乳腺超声检查小科普

姚晓华

随着日常生活节奏的加快以及职场压力的增加，乳腺疾病发病趋势不断提升，女性加强乳腺筛查和保健也变得愈加重要。女性在就诊时，医生通常都会建议进行乳腺超声检查。那么，乳腺超声检查能检查什么？什么时候做乳腺超声检查较合适？

什么是乳腺超声检查

乳腺超声检查是一种没有创伤、可重复的检查。其主要是对乳房的致密组织进行检查，能够清晰地显示乳腺有无增生、结节等，还可以根据结节的形态、回声以及血流情况判断良恶性，特别是在鉴别乳腺肿块的良恶性、发现早期乳腺癌、检查腋窝及锁骨上窝有无肿大淋巴结等方面尤为适用。

乳腺超声检查在操作上较为简单，且安全、无创伤性和放射性，病人比较容易接受，适用于婴幼儿、儿童、青春期女性、妊娠女性、哺乳期妇女等。乳腺超声检查能够对肿瘤的物理性质进行鉴别，可检查出2毫米的囊肿。此外，乳腺超声检查还能够清晰地显示出乳腺的解剖层次及细微的病灶，从而给病灶明确定位。它能够将腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结显示出来，并确定是否出现转移。

乳腺超声需要检查什么

一是炎症性疾病。如果患者患有急性乳腺炎、哺乳期急性乳腺炎，则会出现乳腺剧烈疼痛或是乳腺变硬、红肿，乳腺超声检查能够发现炎症的情况、累及的范围及是否存在积脓。二是乳腺的肿物。最常见的乳腺肿物就是乳腺囊肿。乳腺囊肿并不是肿瘤，没有被感染的乳腺囊肿对身体并不会造成影响。三是纤维瘤。在雌激素的刺激下，乳腺局部位置的腺上皮组织和纤维组织会出现过度增生的情况，结构紊乱就会形成肿瘤。乳腺纤维瘤和乳腺癌并不存在直接的联系。乳腺纤维瘤癌变的概率也比较低。许多乳腺纤维瘤都是在乳腺超声检查中发现的，通常只有几毫米。四是乳腺恶性肿瘤。起初就是无痛性的乳腺肿块，肿块质地比较硬，表面也不光滑。当肿块增大到一定程度，会导致乳房局部隆起，侵犯到耻骨梳韧带，会使乳房表面皮肤凹陷。乳腺超声检查可以对乳腺肿物的大小、位置、边界等情况进行检查，以此判断其是否为乳腺恶性肿瘤。

乳腺超声检查注意事项

一般来说，乳腺超声检查的最佳时间是在女性月经来潮的第十天左右。这一时期的乳腺组织比较松软，腺体较薄，能够更加便于区分正常组织和异常组织，也是乳腺增生以及其他乳腺疾病的最佳诊断和复查时间。其他时间段，因雌激素水平不断上升，乳腺组织会变厚、乳导管也会变粗。在这些生理现象的影响下，难以对病理情况进行准确的鉴别，特别是在黃体期和月经前，受雌激素和孕激素的共同影响，乳腺会变得更厚，增加鉴别难度。

在乳腺超声检查前无须进行特殊的准备，尽量身着宽松、易脱的衣物即可。对于乳头有溢液的患者，在乳腺超声检查之前应当尽量避免对乳头进行挤压，充盈的乳腺导管有助于清晰地显示病灶。在乳腺超声检查之前，需要避免乳腺导管造影和穿刺活检，避免造影剂和出血影响乳腺超声检查结果。

编辑|孙梦