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写给护理

2024-01-30余惠

海峡姐妹 2024年1期
关键词:病历医嘱插管

文/余惠

时间弹指一挥间,十五年时间悄悄地从指间划过,这也是我入职福建医科大学附属第一医院的第十四年,时间来到2009年夏天,带着一张青涩的脸,从校园踏入工作岗位,经过护理部岗前培训,被护士长领回肝病中心肝内科,一直工作到现在,刚来科室时,大家都开玩笑地对领导说:“怎么领回来一个童工?”

一转眼我已经到00后可以称呼阿姨的年龄。

回首在医院工作十五年间的变化,首先最让我觉得变化大的莫过于信息的变化。初来科室时,监测患者生命体征,测完生命体征,回来将收集的数据画上体温单可是一个“技术活”,拿着红蓝笔,一本一本病历地翻出体温单画,考验的是我们的专注力,画错一个,整页重画,写特护单也是一样的,先组织好语言,再下笔,因为不能涂改,必须一次通过。随着信息时代的到来,电子病历的普遍应用,再也不用每天到处翻找病历,上医嘱班时也不要看着堆成山的病历在眼前,而只要在电脑上认真核对,然后打印出相应的执行单,再经过执行护士再次核对完成。但从前的方法也不是都无用处,从前的手写病历,手抄医嘱,让我们在信息系统出现故障或断电时,可以作为应急预案,得心应手地处理紧急事件。

随着医院的发展,开展了很多新技术、新项目,记忆中对科室影响最大的就是内镜治疗。由于我们肝病中心肝内科接收肝硬化食管静脉曲张破裂出血的病人较多,刚进来上班时,消化道大出血的病人一呕血,当时止血的办法除了止血药的应用就是插三腔二囊管压迫止血治疗,而这种插管止血方法,在大呕血时容易发生窒息的风险,插管后需要牵引固定,不仅病人痛苦,也给护理上增添了难度。随着内镜下治疗的开展,食管胃底静脉曲张套扎术,组织胶粘合治疗等方法,给消化道出血病人带来了福音,不仅止血效果好,还减轻了患者的痛苦。近几年开展的经颈静脉肝内门体静脉分流术(Tips )术,更是从根本上解决了胃底静脉压力大的问题,大大减少了出血的风险。

十五年间我个人的变化也有不少。初来科室时由于胆子小,连打个针手都抖,以至于经常被病人指责,内心不够强大的自己经常偷偷掉眼泪,在科室姐姐们的安慰、鼓励下,渐渐让自己学会自我排解压力,也在工作中,慢慢学习各项技能,学会与患者沟通,做好健康宣教。十五年前的我也许就像外界人们看来只会打针、发药的护士,但现在的我,不仅在学历上提升了,还通过努力考取了健康管理师证。我们临床护士不仅仅只会执行医嘱,同时更是一名健康管理者,我们能做好患者的健康管理,帮助患者早日康复。现在的护士会临床、会宣教、会教学、会科研,也改变了人们对护士的看法。

十多年时间转瞬即逝,我们护士在医院的培养下,无论是基础知识还是实际操作,都有了质的飞跃,让我们可以更好地守护人民群众的健康,我们秉持初心,坚守南丁格尔誓言:终身纯洁,忠贞职守,尽力提高护理之标准;勿为有损之事,勿取服或故用有害之药;慎守病人家务及秘密,竭诚协助医生之诊治,务谋病者之福利!

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