心理护理在ICU重症护理中的应用效果及对生活质量的影响分析

张笑笑

（西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061）

重症医学科又叫做重症监护室（ICU），在进入重症监护室这厚重的门后，对患者就需要进行加倍的看护，在这里医护人员每日与死神赛跑，为重症患者争取最大的生存空间。重症监护室（ICU）中大多数都是收治病情危重，且会增加各种感染风险，所以患者家属不能陪同进入，为此部分患儿在进入ICU后就会出现心理焦虑、恐惧，不仅影响预后治疗效果，同时也会降低患者生活质量。正所谓三分治疗，七分护理，尤其是对于进入重症监护室的患者，所以对ICU重症患者的护理工作对提高预后效果具有重大意义。但常规护理服务仅能够解决患者的基本治疗需求，并不能及时地解决改善患者的心理状态，影响患者的配合程度［1-2］。心理护理是基于心理学发展而来的新型护理模式，心理护理通过分析患者内心需求，了解患者并体谅患者，予以患者最大的肯定，不断地鼓励患者，让患者树立生存意志，更好地配合医护人员，进而提高整体的治疗效果，改善患者生活质量。本文将分析心理护理应用在ICU 重症护理中的效果以及对患者生活质量的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择西安交通大学第一附属医院2022年1月—2023 年1月收治的60 例ICU重症患者进行探究。随机分对照组与观察组。对照组采取常规护理，观察组采取心理护理。对照组男女比例为16∶4，年龄区间为23 ～ 55 岁，平均年龄41.23 岁；观察组男女比例为17∶13，年龄区间为24 ～ 56 岁，平均年龄43.15 岁。2组患者基本资料比对后无差异P＞0.05，可对比。

1.2 方法

对照组接受常规护理。

观察组在对照组基础上接受心理护理，如下。

（1）护患关系：护理人员先了解患者病情发展、病程时间等，以此为基础制订完善且针对性的护理方案。患者进入ICU重症监护室后，护理人员首先检查患者身体状况，并关注患者生命体征是否出现波动。加强与患者家属的沟通，了解患者实际身体状态，以此更好的开展护理服务，建立良好的护患关系。根据患者病症了解其治疗方式，重点为患者家属分析注意事项内容，让患者及家属对自身疾病有更深入的了解与认知。护理人员还需要观察患者是否出现情绪变化，若患者出现情绪低落，心理变化较为明显，就需要通过合适的方式安抚患者，和患者进行有效交流，安抚患者、鼓励患者。

（2）监测病情：患者进入ICU重症监护室后护理人员必须要密切对患者生命体征进行监测，排除可能会发生的风险因素，并根据患者的恢复情况及时的调整输液速度，避免加重患者心脏负荷。通常情况下，患者每日的输液量都要严格控制到1 500 mL，确保在每一分钟滴注25 ～ 30滴。如果患者静脉输液时突然发生呼吸困难，护理人员就需要及时的调整其体位，并将病房的温度和湿度调整到人体适宜程度。同时还需要减少病房的其他噪音，为患者创造安静且舒适的就医环境。

（3）健康教育：针对ICU重症患者，护理人员需进行必要的健康教育宣教，帮助患者及家属对疾病有正确的认识，减少患者心理负担。同时护理人员还需要为患者及家属详细的讲解治疗方法以及预后效果，并告知患者已成功治疗的诸多案例，强化患者治疗信心，帮助患者改善心态，促使患者家属积极配合。

（4）情感支持：首先，护理人员需要加大查房次数，护理人员作为与患者接触次数最多人员，要尽量的予以患者陪伴，提高患者安全感。减少外界因素对患者产生的副作用，予以患者情感支持。

（5）生活护理；当患者进入ICU重症监护室后，患者的在生活方面的一切都需要由护理人员完成。所以，护理人员在饮食方面要确保患者营养均衡，在穿衣方面要确保患者保暖，避免受凉后导致患者病情加重；在卫生方面要尽量帮助患者干净整洁，避免细菌入侵造成感染。

1.3 观察指标

（1）对比2组患者护理质量，包括评估护理人员仪容仪表、护理态度、技能操作三方面。

（2）对比2组患者SDS、SAS评分。

（3）对比2组患者生活质量，包括躯体功能、心理功能以及肢体功能三部分。

（4）对比2 组患者及家属护理满意度，护理满意度=（十分满意+较为满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次采用SPSS 22.0 软件分析本次研究数据分析，标准差（±s）用来表示计量资料，连续变量采用t检验；用率（%）表示计数资料，分类变量采用卡方检验，P＜0.05有显著差异。

2 结果

2.1 对比2组护理质量

观察组患者护理质量与对照组相比之下良好（P＜0.05）。见表1。

表1 对比2组患者护理质量（±s，分）

表1 对比2组患者护理质量（±s，分）

组别 例数 仪容仪表 护理态度 技能操作对照组30 76.87±5.13 79.05±5.27 83.23±5.21观察组 30 88.63±6.09 89.71±6.54 96.37±6.28 t值 8.152 9.045 11.463 P值 0.000 0.000 0.000

2.2 对比2组患者SDS、SAS

观察组患者SDS、SAS评分与对照组相比之下良好（P＜0.05）。见表2。

表2 对比2组患者SDS、SAS评分（±s，分）

表2 对比2组患者SDS、SAS评分（±s，分）

组别 例数 SDS SAS对照组30 45.82±3.26 41.87±3.16观察组 30 31.93±2.15 30.77±2.85 t值 19.841 14.287 P值 0.000 0.000

2.3 对比2组患者生活质量评分

观察组患者生活质量评分与对照组相比之下较高（P＜0.05）。见表3。

表3 对比2组患者生活质量（±s，分）

表3 对比2组患者生活质量（±s，分）

组别 例数 躯体功能 心理功能 肢体功能对照组 30 87.65±5.49 88.95±5.13 85.23±5.76观察组 30 96.45±6.72 94.31±6.19 97.34±6.43 t值 12.078 11.743 7.683 P值 0.000 0.000 0.000

2.4 对比2组患者家属护理满意度

观察组患者家属对护理满意度要比对照高（P＜0.05）。见表4。

表4 对比2组患者护理满意度［n（%）］

3 讨论

在ICU重症护理中应用心理护理，先通过建立良好的护患关系，让患者及家属可以对护理人员的专业程度得到认可，而后对患者的临床资料以及病情都有深入的了解，分析患者病情后制订针对性的护理方案［3-4］。护理人员通过密切监测患者生命体征，保障患者生命稳定，并为患者创造更加舒适的就医环境，确保患者睡眠质量的同时，还将软垫放置在压的较久的部位中，避免患者出现压疮。通过对患者及家属必要的健康教育，让患者及家属可以对疾病、治疗方式有正确的认识，避免从第三渠道获取错误信息，影响患者治疗心态。通过心理护理与情感支持，采用现代心理学内容，不断鼓励患者，让患者及家属逐渐的树立信心，相信配合医护人员的情况下可以逐步恢复健康。同时多予以患者护理陪同，让患者内心充满安全感，另外护理人员还会为患者提供全面的生活护理服务，包括饮食、穿衣等基础生活，让患者可以在ICU重症监护室中感受到来自于医护人员给予的温暖，并加强卫生护理，避免患者出现感染现象［5-6］。

综上所述，心理护理应用在ICU重症患者护理中的应用效果较为明显，主要体现在可提高患者生活质量的同时，缓解患者负面心理状态，促使患者积极面对治疗，进而提高护理质量与护理满意度，值得研究。