螺旋CT机的临床故障及维修

田芳

定兴县医院 河北 保定 072650

引言

螺旋CT是一种大型的设备，主要包括扫描架、CT机球管、检测器、高压发生器以及计算机系统。它的精度很高，价格昂贵，所以，操作人员在使用的时候，一定要按照相关说明，对螺旋CT机进行操作并开展维护工作，这样才能将故障的发生率降到最低，延长CT机的使用寿命。部分医院存在螺旋CT机的数量较少，但工作量较大的情况，这样往往会使CT机发生故障，为降低由仪器故障对医疗工作的影响，医院需要对其进行及时的维修。

1 螺旋CT机的基本介绍

螺旋CT机用X线束扫描身体某一特定区域，然后对其进行分析，判断其对X射线的吸收程度，从而判断其有没有病变，是一种非常重要的医学仪器。当使用时，发射出的X线会转化为可见光，转化为电子信号后，再转化为数字信息，输入到计算机中，由专门的软件进行计算和处理，最后得到数字化形式的信息[1]。螺旋CT机主要由这几个部分构成：其中高压发生器、CT机球管、接收和检测X线的探测器构成CT机主体；CT机的计算机系统主要包含：数据采集系统、中央处理系统、磁带机、操作台等。此外，CT机还应包括图像显示器、多幅照相机等辅助设备。螺旋CT机主要分为分单层螺旋CT、双层螺旋CT以及多层螺旋CT，在我国现阶段的临床医疗中，大多采用具有扫描速度快、三维显像清晰的双层或多层螺旋CT机，例如西门子双排螺旋CT和64排螺旋。

2 螺旋CT机的临床故障

2.1 计算机故障

控制设备故障是螺旋CT机故障中常见的一种故障类型，主要为计算机故障，该故障多发生于键盘、鼠标等设备上，或者是由计算机病毒引起的故障，这不但会影响数据的完整性，而且还会影响数据的存储功能，从而影响到临床的诊断结果。

2.2 X射线球管故障

X射线球管能直接影响设备的稳定性，在螺旋CT机的基本构造中X射线球管十分重要，但它也是造成螺旋CT机经常发生故障的主要原因之一[2]。它可能会出现高压打火、射线不出、漏油等现象，除此之外，还有可能由于各种原因，比如真空度降低、阳极过流以及外壳破裂等造成设备死机的情况。

2.3 碳刷和滑环零件故障

碳刷和滑环是螺旋CT机工作中最常用的零件，也因此导致碳刷和滑环是出现故障最多的零件，比如在螺旋CT机工作的时候，滑环里的碳粉会进入到CT机的内部，导致机架表面出现凹凸不平的情况，或是在CT机的运行过程中内部有异响，这些都会影响到CT机的诊断。

2.4 照相机连接与图像传输故障

在CT机运转的过程中，当照相机连接故障时，计算机会给出一个摄像头故障的提示，通常情况下，当维修人员去检查时，却发现这台机器的名称已经改了，主操作台上的拍照功能也坏掉了，无法进行照片的排版。其根本原因在于数据库中的数据量庞大而又杂乱无章，且未进行整理，给照相机的连接带来了一定的困难[3]。在应用螺旋CT进行扫描时，可通过手动或自动化的方法，将图像快速地传输到医院的数据库中，以方便诊断医生和临床医生参考相关的图像信息，做出准确的判断。然而，在应用螺旋CT时，经常会出现图像数据无法传输到内部网络的情况，影响了正常的诊疗工作。最大的问题是原始数据的获取存在误差，即在重构所需图像时，由于数据误差而导致序列不连续、编码错误以及图像缺陷等问题。

2.5 数据更改故障

医务人员在操作螺旋CT机时，必须对患者的各项数据做详细的登记，因此，必须准确完整地记录患者的扫描结果和影像资料，如有错误，必须及时进行更正。但在修改的过程中，患者的名字、年龄、性别、身份证号码，这些信息都会变化，然后在系统的界面上修改。这个常见的错误可能是因为主、辅两台同时看见了患者的影像，也可能是患者的图像正在被加工，导致患者基本数据无法更改。

2.6 数据删除故障

因为螺旋CT机的硬盘是有限制的，因此，为避免影响到CT的扫描和后续处理，要保障CT机的硬盘剩余容量充足，在使用时，当硬盘容量不足时，要把没有保存价值的患者资料给删除掉。但是，在磁盘上存在着无法删除的数据，其原因主要有3个方面：①在多重保护的情况下，系统无法对数据进行删除。②重建尚未完成，缺少保护机制。③因为每一次扫描都有它自己的原始数据，所以只要有一次扫描错误，就会产生不可删除的错误。

3 螺旋CT机维修应遵循的原则

3.1 安全性原则

在对CT设备进行维修时，要针对其工作特点及工作环境，在确保安全的前提下，及时发现故障，防止因操作失误而影响工作效率；设备接触不良、开关错位、熔丝断开、设备跳闸及其他一些经常发生的故障，只要经过一些简单的操作，就能马上恢复正常。

