老年人髋部骨折如何急救

沈蓝 陆春梅

髋关节骨折包括股骨颈、粗隆间及股骨下骨折，以股骨颈骨折最常见。在人类平均寿命不断增加的同时，髋部骨折的发病率也在不断增加，特别是在人口老龄化的背景下，髋部骨折更是一个严峻的社会问题。早期发现，及时就医，做好术后护理，是促进股骨颈骨折愈合、保障患者生命安全的关键。

老年人的骨质疏松、车祸、高空坠落等都会导致股骨颈骨折的发生。另外，由于老年人髋周肌群退化，反应迟钝，也容易导致股骨颈骨折的出现。对于老年人而言，即使没有太多的外力，如平地滑倒、床上跌倒、下肢突然扭曲，也可能会造成骨折。

当老人受伤后，我们首先要确认是不是存在疼痛或者活动受限，如果有这种情况，可以采取相应的措施，比如，可以用木板把受伤的四肢绑起来。如果没有木板，可以用衣服将两条腿捆绑起来，用健肢将伤肢固定住。如果在髋部骨折之外还存在脊椎骨折，那就更要注意了，在搬运的时候，一定要用专业技术，如果旁边有轮椅，就需要将患者平移到轮椅上，然后转运到医院。如果没有相关设备，建议拨打120急救电话，寻求专业人士的帮助。

骨折会刺破皮肤和软组织，造成开放性骨折，在这种情况下，皮肤有裂口，软组织有损伤，并且有血液流出。我們在急救时，要用干净的布料或衣服对伤口进行加压包扎，这样可以避免失血过多，避免失血性休克。在现场进行急救后，要尽快将老人送往医院，途中要小心，避免发生交通事故。

随着年龄的增长，人体对蛋白质的吸收越来越慢，对钙的吸收也越来越弱，容易形成骨质疏松。即便没有碰撞，有时候也会出现骨折的情况。因此，在日常生活中，要防止老年人出现骨折，可以在家中铺设防滑垫，同时也要注意给老人补充钙。骨质疏松症会使骨骼变得脆弱，使老人更容易出现骨折。我们应尽可能地延缓老人患上骨质疏松症的时间，给老人补充钙便是一个有效的方法。另外，老年人也要注意休息，多做有氧运动，这样才能强健骨骼和韧带，从而避免出现骨折的情况。

基金项目：昆医联合专项面上项目（202301AY070001-040）；青岛大学医疗集团科研项目（YLJT20222013）

作者单位|昆明医科大学附属红河医院急重症中心