中医里的自然养育智慧

郝宏文

中医认为，人与自然密不可分，一年有四季更替、阴阳消长的变化，养育孩子也同样要顺应自然界变化的规律，让孩子与自然环境保持协调、平衡。

我国的传统文化博大精深，那些流传下来的顺应自然的养护金句，包含了天、地、人相融合、相生相长的学问和养生之道，在现在看来仍不过时，仍然好用。

春夏养阳，秋冬养阴

中医认为，自然界有春夏秋冬四个季节，人体的生命活动受自然界一年四季的影响，与环境变化息息相关，所以人的饮食、生活起居也要根据四季的变化来调整。不同的季节，有不同的养生之道。“春夏养阳，秋冬养阴”“春生夏长，秋收冬藏”正是阐述了这一理论。

春天万物生长，夏天正是生长旺盛的时候，而生长本身就是一种能量、动力，是积极向上的，属阳的范围，生长需要很多的阳气（能量、动力）来支持，所以春夏要养阳，助阳气升发。秋冬季节则进入蛰伏阶段，要保存能量，不能外泄。阴是物质的，是最基础的保障，要收藏起来，所以秋冬就要养阴。

● 按时令进食。根据“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，春夏季要适当多吃一些温补阳气的食物，而秋冬季则要多吃些滋阴润燥的食物。

韭菜、蒿类等都是很好的养阳蔬菜，春天可以适当给孩子吃一些。而“长夏多湿”，所以夏天要适当多吃些清热利湿的食物，比如西瓜、桃、苦瓜、西红柿、绿豆、黄瓜等。

秋天气候干燥，要吃滋阴润燥的食物，以防秋燥伤阴，梨、芝麻、藕、银耳、菠菜都是不错的选择。

冬季气候寒冷，在饮食上要增加热量，以抵抗寒冷，储藏能量，可以适当多吃些羊肉、鸭肉、萝卜、核桃、栗子、红薯等食物。

● 感受四季的变化。应该让孩子感受冬冷夏热，春雨秋风的四季变化。有的家长对孩子精心呵护，冬天怕孩子冻着，夏天怕孩子热着，绝大部分时间都让孩子在常温下待着，孩子冬不觉冷，夏不出汗，感受不到四季的变化，这其实是违背自然法则的。夏天一定要出汗，冬天则要适当地冻一冻，孩子才能适应自然界的变化，不容易因季节变化而生病。

日出而作，日落而息

在中医理论中，白天代表阳，属于热性，而夜里代表阴，属于寒性。

白天太阳出来，是阳气上升的时候，人应该活动、劳作。入夜后，阴气开始上升，阳气被盖住了，人就会感觉到困，没有了活动的欲望，是蛰伏的时候，人应该休息、睡眠。所以，“日出而作，日落而息”就是说要顺应一天当中的阴阳变化，来安排我们的生活节奏。

睡眠对于孩子来说有着重要的意义，睡得好不仅能让孩子白天保持充沛的精力和体力，还能让孩子成长得更好，因为孩子是在睡眠中成长的。所以，一定要遵循“日出而作，日落而息”的自然规律，让孩子白天多活动、玩耍，晚上让孩子早点上床睡觉，不熬夜，保证他有充足的、高质量的睡眠。

孩子的睡眠情况差异性比较大。有的孩子能够很快地进入睡眠状态，有的孩子上床后却迟迟无法入睡。中医认为，孩子入睡困难，是因为元阳太盛，要等到深夜阴气特别盛的时候才睡得着。而到了早晨，阳气虽然上升了，但孩子还处于蛰伏状态，醒不了。这样的孩子可适当地增加白天的活动量，让他的阳气得以充分释放，有助于晚上安稳入眠。如果孩子入睡困难的情况比较严重，可以看中医调理。

冬不宜极温，夏不宜穷凉

“冬不宜极温，夏不宜穷凉”是提倡养生要按照四季春温、夏热、秋燥、冬寒的特点，冬天要保暖，但不能过度保暖。夏天要凉快，但不能过凉，适度的暖和凉才是适宜的。

“衣服厚薄，欲得随时合度。是以暑月不可全薄，寒时不可极厚”说的也是这个道理。

冬天气温低，孩子大多数时间都待在室内，户外活动明显减少，穿衣也明显偏厚。但是，如果穿衣太厚，不仅会影响孩子活动，也会使孩子的抗寒能力减弱，反而容易生病。而且，孩子天性活泼好动，穿得多容易出汗，导致腠理疏松，易感风寒。冬季需要闭藏阳气，“无泄皮肤”，因此不能让身体大量出汗，使阳气外泄。所以冬季给孩子穿衣以轻便保暖为主，一般穿衣以孩子手暖，稍微活动不至于明显出汗为宜。如果孩子稍微活动就出汗，那说明给孩子穿多了。

