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从头到脚防“冬病”

2023-12-07

文萃报·周五版 2023年48期
关键词:肺栓塞骨关节炎斑块

在寒冷的刺激下,一些疾病在冬天会迎来高发期,只有从头到脚都防好,才能让身体安全抵御“寒流”。

护好头颈 防斑块“冻下来”

如果说大脑是田地,颅内血管、颈部血管就是灌溉的沟渠。随着年龄增长,机体内多个部位的血管可能出现动脉粥样硬化,包括心、脑、肾、腿等,这是衰老的正常表现。但此时,血液中的胆固醇也会沉积在血管壁,形成动脉粥样硬化斑块,从而让血管变得狭窄。到了冬季,斑块很容易化身为“血栓”,引发脑梗(脑卒中)。

大脑对血供要求非常高,因此颈动脉受到的血流冲击较大,受到寒冷刺激时,颈动脉会急剧收缩,刺激到颈动脉斑块。如果斑块本身不稳定,可出现裂纹、破裂,发生屑样脱落。每一碎屑就相当于一个血栓,随着血流进入颅内血管后,可瞬间堵塞脑血管,引发脑卒中。如果被堵塞的血管像一根“头发丝”一样细,难以通过任何血流,大脑会因缺血缺氧发生坏死。

常年吸烟饮酒缺乏运动、肥胖,存在“三高”,有冠心病、动脉粥样硬化家族史的人群,都是高危人群。一旦出现脑卒中疑似症状,比如肢体瘫痪、言语困难、吞咽困难、饮水呛咳、口角歪斜等,需尽快就医。所以,为保障脑血管畅通,建议大家,尤其是老年人,冬季出门一定要戴好帽子、围巾,注意保暖。

用对冷暖 缓解关节不适

人们常说“人老先老腿”,就是指退行性病变——膝关节骨关节炎。数据显示,50岁人群中膝关节骨关节炎的发病率为30%。受温度、潮湿、气压等环境因素影响,当下也到了骨关节炎的“多事之冬”。

骨关节怕冷、怕风又怕湿,最不适用“春捂秋冻”。这是因为,这些刺激会诱发关节周围组织收缩,让血液循环不畅,造成炎性因子积聚在关节内。所以说,骨关节炎患者尤需注意关节的保暖,但这也要分情况;如果关节突然“犯病”,出现红肿热痛时是炎症最高的阶段,确实需要“冻一冻”,做做冷敷,有助减少炎性物质释放,把炎症水平控制到最低;如果是常年的慢性关节痛,往往是一种“干痛”,不会伴随肿胀,反而要进行一些热疗,比如热毛巾、暖水袋热敷,但温度不要太高,否则烫伤皮肤后,老年人伤口愈合慢。

虽然关节要“省着用”,但患病后更要学会动。运动时,关节的屈伸就像在眨眼睛,每眨一下就有“泪液”(关节液)去润滑、营养关节,患者可选择散步、自行车、游泳、慢跑等运动幅度较小、关节负重小的项目。

胃部保暖 可避免胃痛

冬天,因寒冷刺激,胃肠道消化功能在天凉时较为薄弱,加之低温下食物易受凉,这就使得原有胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等疾病的患者极易出现胃痛、腹泻等症状,甚至加重病情。

即使没有胃病的人,此时如果免疫力低下,也易发作胃痛。此时室内温度较低,因此一定要注意饮食温度,少吃生冷食物,尤其是体质较弱者要多吃熟食和暖食,不要吃从冰箱刚拿出来的水果和饮品等。

另外,过甜食物产酸气,要少吃。烟酒会让肠胃受到过度刺激,如果一定要喝酒,最好喝红酒和加温的黄酒,切勿再饮冰啤酒,以避免加重溃疡。

腰部受凉 小心腰肌劳损

腰部支撑人的上半身,带动下半身起承上启下的作用。一旦腰部受凉,很容易发生腰肌劳损、腰椎间盘突出等。

平时站立、行走、坐卧姿势不正确;也容易使薄弱的腰肌发生劳损。这个时候,女性朋友千万不要为了时髦还穿着一抬胳膊、一弯腰就露出腰背的衣服,否则寒气郁结,风湿痹痛都会紧随而来。

天气转凉后多吃些洋葱、番茄、胡萝卜等食物可有效改善血液循环。出外一定要注意腰部保暖,不要让风吹着前胸和后背,否则年纪稍大就会浑身不舒服,腰肌劳损等疾病都会找上门来。

当心下肢静脉血栓

《中国循环杂志》发表的研究显示,寒冷季节的低温使肺栓塞症状发作风险增加84%。

最开始,堵住肺的栓子是下肢产生的。下肢深静脉里的血液流动缓慢,凝固而成的血块就是深静脉血栓,如果只是堵住下肢血管,可能不会有生命危险,一旦血块脱落,又随着血流跑到肺动脉内,把肺动脉也堵了,就可引发肺栓塞。临床中约60%至80%的下肢深静脉血栓患者会继发肺栓塞,且超半数患者没有症状,大面积肺栓塞可引发缺氧和循环障碍,危及生命。

预防致命的肺栓塞,最好的办法是在下肢静脉血栓出现或脱落前解决它。首先是预防,久坐会造成血流瘀滞,血液就易凝结,所以即使天冷也不要关在家里不动,尤其是静脉曲张、肥胖患者及老年人,要想“栓不住”,必须动起来,每隔一小时起身活动3至5分钟,记得常做踝泵运动(用力伸直双腿往下绷脚尖,然后勾脚尖、旋转脚腕,每个动作维持5至10秒,每次5分鐘);每天保证饮水2000毫升,防止血液浓缩。晚上睡觉前,可按摩腓肠肌,即“小脚肚子”;取斜靠姿势,用单手或双手手掌或指腹轻轻地从足跟开始,向腘窝方向来回揉捏10分钟。

泡脚润肤 呵护糖尿病足

天气转冷后,糖尿病患者足部皮肤表面的血管收缩,病变程度更易加重,诱发脚部皮肤发凉、干燥,容易让人误以为自己“老寒腿”,这其实是糖尿病足的征象。

除了积极控制血糖外,糖尿病患者冬季一定要格外注意足部护理。一是注意保暖以防冻伤,平时可穿白色或浅色的柔软透气棉袜,但不能太紧;每晚泡泡脚,水温最好不高于40℃,泡10分钟左右即可,泡完要仔细擦干,尤其是脚趾缝间,再抹上润肤乳,以防皮肤皲裂,记得每天检查足部是否有伤口、水泡等,如有损伤需就医处理。二是要预防感染,尤其是呼吸道感染,因其易引发应激性高血糖,足糖尿病急性并发症的罪魁祸首;三是多晒太阳,这堪称最好的红外线理疗,有助改善全身的血液循环;四是合理运动,建议老年患者每天至少运动两次,每次30分钟,可在午餐、晚餐一小时后进行散步、做操、打太极拳等简单易坚持的运动。(本版稿件综合《生命时报》《湛江晚报》等)

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