“七普”视角下城乡老年人口养老状况、问题及对策研究

杨煊　屈旻

本文通过分析陕西省第七次全国人口普查数据，从城乡角度对陕西省老年人口健康状况、居住情况及主要生活来源等现实状况方面进行比较研究。分析发现：陕西省人口老龄化总体呈现出老年人口占比不断提升、老龄化程度城乡差异持续扩大的特征和发展态势。在健康状况方面，呈现出城乡老年人健康状况不均等，乡村老年人口失能占比高于城镇；在主要生活来源方面，城镇老年人优于乡村，反映出城乡老年人社会保障待遇差距巨大；在居住情况方面，城乡养老服务不均衡，乡村老年人空巢现象显著。基于此，文章从城乡养老社会保障体系不完善、城乡老年人收入不平等、城乡老年人观念差异等方面探讨成因，并针对性地提出了政策建议。

2022年10月，习近平总书记在党的二十大报告中明确提出：“推动实现全体老年人享有基本养老服务”的目标。随着我国老龄化速度的加快，老年人口的养老问题成为社会广泛关注的议题。截至2021年底，全国60岁及以上老年人口已达2.67亿，占总人口的18.9%；65岁及以上老年人口超过2亿，占总人口的14.2%。预计在“十四五”时期，60岁及以上老年人口总量将突破3亿，占比将超过20%，我国将进入中度老龄化阶段。而到2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，其在总人口中的比例将超过30%，我国将进入重度老龄化阶段。

在应对老年人口养老问题时，首先需要正视城乡二元经济结构所带来的差异和问题。其中，财政能力的差异和养老资源的不均衡是学术界关注的热点问题（张慧颖2020，李文君2022，谢美娟2022，唐冰开2023）。现有研究主要集中在我国及各省份城乡老龄化趋势特点及对策措施研究方面。例如，采用描述性统计与多元线性回归模型分析方法指出，我国城乡老年人的健康水平存在较大差异，农村老年人的健康水平较差。[1][2]通过研究“七普”数据，有研究指出贵州老龄化程度加重，城市和农村地区老龄化差异不断增大，部分地区开始进入老龄化社会。[3]吉林省人口老龄化趋势发展也非常快，在进入人口老龄化后，面临更为沉重的社会经济压力和更为严峻的养老形势。[4]

老龄化问题是一个动态发展问题，需要根据每个地区每个时期的特点进行研究，科学应对。因此，为了进一步深化和丰富对陕西省老年人口养老状况的城乡差异研究，本文试图通过对第七次全国人口普查数据的分析，从城乡角度对陕西省老年人口健康状况、居住情况及主要生活来源等方面进行比较研究。并进一步分析和明确目前陕西省城乡区域间的养老差距和问题所在，在此基础上探讨提升养老社会保障水平的可能路径，为制订相关政策提供参考。

陕西省城乡老年人口养老状况及问题

（一）健康状况

根据2020年“七普”数据的健康状况分析，陕西省老年人口中认为身体健康和基本健康的比例分别占城市、镇和乡村老年人口的90.46%、86.17%和84.36%，而不健康的比例则分别占9.54%、13.83%和15.64%。具体到不健康且生活不能自理的失能老年人，其比例分别占到了1.73%、2.09%和2.31%。明显可见，乡村老年人口中失能的比例高于城镇。总体而言，乡村老年人口的健康状况相对较低，整体而言低于城镇。这表明存在城乡老年人健康状况不均等的问题，乡村老年人更容易面临健康方面的问题。这一现象需要引起重视，为进一步提升乡村老年人的健康水平制定相关政策提供重要的参考依据。

（二）主要生活来源情况

根据2020年“七普”数据中的主要生活来源分析，陕西省老年人的主要生活来源仍以家庭供養、离退休金和劳动收入为主。城乡之间在主要生活来源的比重存在明显的差异。在城市，离退休金是主要生活来源，占比高达63.90％，而仅有21.22％的人依赖家庭供养。这表明城市老年人更依赖养老金等退休福利，相对较少依赖家庭的经济支持。相比之下，农村老年人的主要生活来源主要集中在家庭供养和劳动收入，占比分别为49.68％和31.58％。这表明农村老年人更依赖家庭的经济支持，并且有相当一部分老年人继续从事劳动活动来维持生计。在镇层级，主要生活来源较为分散，主要依赖家庭供养，占41.42％，同时离退休金和劳动收入在主要生活来源中也占有较高比例，各占约20％左右。

