新工科视域下融入“工匠精神”理念的人文关怀教育在本科实习男护生中的应用*

曾 志 周苏梅 四川省德阳市人民医院 618000

《全国护理事业发展规划(2021—2025年)》指出[1]:“强化护理人文教育和职业素质教育”,培养具有人文关怀品质的高质量护理人才。随着护理学科的发展,男护士已成为护士群体中不可或缺的部分,其人文关怀能力一定程度上影响整个护理队伍的人文水平。研究显示[2],我国本科男护生(以下简称护生)的人文关怀水平处于较低水平。而实习期是其人文教育的最佳实践阶段,如何培养具有人文关怀能力的新护理人值得思考。

“北京指南”[3]提出,在人才培养中融入“精益求精、追求卓越”的工匠精神;而“工匠精神”[4]是中华传统文化中的优秀品质,是职业能力、职业素养的集中体现,其内涵[5]与人文关怀教育具有一致性。然而,受传统教育模式及临床带教的影响,护生常难以形成良好的人文关怀意识。故本研究拟探讨在新工科背景下融入“工匠精神”理念的人文关怀教育模式在本科男护生临床教学中应用效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用便利抽样法,选取2020年6月—2021年3月在我院实习的本科男护生26名为对照组,2021年6月—2022年3月实习的本科男护生31名为研究组。纳入标准:(1)全日制本科护理专业男护生,已完成校内理论学习;(2)首次进入临床且实习时长≥8个月;(3)知情同意参与本研究。排除标准:(1)因各种原因未完成或终止医院实习的本科男护生;(2)不配合或未完成本研究者。两组护生一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用传统临床教育模式进行教学,根据实习教学计划由具有实习带教资质的临床护士依照护理部制定的实习生手册及各临床科室制定的实习生带教计划清单对其一对一临床带教实习。

1.2.2 研究组由培训小组在融入“工匠精神”理念的人文关怀教育模式下,依照人文关怀培养方案实施临床教学。

1.2.2.1 成立人文关怀培训小组。由护理部副主任1名、教学护士长1名、实习教学组长1名、教学秘书1名、实习带教老师8名,共12人组成培训小组,均具有较强人文关怀能力和临床实习带教经验。其中护理部副主任为该项目负责人,统筹协调项目实施;教学护士长及实习教学组长负责课程设计,制定教学课程计划,质控教学质量;教学秘书负责问卷资料的收集及整理工作等。实习带教老师进行临床教学前,均进行人文关怀相关标准培训,统一培训目标,熟悉培训内容,严格落实培训计划。

1.2.2.2 人文关怀教育模式的构建。新工科背景下人才培养改革强调“学科融合”“知识交叉”“人才创新”,而人文教育是其“人才培养新模式”的重点内容,以培养德才兼备的创新型人才。人文教育对综合性护理新型人才的培养也具有不可替代的作用。因此,本研究方案是在新工科“以德树人”统领人才培养全过程的思想下,融入“工匠精神”职业道德、职业能力、职业品质的核心培育内容,结合人文关怀能力感知、体验、实践的培养过程,构建护生人文关怀教育模式,见图1。

图1 新工科视域下融入“工匠精神”的人文关怀教育模式

1.2.2.3 人文关怀教育模式的教学应用。(1)教学过程设计:本研究根据人文关怀培养过程及护生具体临床实践设计教学活动流程,见图2。(2)教学实施:以临床人文关怀真实案例为主线,贯穿“工匠精神”品质,融合临床实践教育,重构人文关怀课程内容,提供企业“匠人”线上讲授,以护生为中心,教师引导,采用面授法、小组讨论、情景模拟、角色扮演等线上、线下相结合的混合式教学模式,具体培训课程内容及方式见表1。

图2 新工科视域下融入“工匠精神”的人文关怀教育模式的教学过程

表1 新工科视域下融入“工匠精神”的人文关怀教育模式的教学内容及方式

1.3 教学评价工具

1.3.1 人文关怀评价量表(CAI)[6]:该量表包括认知(14个条目)、勇气(13个条目)和耐心(10个条目)3个维度,共37个条目,每个条目采用Likert 7级评分,从“完全不同意”到“完全同意”,分别赋值1～7分,其中勇气维度需反向计分。人文关怀常模分值:CAI>220.30分表示人文关怀水平较高;CAI 203.10～220.30分为中等水平;CAI<203.10分表示人文关怀水平较低。

1.3.2 人文关怀品质量表[7]:包括关怀理念(7个条目)、关怀知识(7个条目)、关怀能力(7个条目)及关怀感知(8个条目)4个维度,共29个条目,每个条目采用Likert 5级评分,从“不同意”到“完全同意”,分别赋值1～5分,总分在29～145分,得分越高,说明护生人文关怀品质越高。

