养猪场防控尼帕病毒性脑炎的思考

孟 然

(香河县农业农村局，河北廊坊 065400）

1998年，世界第1 例尼帕病毒病例在马来西亚双溪尼帕新城养猪场被发现，该病毒可导致猪群出现呼吸道疾病[1]，通过猪传染人后，病毒可攻击人的肺部和大脑，造成发烧、头痛、嗜睡、昏迷、意识模糊等症状，致死率高达75%[2]。血清学证据和病毒分离证据都表明果蝠可以作为尼帕病毒的天然宿主[3,4]。在孟加拉国、印度和菲律宾等南亚国家发生过12 次尼帕病毒脑炎疫情，造成近百人死亡。尼帕病毒给养猪场造成重大经济损失，同时也给人类健康带来一定威胁。2022年8月4日，在我国山东省和河南省共发现30 余例感染狼牙亨尼帕病毒病例，对养猪场造成严重威胁，因此，我国亟需高度重视尼帕病毒，防止尼帕病毒脑炎疫情在我国流行。

1 生猪感染尼帕病毒症状

猪是尼帕病毒的主要宿主。尼帕病毒在猪群中具有高传染性，该病毒的潜伏期为7～14 d，在潜伏期内具有较强传染力，感染率高达100%。感染尼帕病毒后，猪只会出现呼吸困难、咳嗽、嗜睡、神经症状等，剖检发现脑部充血、水肿，肺部有泡沫样、血样液体。母猪可出现早产或产死胎，仔猪死亡率高，成年猪死亡率低。

2 人感染尼帕病毒症状

人感染尼帕病毒性脑炎的传播途径为患病猪只呼吸道产生的飞沫、喉咙或鼻腔分泌物或者是污染的食物或组织接触等。感染初期出现发热、头痛、肌肉痛、呕吐和喉咙痛等症状，随后出现头晕、嗜睡和意识改变等神经系统症状，部分病例伴有严重的呼吸系统症状[5]，健康人群通过与患者的分泌物和排泄物密切接触导致人传人。2001-2008年，孟加拉国报告的病例约半数由人传人所致，病例死亡率为40%～75%，大多数急性脑炎幸存者可以完全康复，但约20%会留下残余的神经性后遗症，如持续惊厥和人格改变等神经系统后遗症[6]。

3 猪场应对尼帕病毒的措施

3.1 建立现代化猪场管理制度

3.1.1 学习制度

提高猪场工人识别猪只感染尼帕病毒等重大动物疫病的症状特点的能力。猪场应经常组织兽医、饲养员等开展疫病防控方面的业务培训，尤其让养殖人员深刻了解到疫病防控的重要性。培养饲养员在养殖过程中对猪群的观察能力，发现精神状态不良的猪及时汇报给猪场兽医。

3.1.2 考核制度

通过“实践＋理论＋实践”考核模式，让企业员工在学习实践理论的同时，将所学的知识和经验运用到养猪生产中。此外，可以选派一线工人到大集团养猪场实地调研、促进学习，把先进的养殖经验和生物安全经验带回来，并向猪场场长等提出合理化建议，充分考虑生物安全因素，帮助完成智能化猪场的转型升级，为企业养猪事业健康发展提供第一手资料。

3.1.3 消毒制度

完善人、物资等进入猪场消毒的消毒制度，优化厂区、猪舍、器械、圈舍等的消毒方法和消毒措施，定期交叉选择消毒剂对猪场环境进行消毒，如卤素类消毒剂、醛类消毒剂或强氧化物类消毒剂等交叉使用，并根据猪舍的生产情况选择核实的消毒剂，做到真消实效。

3.1.4 监测制度

建立动物卫生监测系统，加强重点环节采样监测，及时对异常猪只采样检测，增加栏舍巡查频率，发现疫情立即按要求报告，按照“早、快、严、小”的原则处置动物疫情。

3.1.5 应急制度

在确诊重大动物疫病后，第一时间启动应急预案，按照紧急隔离、紧急上报、紧急处理的操作规程完成。给猪场配备定风墩、束水管、储水窖、发电机等设施设备，以防刮风、下雨、停水、断电等特殊情况出现。2023年5月29日，江苏省南通市某养猪场因夜间跳闸断电，造成200 多头育肥猪高温缺氧死亡；该案例警示养猪企业应高度防范猪只受湿、受潮感染疾病等情况发生。雨水冲刷易导致病毒扩散，养猪场要落实尼帕病毒等病毒污染物的流动。