尤其值得注意的是，乡村老年人主要依赖离退休金的比例远远低于城镇老年人，而依赖家庭供养的比例较高，反映了城乡老年人之间在社会保障待遇上存在显著差距，农村老年人的自我供养能力相对较弱。综合来看，城乡老年人在主要生活来源的比重上存在明显差异，反映了城市老年人更依赖社会保障，而农村老年人更依赖家庭供养和劳动收入。这也凸显了城乡老年人在社会经济支持上的群体差异。

（三）居住情况

从“七普”数据的居住情况可以看出，与配偶同住是陕西省城乡老年人最常见的居住情况，占比在40%以上，其次是与配偶和子女同住、与子女同住等，与家庭同住的比例在城市、镇和乡村分别占比84%、83%和83%。同时，养老机构、独居和其他的比例也在各个地区中占据了一小部分。在独居（有保姆）分组中，城市老年人中雇佣保姆远高于乡村，反映了城乡养老服务不均衡问题；在养老机构分组中，镇的老年人选择养老机构比例增大，这可能与在镇建设的养老机构基础设施完善、成本低有关，反映出当前养老服务在镇快速发展的状况；且普查数据显示，全省60岁以上空巢老人占比为 54.60%，农村空巢老人占比55.11%，根据相关数据可知，全省只有5.67%符合条件的农村老年人享受到了最低生活保障金。这表明陕西省老年人居住情况整体存在空巢现象显著等问题。

陕西省城乡老年人口养老状况差异的成因

（一）城乡养老社会保障体系不完善

城乡老年人在健康状况、主要生活来源、居住情况存在社会保障体系不完善的差异。在健康状况方面，城乡医疗卫生资源分配不均，城市老年人更容易获得及时和有效的健康护理，而农村老年人由于医疗资源匮乏，往往无法及时获得必要的医疗服务，导致健康状况不如城市老年人。[5]在主要生活来源方面，城乡经济社会二元结构导致城市老年人更依赖养老金等退休福利，而农村老年人更依赖家庭供养和劳动收入。在居住情况方面，农村地区的养老设施较少，多数老年人只能选择留在家中或依靠子女生活。

（二）城乡老年人收入不平等

收入水平差距是导致城乡老年人口健康和生活状况不平等的原因。在健康状况方面，城镇居民的平均收入较高，导致城乡老年人的生活水平不平衡。在主要生活来源方面，城市职工的工资普遍较高，养老保险基数相对较大，进一步提高了退休后的养老金水平。[6]相比之下，农村劳动者的社会保障待遇一般较少，导致他们在退休后生活来源相对较为有限。在居住情况方面，城市老年人更有能力支付雇佣保姆的费用，而乡村老年人收入较低，难以支付这样的费用。

（三）城乡老年人观念差异

城乡老年人口在健康状况、主要生活来源、居住情况存在差异，这与长期形成的观念差异有关。在健康状况方面，城镇居民由于更高的教育水平，更容易获取健康信息，而乡村老年人的健康认知相对不足。[7][8]城乡老年人的文化观念和传统习惯也可能影响其对社会保障的需求和期望，城市老年人更注重社会保障，而农村老年人更依赖传统的家庭养老模式。在居住情况方面，乡村老年人更傾向于留在家中依靠家庭养老，符合“养儿防老”的传统观念。

提升陕西省城乡老年人口养老保障水平的政策建议

（一）完善城乡养老社会保障体系

2023年1月1日，《陕西省养老服务条例》的实施，为推进全省养老服务事业和产业健康发展提供了坚强的法律保障。尤其应逐步加大对农村社会保障的投入力度，通过发展网络远程医疗、加大财政转移支付、建立社区养老网络等措施，加强城乡医疗保障、经济保障、居住保障，以此完善城乡养老社会保障体系。