3.2 效率性原则

由于螺旋CT机在医学领域的特殊性，对其进行维修时要坚持效率的原则，具体来说就是：对CT机的故障进行准确的定位、迅速的处置，提高仪器的安全开机率，确保仪器能够在最短的时间内投入使用。这要求对维修人员必须具备较高的技术水平，必须加强对螺旋CT设备的研究，对其机械性能、工作特性等进行全面的了解，并对其进行分析，找出其故障原因、位置[4]。维修人员还要对以下方面有充分的认知：首先，要对螺旋CT设备的电气结构以及电机结构有充分的认识；其次是要能对安全管道和开关的位置进行确定；最后，维修人员要对每个部件的功能、相关软件以及程序有充分的认识。这样才能确保在出现问题之后，能够及时地采取最佳的维修措施。

3.3 优先性原则

螺旋CT机出现故障的原因有很多，大多都是由于医务人员操作不当造成的，尤其是对新进的CT机的功能以及操作方式不熟悉，导致操作失误出现故障。为提高维修效率，维修人员应遵循优先性原则，先检定CT的故障是否因医务人员操作不当而导致的，从而降低维修难度，节省维修时间。如果CT机的故障是在其开机一段时间后产生的，当移动鼠标时，CT机没有反应，则应关掉机器，再重新开机即可恢复正常，为提高螺旋CT机的工作稳定性，应在一周内主动关机一次，避免CT机因长时间运行而出现故障。在CT机开机后，如不能正常发热，或无法恢复原状时，维护人员必须首先检查各按键，确认各键无异常后，再按下按键启动CT机，以检查各仪器工作是否正常。另外，CT的种类很多，其结构组成也各不相同，因此，必须对CT进行深入的研究和总结，以便为设备的维护和管理提供更多的依据，从而确保设备能够安全、可靠、高效地为医疗事业服务。

4 螺旋CT机的维修方法

4.1 计算机故障的维修

维修人员可采用常规方式来解决计算机的故障，当一些硬件设备出现故障，比如：键盘、鼠标等，可以用替换或者修理的方法来解决，这样就可以让螺旋CT的工作回到正常状态。对于电脑病毒造成的故障，需要对系统中的相关资料进行拷贝，然后对病毒进行查杀，如果不能完全消除，就需要重新做系统，将所有的内容都格式化，这也需要提前保存数据信息[5]。

4.2 X射线球管故障的维修

要想解决X射线球管的故障，首先要对其产生的原因进行分析，假如球管损坏的时间比较长，管道内的真空度会逐步下降，系统会出现错误的报告，那么就应该立即跟厂家联系，购买新的球管，并进行更换和维修。如果通过故障分析，判断出这一故障的发生与高压逆变器有关系，那么就需要对其展开检查，如果电压过低，那么就有可能是由驱动器电路故障引起的，对此应该有针对性地进行维修[6]。要想解决这一问题，就必须对其发生的原因进行分析，以避免电缆被击穿，避免出现电缆短路的现象，防止真空度降低。除此之外，如果电缆被击穿，那么就应该对其进行及时的更换，以提高逆变器的散热能力，并选择与其型号相适应的电缆。当出现泄漏时，应及时更换密封件，以防止由于密封件松动而引起的故障，从而保证了螺旋CT设备的正常运转。

4.3 碳刷与滑环故障的维修

在螺旋CT的故障中，碳刷和滑环的失效主要是由于平时的保养不到位而造成的，因此，当出现这种情况时，首先要找出问题的根源，然后才能有针对性的解决问题，此外，还要对滑环和碳刷进行抛光，让其表面保持平滑，减少两者间的摩擦，降低因磨损严重而产生的故障，从而提高螺旋CT的工作效率[7]。

4.4 照相机连接与图像传输故障的维修

照相机无法与设备连接一般与数据库数据混乱有一定的关系，因此，在平时的工作中，要及时将数据、图像等内容传送到数据库中，并做好数据的整理，及时删除无用的数据，然后重新启动[8]。为确保图像的有效传输，相关维修人员应在面板上选取检查功能，将无法传输到数据库中的图像按次序传输到重构面板中。通过构建新的序列，使患者的扫描结果得以有效地传递。

4.5 数据更改故障维修

数据不能更改的问题，一般是因为后台或主台调用数据造成的，其他程序占据了数据信息，所以不能更改，可以在系统中关闭图片占道软件，然后删除，这样就可以终止相关的工作，同时也可以修改患者的基本数据，提高CT的利用率。

4.6 数据删除故障维修

在数据删除过程中出现的问题，一般都是因为原始数据的错误排列造成的，因此必须取消对原始数据的保护，重新构建序列，或加快重建序列的完成速度，将系统中的缺省保护一个一个地删除，保证对不需要的患者进行数据删除，从而可以节约CT机器的硬盘空间[9]。

5 结束语

螺旋CT机是一种精密设备，具有较多的零部件，所以它对使用方法及环境有较高的要求，每一个环节或元器件的故障都会影响到设备的稳定运行，从而影响到诊断结果。医院要注重对操作CT机的医务人员进行机械使用培训，减少操作失误导致的障碍，同时也要提高维修人员的专业素养，使计算机故障、X射线球管故障、照相机连接故障、图像传输故障、碳刷与滑环等零部件故障、数据更改以及删除故障等，能够得到及时、有效的维修，保障医院医疗服务工作的正常开展。