同样的道理，夏天要适当让孩子热着过，空调温度不宜调得太低，不要过食冷饮。“夏暑汗不出者，秋成风疟”，意指夏天过于寒凉，本该出汗却闭住汗孔不出汗，则阳气在体内运行不畅，到了秋天就会生病。孩子的脾胃弱，饮食上一味贪凉，则会损伤脾胃。

胃不和则卧不安

“胃不和”指脾胃不和，“卧不安”指睡眠不安。中医认为，脾胃强健，孩子就会有好的睡眠；同样的，好的睡眠也有利于脾胃的消化。民间也有这样的说法：“药补不如食补，食补不如觉补。”拥有良好的饮食习惯和睡眠质量，是孩子身体健康和生长发育的重要保障。

小儿脾常不足，如果进食太多高热量的食物，或睡前进食太多，超过了孩子的消化能力，就会出现腹胀、腹痛等胃不和的症状，导致孩子睡眠不实，频频翻身，甚至还会出现磨牙、夜惊等症状。

● 晚上不要吃太多、太好。中医有“若要小儿安，须受三分饥和寒”的说法，而孩子往往是不知饥饱的，遇到爱吃的就不知道控制，很容易吃多了，出现消化不良。孩子晚上睡不安稳，多半是肚子不舒服，出现了胃肠痉挛。而导致胃肠痉挛的主要原因，是晚上吃得太多，特别是肉类等高蛋白的食物吃得太多。本来晚上给胃肠消化食物的时间就不长，加上晚上活动量小，消耗少，食物在胃肠过夜，就会导致肚子不舒服。所以，晚饭不要让孩子吃得太晚，尤其是临睡前不要让孩子吃太多东西。

● 食前静，食后动。胃肠消化需要血液的支持，如果饭前活动量太大，血液都集中在肢体、肌肉等处，胃肠得不到充足的血液，就会影响消化。而吃完饭一直坐著不动，胃肠也会减缓活动量，造成食物在胃里停滞。饭后散散步，可以帮助胃肠蠕动，促进消化吸收。

春不减衣，秋不加帽

这句话说的是春天的时候不要急着减衣服，秋季也不宜过早戴帽子、加衣服，要循序渐进，正如民间常说的春捂秋冻，此为冷热季节转换过渡阶段的调护之道。

冬去春来，乍暖还寒，昼夜温差较大。由于天人相应，人体阳气会逐渐趋于外，腠理开始变得疏松，而孩子的抵抗力不足，身体自我调节的能力也相对较弱，容易感受风寒之邪，遇到气温下降，就容易患呼吸道疾病。

“头为诸阳之会”，全身的阳气通过六条经脉聚于头面，头部是气血运行最旺盛的地方，五脏之精气皆上注于脑，较身体的其他部位而言，头部更能抵御外界寒冷，所以，秋天不用急着戴帽，要让身体慢慢适应寒凉。

在初春季节，给孩子穿衣要多费心，既应宽松舒展，又要柔软保暖，还要随天气变化增减衣服，以防“倒春寒”伤到孩子。当气温稳步上升到15℃以上，昼夜温差小于8℃，且气温相对稳定时，就可以适当减衣了。另外，春季穿衣要遵循“下厚上薄”的原则，这样既易于保暖，又不会导致孩子稍一活动就出汗。

头部喜凉恶热，因为人所有的阳气都汇聚在头上，而阳是要发散的，是要动的，如果捂着它，发散不了，就会头昏脑涨。从生理学的角度来讲，孩子经由体表散发的热量，有1/3由头部发散，头热则会心烦、头晕，头部最容易“上火”，孩子患病更是会头先热，所以秋季不宜过早加帽，当气温不低于15℃时，要适度让机体承受一下寒凉，可增加呼吸道黏膜的抗寒能力，激发身体的防御机制。如果过早给孩子戴上帽子，穿上厚衣服，孩子的体温调节能力得不到锻炼，御寒能力也会随之削弱，到日渐寒冷的冬天便更难适应了。

秋季以燥为主气，着急戴帽、加衣，不仅无助于孩子御寒能力的锻炼，还会导致鼻衄等化火生燥之变。当然，何时戴帽、加衣也要因人而异，体质较好的孩子，可适当穿得少一些，体质较差的孩子，还是要及时增添衣物，尤其注意颈、腹、腿不能受寒。

编辑｜覃静