1.3.3 教学效果评价:采用护理本科生实习满意度量表(UNSASS)[8]进行调查,该量表包括课堂教学(9个条目)、临床教学(15个条目)、实习计划(12个条目)、支持与资源(3个条目)4个维度,共39个条目,每个条目采用Likert 5级评分,从“非常不同意”到“非常同意”,分别赋值1～5分,总分在39～195分,分值越高表示学生的满意度越高,教学效果越好。

2 结果

2.1 两组护生CAI得分比较 研究组护生在CAI认知、耐心2个维度得分及总分均高于对照组,勇气维度得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组护生CAI得分比较分)

2.2 两组护生人文关怀品质量表得分比较 研究组护生在关怀理念、关怀知识、关怀能力、关怀感知4个维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组人文关怀品质量表得分比较分)

2.3 两组护生实习满意度评分比较 研究组护生在课堂教学、临床教学、实习计划、支持与资源4个维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4 两组护生实习满意度评分比较分)

3 讨论

3.1 新工科“立德树人”理念与“工匠精神”内涵相契合,助力提高本科男护生的人文关怀能力 受性别角色观念[9]及传统临床带教方式的影响,加之我国医学人文教育起步较晚,院校相关人文课程及人文关怀教育普遍较少,护生的人文关怀水平整体偏低。本研究对照组男护生人文关怀能力总分为(173.85±11.61)分,与高亚喃等人[10]的研究一致,处于较低水平。研究组人文关怀能力各维度评分及总分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结合人文关怀能力感知、体验、实践的培养过程,分析原因:(1)研究组中,带教老师通过集体授课、小组讨论等讲授人文关怀理论知识、讨论人文关怀教育的意义,让护生初步感知人文关怀与“工匠精神”的内在联系,形成对人文关怀的情感认知,培养护生对人文关怀认识的基础;(2)线上学习《大国工匠》视频、邀请企业“匠人”结合工作实际讲述自己职业的“匠人精神”等形式将责任、团队、慎独精神等抽象的人文概念情景化、具体化,“工匠精神”内涵融入护理人文关怀,让护生多维度体验融入“工匠精神”品质的人文关怀教育,培养其人文关怀责任和关怀行为能力;(3)护生将理论知识及人文关怀技术应用于临床实习过程中,逐渐形成对“工匠精神”和人文关怀的思考和理解,并通过小组讨论、角色扮演等形式演示汇报、交流分享,开展组内自评、小组互评和教师点评活动,评价护生对人文关怀的认知和理解。因此,以多形式、全方位的护理职业教育,培养学生实践能力及人文素质的“工匠精神”培养模式有助于提高护生的人文关怀能力和品质。

3.2 新工科视域下“工匠精神”理念融入人文关怀教育有助于提高教学效果和护生实习满意度 本研究结果显示,研究组护生在课堂教学、临床教学、实习计划、支持与资源4个维度评分及总分均高于对照组,说明该教学模式具有较好的教学效果。分析原因:(1)在课堂教学上,采用面授、小组讨论、情景模拟等教学方式,同时邀请企业工匠共同讲解“工匠精神”与人文关怀的贯通点,让护生对人文关怀知识的接受、吸收及感悟程度更高,为“工匠精神”理念融入人文关怀教育奠定了理论基础。(2)临床教学环节中,带教老师每堂课均设置培训目标,培训内容与培训目标相契合,通过临床真实案例分析、角色扮演临床中常见的情景等,让护生深度参与培训学习中来;同时通过线上观看“大国工匠”视频,教师针对性提出与护理临床实习密切相关的人文问题,使护生自主反思及临床实践,激发其学习兴趣,提高教学效果。(3)在实习计划上,本研究按照课堂讲授理论知识感知人文关怀、临床真实案例体验“匠人”品质与人文护理、临床实践应用人文关怀技术与评价考核的实习教学过程,严格按照制定的教学计划实施教学,达到了提高教学效果和人文关怀能力的目的。(4)支持与资源上,本研究通过理论和实践结合,结合多种教学方式,根据人文课程内容分阶段实施教学计划,为护生提供更多学习支持和资源。

新工科视域下融入“工匠精神”理念的人文关怀教育有利于提高本科男护生人文关怀能力,并获得了护生的好评。但仍存在不足:在重视培养护生人文关怀能力的同时,也应加强护生临床操作技能、基础护理理论知识的教学;同时,应进一步完善教学效果的评价方式,多维度评价护生、教师,达到师生共同进步。