通过完善陕西省老年健康服务体系，能够提供更加便捷的网络远程医疗服务。如通过对农村地区的老年人进行网络远程医疗知识宣讲、健康教育活动的方式，提高农村老年人对网络远程医疗的接受度，增强对网络远程医疗的信任，以便更好地发展网络远程医疗，缩小城乡医疗资源的不均衡程度。

政府通过加大对乡村居民社会养老保险的投入和支持力度，适当提高保障水平，从而改善他们的生活品质。同时，通过加大对乡村居民社会养老保险的投入和支持力度，有助于缩小城乡养老制度之间的差距，实现城乡养老制度的均衡发展。[9][10]

鼓励社会力量利用社区配套用房或闲置用房开办护理服务中心，支持乡镇卫生院、社区卫生服务中心等增设护理单元或床位，引导具备服务能力和相应资质的机构将照护服务向社区和家庭延伸。加快构建“居家、社区、机构”协调发展的老年人社区养老网络。

（二）提升乡村老年人收入

建议因地制宜制定相关政策，助力乡村振兴战略。总体上来说，陕西省拥有丰富多样的旅游资源，其中乡村旅游产业占据全省旅游资源的26.1%。各地可以借助这一优势，发展乡村旅游产业，提升乡村人口老年收入。

首先，制定相关的旅游政策。通过财政和税收优惠政策，吸引更多的企业和投资者参与乡村旅游产业的发展，推动乡村旅游的发展。其次，加大对乡村旅游产业的资金投入。可以将资金用于修复历史文化遗址、打造特色民俗村落、提升生态环境质量等方面，建设和改善乡村旅游的基础设施，以便游客有更好的民俗体验感。最后，建立健全乡村旅游发展规划和管理体系。制定详细的发展规划，明确发展目标、重点项目和政策措施，确保乡村旅游发展有序、可持续。同时，加强对乡村旅游项目的监管和管理，保障游客的安全和权益，提升乡村旅游的品质和口碑。

（三）改善城乡传统养老观念

改善传统养老观念是解决农村老年人养老问题的重要途径。政府应该加强宣传教育，推动传统养老观念的改变。传统养老观念在农村地区往往意味着老年人完全依赖子女赡养，而现代社会已经发展到需要全社会共同参与养老的阶段。政府可以开展宣传活动，弘扬尊老敬老的传统美德，倡导老有所为、老有所乐的理念。政府还可以鼓励农村社区组织开展相关教育活动，例如举办关于养老知识和技能的培训班，增加老年人的自我养老意识和能力。通过这些教育活动，老年人可以更好地规划自己的养老生活，积极参与社区活动，拓展社交圈子，从而减少对子女的依赖和负担。

参考文献

[1]李文君：《城乡老年人健康水平及其影响因素分析》，载《健康教育与健康促进》，2022（05）：459-461页。

[2]张慧颖：《城乡老年人健康状况的差异及影响因素浅析》，载《产业与科技论坛》，2020（03）：85-86页。

[3]谢美娟：《人口老龄化背景下农业产业发展面临的挑战与对策 ——以贵州省为例》，载《南方农机》，2022（15）：93-95页。

[4]唐冰开、李晨：《吉林省人口老龄化特征与老年照护服务制度建设研究》，载《关东学刊》，2023（01）：62-68页。

[5]梁晓林、张冲：《社会参与对老年人健康的影响研究——基于城乡差异视角》，载《西华大学学报：哲学社会科学版》， 2023（02）：57-71页。

[6]陈晓娜：《共同富裕背景下城乡居民基本养老保险面临的问题及对策》，载《经济师》，2023（06）：287-288页。

[7]李海伟、杨丽梅：《城乡融合背景下成都市老年人“养老下乡”问题研究》，载《中共乐山市委党校学报》，2023（03）：85-90页。

[8]张杰、汪小京、孙学梁：《宁波市人口老龄化与城乡收入差距的动态耦合关系研究》，载《宁波开放大学学报》，2022（04）：43-48+59页。

[9]王国定、陈祥、孔欢：《城乡收入差距与人口老龄化的时空关联——基于动态空间面板模型的实证分析》，载《经济问题》，2022（07）：44-53页。

[10]王虹晴、符仁建、刘巧等：《老龄化背景下城乡养老综合体设计研究》，载《大陆桥视野》，2023（05）：79-81页。