羊口疮的诊疗与中西医防控措施

李永东

（茂名市电白区坡心镇公共服务中心，广东茂名 525000）

羊口疮也被称之为羊口腔炎、传染性脓疱，该病是因羊口疮病毒（传染性脓疱病毒）所引发的一类接触性传染病，临床上患病羊主要表现为口唇、舌、鼻、乳房多个部位出现丘疹和水疱等症状，后期形成疣状结痂，病羊生长发育迟缓，体重下降明显，严重影响养殖经济效益。传统单一治疗模式的治疗效果差，病羊病程长，恢复缓慢，延长出栏，降低养殖效益。如何有效防治羊口疮成为行业工作者研究思考的关键问题。

1 病原及流行病学

羊口疮的病原为副痘病毒属的羊口疮病毒（传染性脓疱病毒），该病毒对外界自然环境具有较强的抵抗性和适应性，病毒在水源、饲料、粪便中均可长期存活并持续感染。羊口疮病毒对温度变化非常敏感，低温时并不会受到太大的影响，但在高温环境下活性明显减弱，当温度超过60 ℃时只需半小时即可将其杀灭。此外，羊口疮病毒对常用的消毒剂均有高度敏感性，尤其是氢氧化钠、醋酸、石灰乳、来苏儿溶液等，均能够快速杀灭病毒。

羊口疮可发生于任何年龄、性别、日龄的羊，相比较而言，3 ～6 月龄的羔羊发病率明显高于成年羊，而且死亡率非常高。该病的主要传染源是已患病的羊和携带病毒的隐性羊，其分泌物、排泄物内均含有大量羊口疮病毒，会对饲料、饮水、环境造成污染，当健康羊误食被污染的饮水、饲料或直接接触病羊后，病毒即可经口腔黏膜、皮肤伤口侵入体内，进而诱发羊口疮病。该病的发生并没有明显的季节性，一年四季均可发生，但春秋季节和初冬季节羊口疮的发病率要稍高于其他季节。羊口疮病一旦爆发，会在羊群中长期存在，导致该病世代流行传播，进而对羊场健康发展产生极为不利的影响。

2 病因分析

第一，引种因素。部分羊场频繁品种，但却不重视流行病学调查及健康检疫工作，导致从发病羊场引入了患病羊或携带病菌的羊，再加上引种后没有严格执行隔离观察工作，导致羊口疮的爆发和传播，进而造成巨大经济损失。

第二，应激因素。研究表明，频繁遭遇不良应激的羊患羊口疮的概率明显升高，这主要是因遭遇应激的羊短时间内机能紊乱，抵抗力下降，进而诱发羊口疮等疾病。

第三，接触因素。患病羊没有严格做好隔离工作，其本体、皮毛、粪便、尿液等均可作为传播媒介进行传播，健康羊接触后就会感染发病。

第四，疫苗因素。养殖人员忽视疫苗接种工作，没有制定科学的免疫程序，免疫剂量、方法不准确，弱化了免疫效果，无法实现对羊口疮的有效防控，导致该病在羊场的流行和发生。

第五，饲养管理因素。养殖人员饲养管理粗放，没有制定完善的饲养管理制度，管理理念之后，日粮配制不当，营养单一，导致羊体质弱，抵抗力差，加上不重视羊舍卫生管理，消毒工作不及时、不彻底，导致羊舍环境差，污染物多，进而增加患羊口疮等疾病的可能性。

3 临床症状

羊口疮的潜伏期为35 ～48 h，结合病羊临床症状表现的轻重缓急及发病部位的不同，可将该病分为以下几种类型。

3.1 唇型

3.1.1 轻症

轻症病羊初期精神状态差，被毛暗淡粗糙无光泽，放牧时不合群，食欲差，嘴角流黏性唾液，齿龈红肿，口腔温度升高，口腔内散发出明显的臭味，鼻镜、嘴角等部位长出一些红点，初期为针尖大小，然后扩大为白色水疱，后期变为脓疱，最终溃破糜烂形成棕色疣状硬痂，剥离之后出现流血表现。

3.1.2 重症

重症病羊口唇、舌、鼻等少毛的部位出现大量的丘疹和水疱，水疱逐渐溃破形成脓疮和痂垢，后期痂垢融合扩大，形成大面积的龟裂，痂垢下增生出肉芽组织，发病部位的痂垢越来越厚，嘴唇逐渐肿胀并外翻、隆起，严重时牙齿脱落，影响正常采食，导致病羊饥饿，越来越衰弱，严重时会致死。

3.2 蹄型

绵羊是该病型的高发群体，蹄型病羊的蹄部出现明显的病变，可见蹄冠、蹄叉等部位出现水疱和脓疮，然后逐渐破裂形成溃疡性病灶，病灶内积聚一些脓液，因蹄部长期接触地面污秽物，极易感染其他致病菌，导致病部逐渐化脓坏死，病灶逐渐延伸至蹄骨、基部、肌腱、关节等多个部位，进而会羊的行走产生影响，病羊因疼痛跛行、长期卧地不起，严重的会因衰竭死亡。

