女子空腹吃 布 洛 芬昏厥

湖南省职业病防治院 江芷仪

近日乘地铁早高峰期，一女子昏厥在地铁自助服务台旁，原来该女子正值痛经发作，出门前空腹服用了布洛芬缓释胶囊。

当需要吃药时，应用怎样的标准判断是否“空腹”？如果症状严重急需服用不能空腹吃的药该怎么办？除了布洛芬，还有哪些常见药物不能空腹吃？湖南省职业病防治院药剂科主任王风华为大家一一解答。

服药时如何界定“空腹”“餐中”“餐后”

布洛芬缓释胶囊说明书中写明用法、用量为“口服，成人及12岁以上儿童，一次1粒，每日服用两次（早晚各一次）”，注意“最好在餐中或餐后服用”。“空腹”“餐中”“餐后”服药具体指的是什么时间呢？

王风华主任表示，“餐中服药”多表述为“随餐服用”，就是按字面意思理解，将药和食物一起服用。有些药品空腹状态下服用会引起患者胃肠道不适，如治疗白血病的药物伊马替尼等，服用后可能会引起恶心、呕吐，随餐服用可缓解药物对胃肠道的刺激性；有的药物随餐服用可增强作用，如降血糖药阿卡波糖，随餐服用能更好地发挥降血糖效果；有些药物具有特殊味道，且不会因为进食而影响吸收，随餐服用可减少味道刺激，避免出现恶心反应。

王风华主任指出，餐后服药并不是指吃完饭后马上吃药，而是吃完饭后半小时左右吃药。这样的服药方式能有效降低药物对胃肠道刺激，不建议空腹服用布洛芬正是出于这个原因。

“但如果饭后2小时再服药则属于‘空腹服药’。”王风华主任介绍，“空腹服药”是指吃饭前1小时或者是吃饭后2小时，部分肠溶片药物需要迅速到达肠道发挥作用，所以必须空腹服用。

哪些药物不能空腹吃？

王风华主任介绍，治疗细菌感染类疾病时常用的抗生素类药物（如阿莫西林）、头孢类抗菌药（如头孢拉定等）、治疗炎症的非甾体抗炎药（如阿司匹林等）、解热镇痛药（如乙酰氨基酚、布洛芬等）及激素类药物（如地塞米松、泼尼松等）由于对胃黏膜刺激性强，空腹服用可能引发患者胃部不适、胃肠出血等。另外，降糖药如二甲双胍及口服避孕药也不宜空腹服用，空腹服用可能造成一定程度的恶心、呕吐、腹胀等症状。

空腹状态下不得不吃药怎么办？

一些药物空腹服用有可能产生不良反应，但如果病情紧急，为快速缓解症状，不得不在空腹状态下服药，而服药后出现不适怎么办？

如果服药后出现轻微胃肠道症状，比如恶心、呕吐、腹泻等，一般不需要特殊治疗，可以多饮水，促进身体新陈代谢，加快药物排出，必要时可催吐。如果症状严重，则应及时就医。