3.1.6 无害化处理制度

及时对尼帕病毒等病死猪及其排泄物、受污染的垫料、包装物等进行无害化处理。在处理感染疫病猪只或其组织时，应佩戴手套并穿专业防护服。

3.2 创建现代化猪场消毒方法

3.2.1 室内消毒

建议室内使用生石灰、烧碱或次氯酸钠等常规消毒剂对养猪场进行消毒，重点加强猪只喉咙或鼻腔分泌物、剩余食物的消毒处理，对场内道路进行排水清污后再进行消毒，消毒池上搭建遮雨棚，保证有效的消毒浓度，可适当增加消毒频次。如果猪舍污染严重，可提高消毒剂使用浓度。彻底规范的消毒是生物安全中的重要工作，在预防和控制动物疾病、促进生猪养殖业健康发展等方面发挥重要作用。

3.2.2 室外消毒

建议室外使用现配现用的过氧乙酸，在24 h 内杀菌是有效的，使用戊二醛-癸甲溴铵、过硫酸氢钾和氢氧化钠，在96 h 后杀菌消毒效果较好，稳定性较强。

3.2.3 工作人员消毒

消毒工作人员要充分认识消毒灭源的重要性，提高工作执行态度，进入猪场前穿戴好防护服后进行紫外线消毒，然后查看消毒剂说明书，了解应注意的事项，特别是在更换消毒剂的过程中应注意对盛放消毒剂的容器的清洗，确保不会对人员造成危害，同时也不会降低消毒剂的作用[7]。消毒作业完成后，进行七步消毒法洗手。

3.3 创建现代化猪场体检方式

3.3.1 人员体检

人员体检，猪场工人出现发烧、头痛、肌肉痛、呕吐等症状，或者有头晕、嗜睡、意识混乱、脑炎和癫痫等症状发生[8]，可怀疑为尼帕病毒性脑炎。在无尼帕病毒性脑炎疫苗的情况下，可以通过血常规、生化检查、脑脊液检查、病毒病原学检测，最终以病毒分离进行确诊。目前治疗尼帕病毒，可用抗病毒药物利巴韦林以减少猪只的发热时间，缓解症状，降低急性脑炎死亡率，主要以临床支持治疗、加强护理为主。如果治疗不及时，会出现很多严重的并发症，包括多器官的衰竭。因此，对于尼帕病毒感染一定要早诊断、早治疗。一般治疗，与其他病毒性脑炎相同[9]；抗病毒治疗，根据少数临床病例报道，阿昔洛韦类药物（阿昔洛韦、更昔洛韦、万乃洛韦）可能对尼帕病毒感染有一定的疗效[10]，故值得试用。减少人群感染的唯一途径是提高对风险因素的认识，并减少与患病猪、病死猪直接接触，禁止私自宰杀、剖检等活动。

3.3.2 猪群体检

猪群体检，发现猪只会出现呼吸困难、咳嗽、嗜睡、母猪早产或死胎等症状，可怀疑感染尼帕病毒。感染尼帕病毒可通过不同的检测方法得到诊断，如做病毒分离、电镜观察、PCR 和序列分析、血清中和试验、ELISA 试验等严格的质量控制试验[11]。发现尼帕病毒性脑炎病症的猪只，应立即隔离观察、限制移动，同步向上级农业农村主管部门报告，请求专业机构派专业技术人员前去检查和采样，到国家批准的专业机构检验[12]。等待检验结果时，非实验室工作人员禁止自行剖检和采样，最大限度防控病毒的传播和扩散。

4 讨论

当前全球没有尼帕病毒疫苗，如果发生猪只感染尼帕病毒，只能扑杀感染猪只，限制或禁止将受染猪场的猪只运到其他地区，并密切监督掩埋或焚烧尸体，以减少向人类传播的风险。在没有发生猪群感染尼帕病毒的时候，有必要储备针对猪只感染尼帕病毒的风险分析、应急预案和防控措施，建立现代化的生物安全计划。同时建议补充官方兽医经费、扑杀补贴，避免因控制疫情需要采取强制措施带给养猪企业的损失，提高重大动物疫病保险金额，降低地方人民政府、养猪企业经济负担，建立重大动物疫病通报系统、预警系统。

5 结论

加强现代化猪场制度建设是防控尼帕病毒性脑炎发生的重要手段，疫情防控是一个全局性的防控工作，应当防患于未然[13]。目前没有可用于猪只和人类的尼帕病毒疫苗，需要多关注养猪场的猪场制度、猪场消毒、猪场体检的现代化建设，创制主要智能养猪设施及装备，构建生猪养殖场的全程数字化智能管控平台[14]。在非洲猪瘟可能常态化背景下，规模化猪场大部分采用自繁自养模式[15]，充分考虑动物疫情联防联控机制的应用，各级农业农村部门做好检疫、防疫和监督工作，海关加强入境旅客的尼帕病毒性脑炎医学巡查及来自相关流行国家（地区）入境交通工具和货物的检疫查验，为我国防控尼帕病毒性脑炎的发生提供健康保障。