3.3 外阴型

外阴型可见患病母羊阴道内流出一些脓性分泌物，有的呈黏性，阴唇肿胀，周边皮肤出现溃疡性病灶，乳房及乳头长出水疱并窥破结痂。若是公羊患病，则阴鞘肿胀，并出现水疱病灶，然后逐渐窥破结痂，单纯外阴型病羊一般不会死亡。

4 诊断方法

4.1 常规诊断

分析该病的流行特点（3 ～6 月龄羔羊高发、春季和秋季高发），同时根据该病的临床典型症状表现和病变（口腔、蹄部、外阴、乳房等多个部位出现水疱、硬痂），即可做出初步的诊断。

4.2 实验室诊断

羊口疮实验室诊断时要点如下：无菌采集病羊病变处的水疱液、水疱皮等病变组织，将其制作成涂片利用磷钨酸钠负染后进行电镜检查，若发现有非普通形态的羊口疮病毒粒子即可确诊。或者可进行动物接种试验，将病料制作成乳剂，划痕接种至健康羔羊的口唇当中，间隔24 h 若接种部位红肿出现水疱，72～96 h后出现脓疱，3～4周后脱落，则是羊口疮病的表现。此外，酶联免疫吸附试验、琼脂扩散试验、免疫荧光技术和变态反应等血清学诊断方法和PCR 技术，在羊口疮病毒的快速检测中亦发挥着非常关键的作用。

4.3 鉴别诊断

临床上，羊口疮和口蹄疫、羊痘、溃疡性皮炎、坏死杆菌病的临床症状表现存在相似之处，稍有不慎极易出现误诊的现象，进而影响病羊后续治疗，延误病情导致死亡，所以做好鉴别诊断工作非常重要。

首先，患口蹄疫的病羊主要表现为口腔黏膜和蹄部出现水疱及烂斑，病羊发烧，羔羊患病易死于心肌炎，解剖后可发现左心室壁和中膈心肌切面上出现虎斑心病变。其次，患羊痘的病羊主要表现为全身皮肤表面出现圆形的结节性的痘疹，并出现较重的全身性反应，体温升高。再次，患溃疡性皮炎的羊可发现其颜面和上唇出现明显的皮炎性病变，蹄冠和趾间隙之间覆盖厚痂，额下可发现坏死性溃疡性病灶，成年羊是该病的高发群体。最后，患坏死杆菌病的羊可发现全身组织坏死，并没有结痂和丘疹状病变。

5 中西兽医治疗

5.1 紧急隔离

羊口疮具有较强的传染性，因此确诊为阳性的病羊，务必要第一时间隔离至隔离舍内单独救治，隔离舍要求环境舒适、地面干燥、通风良好，每日统一清理处置羊舍内的粪便和污水，同时每天带羊消毒1 ～2 次，有效杀灭环境中的羊口疮病毒。要为病羊提供适口易消化且营养丰富的流食，饮水中添加复合多维、黄芪多糖让病羊自由饮用。针对同群受威胁但尚未患病的羊，可紧急接种羊口疮疫苗，防止羊场大规模患病，降低所造成的经济损失。

5.2 西医治疗

针对轻症病羊，可先用1%高锰酸钾溶液冲洗创面，然后涂抹适量碘甘油，或者涂抹适量青霉素软膏亦可，早晚各涂药1 次，直至痊愈。

针对重症病羊，需先用摄子去掉患处痂皮、脓疱皮，然后使用0.1%高锰酸钾反复冲洗创面，再涂抹适量碘甘油或龙胆紫溶液或松石合剂，早晚各涂药1 次，直至痊愈。或者可用哈拉（旱獭）油1 kg 融化后和敌百虫300 g 混合，将两者均匀混合后涂抹在病羊患处，每天1 次，连用1 ～2 d 即可。

重治疗症病羊时要重点做好抗病毒工作，可用三氯唑核苷注射液100 mg/mL、地塞米松注射液5 mg/mg，将两者按照2∶1 的比例混合后肌注，羔羊每只2 mL，成年羊每只3 mL。还要做好预防继发感染及对症治疗工作，先肌注头孢菌素2.5 g 或青霉素300 万IU，早晚各1 次，再肌注维生素C 5 mL+维生素B1 10 mL，每天1 次，连用3 d，间隔2 d 后再用药3 d，最后肌注羊血清0.2 mL/kg，每天1 次，连用2 ～3 d。

5.3 中医治疗

中兽医将羊口疮病列为“瘟病”范畴，认为该病主要是因邪气入侵，导致羊体防御机能下降，正气亏虚，卫外不固，最终引发羊口疮病。因此治疗时应遵循疏散风热、行气止痛、清热解毒、养阴生津等原则。具体可用下述几个中草药方予以治疗。

