对不同的动物疾病，不同的病程，应用不同的靶向药物。同时，在实施治疗前，也要有一套科学的方法。在具体的处理过程中，既要做好饲料管理，以不断提高动物的抵抗力，又要做好患病动物的护理，采取多种方法，消除病原体，取得最好的疗效。另外，要根据不同的药品，选择合理的服药方式，确保对药物的使用量，也不能随意调整。尤其要将各种基层兽医的用药方法结合起来，达到完全治愈的目的。为了确保兽药的品质及功效，必须按照药物的要求进行储藏，易受空气影响而发生变化的兽药，例如遇光易分解，吸潮，易老化的，要用密闭容器储存于遮光、阴凉处。易挥发，易分解，易腐败的药物，必须在3～10℃的环境中冷藏。易燃，易爆，有腐蚀性，毒性的药物，要分别放置在专门的储藏室，并配有专人看管。

4 结语

兽医临床医疗活动相对于畜牧业生产具备举足轻重的作用。在兽医临床医疗活动中，必须要求兽医师人员具备专业的知识，经过漫长的诊治情况，连续不断找到新的问题并熟练掌握新的方法。在之前，兽医临床上漏诊错诊事件是非常多的，但目前这类情况已经好转。兽医面对问题时需要细心查明原因，使临床医疗活动能具有高度精确安全性能，这也是为了促使兽医工作相对于畜牧业生产的发展。