近视、远视、散光、老花眼有什么不同

■杨建芳（资阳市中医医院）

光线进入人的眼睛，在通过屈光系统后会成像在视网膜上，帮助人们分辨颜色、大小和位置，如果光线无法在视网膜前、后成像或不聚焦就会出现屈光不正，也就是我们常说的近视、远视、散光和老花眼等。那么他们到底有什么不同呢？

人眼结构

角膜、晶状体和视网膜是人眼的重要点结构，角膜就相当于镜头，使人拥有广阔视野；晶状体就类似相机的调焦，调节视物的清晰度；视网膜就像底片，视物通过角膜和晶状体后，最终呈现在视网膜中。

近视

眼内焦点在视网膜前是近视眼的主要表现，近视眼在看近处事物时，由于其晶状体汇聚力过强，所以在看近处事物的时候很少会需要调节，而且看近处本身也会比较省力，所以通俗一点来说，近视眼看近处物体更为轻松。

远视眼

远视眼是由于晶状体聚力不足而需要付出更多调节，所以在视物时会需要更加用力。也就是说远视眼更容易出现用眼疲劳，远视眼患者的眼睛除了在睡觉时，其他时候都在用力视物。低度远视眼患者基本可以通过自我调节来代偿，且其他方面和正常视力都是一样的，所以部分远视眼患者会认为自己的视力很好。但高度远视眼患者不同，严重的远视眼是不可能通过自我调节代偿的，以至于会出现看远或看近都不清楚的情况。

散光

屈光系统表面各径线存在一定差异，或可在弯曲度，或可在厚薄度，光线在经过这些径线后难以聚集，甚至出现两个或两个以上的聚集点，且成像模糊就是散光。而有散光问题的患者，在进行远、近视物时均会出现视物不清晰或重影问题。

老花眼

人眼部的晶状体会随着人们的年龄增长而老化，晶状体其实是一直生长的，年轻人的晶状体细胞较少且弹性好，所以年轻人的视物能力较好。随着人年龄的增大，晶状体的细胞也是越长越多，继而会出现互相挤压的情况，晶状体会逐渐出现弹性下降或变硬问题，所以老年人会出现老花眼。部分老年人不仅会出现细胞增多问题，晶状体透明度也会出现变化，也就是另一种常见的眼部疾病，白内障。大部分老年人在得了老花眼后，主要是近处视物需要配戴眼镜，但是看远处还是不需要调节的。

眼部疾病的预防

调节用眼时间 视力疲劳是眼部疾病的主要诱因，所以在日常生活中人们要控制好用眼时间，将用眼时间控制在40～50 分钟，每次用眼后需要闭眼休息3～5 分钟，或可通过向远处眺望来缓解眼疲劳。

进行日常体育锻炼 适当进行体育锻炼能够增强人体免疫力，而眼球在追随目标移动时，眼部的睫状肌会交替进行收缩或放松，同时配合眼外肌的协同作用，能够促进人体眼部的血液循环，从而减缓眼部疲劳。有实验研究结果显示，体质虚弱或营养不良的人群更易出现近视眼问题。

坚持做眼保健操 眼睛四周有很多穴位，可以在日常生活中通过穴位的按摩来增加眼部的血液循环，消除眼内过度充血，缓解眼疲劳问题，这也是假性近视防治的有效方法。

少吃糖果和高糖食品 过多的糖摄入会增加人体血液中的酸性物质，会与人体中的钙相结合，减少人体血钙，从而影响人体眼球壁的坚韧性，增加出现眼部疾病的概率。