方1：黄连、甘草各20 g，连翘25 g，大黄、栀子、黄芩各30 g，黄柏40 g，金银花50 g，芒硝80 g，将上述中草药加水2 000 mL 浸泡半h，文火煎熬成药液500 mL 去渣侯温服用，羔羊每只每次服用10 mL，成年羊每只每次服用20 mL，早晚各1 次，连用3 ～5 d。

方2：青黛、苏打、薄荷、冰片各10 g，硼砂15 g，将上述中草药研磨成粉末状后撒在病羊患处，早晚各用药1 次，连用3 ～5 d，该方对口腔病变的羊效果最为显著。

方3：朱砂30 g，冰片50 g，元明粉、硼砂各500 g，将上述中草药研磨成粉末状后加入适量水调制成糊状，然后均匀涂抹在病羊患处，每间隔1 d 换药1 次，两用2 ～3 次即可。蹄部用药时需绑上纱布，避免蹄部被污染，提高治疗效果。

方4：青黛6 g，飞矾、川莲、人中白各9 g，枯盐12 g，儿茶15 g，将上述中草药研磨成粉末状后撒施在患处，早晚各用药1 次，连用3 ～5 d 即可。

6 综合防控措施

6.1 科学选址，合理规划

为保障羊健康成长，要从选址建舍工作入手，科学选址羊场的场址，远离其他羊场及畜禽养殖场、污染源，预留充足的生物安全缓冲区间，满足防疫和防污染要求。要保证羊场所处位置地势高燥，背风向阳，空气水源无污染。羊场四周应当设置围墙和外部环境隔离，避免外部生物进入场区内部。羊场入口位置应当设置消毒池，方便进出入人员和车辆消毒。要合理规划场区，生活区和养殖区两者要相互分离，防止交叉污染。羊场内部应当实行净污分离，这是防范疫病发生的有效举措。

6.2 规范引种，严格检疫

频繁引种且忽视检疫，是引发羊口疮等疾病的重要因素，所以在疾病预防时应当树立良好的引种管理意识，做到规范引种。引种前对引种羊场进行流行病学调查和健康检疫工作，确保引种羊场无疫病发生且引种羊健康的情况下再进行引种，一旦发现有患病情况，应当停止引种。引种羊需在隔离舍内隔离饲养4 周以上，隔离期满且经检疫无病的情况下方可合群，此举是防止引种羊传播疾病的有效手段。混群前需清洗引种羊的皮肤及蹄部，然后带羊消毒1 次，防止传播病毒。

6.3 预防应激，防止患病

频繁遭遇刺激的羊只，其抵抗力会明显下降，进而导致羊口疮等各类疾病的发生，所以做好不良应激防范工作非常重要。要结合季节性因素做好防寒保暖及避暑工作，减轻冷热刺激。羊舍要保持安静，避免羊群受到惊吓。羊只运输时要做好防护工作，并提前饲喂适量抗生素、黄芪多糖，减轻运输应激。要合理控制羊只密度，避免过度拥挤形成应激，确保羊只健康成长。

6.4 药物保健，增强抵抗

为提升羊的抵抗力，降低羊口疮等疾病的发生率，应当提高药物保健意识。养殖人员要重视对中草药的应用，借助中草药有效调节羊群机体神经、体液、细胞，平衡阴阳，进而增强羊群机体免疫能力。例如：用薏苡仁、砂仁、陈皮、土大黄、板蓝根、金银花、蒲公英、路边麻、野菊花等中草药粉碎后拌料，按照6%的比例让羊群自由采食，可起到显著的保健功效，进而预防羊口疮等疾病的发生。

6.5 做好免疫，预防疾病

羊口疮预防时，接种疫苗是最为有效的手段，因此广大养殖场户应当提高免疫接种意识，根据当地羊口疮的流行特点和发生规律，制定完善的免疫程序和方案，明确免疫要点，正确选用疫苗，严格控制疫苗接种方法和剂量，确保达到理想的防疫效果。目前，羊口疮免疫时推荐使用羊口疮弱毒苗，在羊的口唇黏膜划痕接种或股内侧划痕接种，每只羊接种0.2 mL，接种后10 d 即可产生免疫力，免疫保护期为1 年，到期后应当及时组织复免，提升预防效果。

7 结束语

综上所述，近年来羊口疮等疾病依然时常发生，对人畜健康产生了极大的危害。养殖场户应提高防控意识，分析羊口疮的病原及流行特点、病因，制定完善的综合预防措施，降低羊口疮的发病率，确保羊场健康发展。针对患病羊应及早进行隔离诊断治疗，结合病羊病情制定针对性的中西兽医结合治疗方案，提高治疗效果，缩短病程，降低病羊死亡率，减少经济损失。