如何辨别肿瘤的良与恶

张凌云

很多人都有这样的疑惑，明明都是肿瘤，为什么有的报告上是良性，有的却是恶性。看到后心里总会想，是不是恶性就没救了？究竟怎么区分肿瘤的良与恶？

什么是肿瘤？肿瘤是肿块吗？

肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。

广义上的肿瘤包括实体瘤和血液病，但通常所说的肿瘤指的是实体瘤。即便是实体瘤，也不是所有的肿瘤都表现为肿块，有些肿瘤可能呈现浸润性生长，特别是空腔脏器的肿瘤更容易表现为溃疡的形态。

良性肿瘤和恶性肿瘤有哪些差异性特征？

1.生长速度不同 良性肿瘤生长慢，恶性肿瘤生长快。

2.生长方式不同 良性肿瘤膨胀性生长且与周围组织界限清楚；恶性肿瘤呈浸润性生长，没有边界，易与周围组织发生粘连。

3.肿瘤质地 良性肿瘤质地柔软，用手推压后会移动；恶性肿瘤质地坚硬，位置固定不动。

4.分化程度 良性肿瘤分化好，与正常组织接近；恶性肿瘤分化差，异型性明显。

5.转移倾向 良性肿瘤不转移也不会发生扩散，恶性肿瘤容易发生播散及转移。

6.机体消耗程度 良性肿瘤一般不会对机体产生消耗；恶性肿瘤会引起机体的能量消耗，引起消瘦、贫血等症状。

良性肿瘤和恶性肿瘤的本质区别是什么？

良性肿瘤和恶性肿瘤最本质的区别就是细胞是否存在无限制增生及转移。

如何评判肿瘤的良性和恶性？

病理学诊断是确定肿瘤良性与恶性的金标准。对于无法通过临床诊断来判断的肿瘤，建议进行穿刺活检明确病理学特征。

怀疑恶性肿瘤需要做哪些检查？

化验肿瘤标志物，行CT、MRI、超声等检查，以及胃镜、肠镜等，必要时行PET-CT检查可进一步明确肿瘤原发灶及分期。

PET-CT檢查就是用放射性核素扫描、CT成像的方式了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的，具有灵敏、准确、特异及定位准确等特点，其在肿瘤的诊断、治疗中应用越来越普遍。

肿瘤如何治疗？

大多数良性肿瘤不需要治疗。但是，像一些位置特殊（比如肠息肉）、容易恶变（比如乳腺纤维瘤）的肿瘤，还是建议积极治疗，避免发生恶化。

一旦确定恶性肿瘤需要进行治疗时，要结合患者身体状况、肿瘤的位置、病理类型、分期及分子特征等制订抗肿瘤方案。

良性肿瘤与恶性肿瘤只有一字之差，结局却千差万别。应养成良好的作息习惯，健康饮食，从点滴做起，拒绝一切“恶”化。