国家医保局:健全基本医保医用耗材支付机制
2023-11-19
国家医保局:健全基本医保医用耗材支付机制
为建立管用高效的医保支付机制,提升医保基金使用效能,国家医保局近日发布《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知》,明确了纳入医保支付的耗材范围,将临床必需、安全有效、价格合理的医用耗材按程序纳入医保支付范围。
通知提出,推动支付政策更加科学化精细化,逐步淘汰单纯依据费用水平分段支付、一刀切的定额或限额支付等较为粗放的支付政策。各统筹地区可统筹考虑基金承受能力、参保人负担等因素,根据实际情况对部分价格或费用较高的医用耗材设定先行自付比例。省级医保部门要逐步平衡省内各统筹地区支付政策和保障水平,鼓励有条件的省份尽早以省为单位实现统一。
通知要求,各地要扎实推进国家医保医用耗材代码应用,及时按照国家医保局制定的医用耗材分类与代码数据库做好更新,提高医用耗材代码应用的准确性、规范性,实现医用耗材带码采购、带码使用、带码结算、带码监管,确保医用耗材分类与代码全国统一。
国家卫健委要求提升日间手术科学管理水平
近日,第十屆全国日间手术学术年会在京召开。会上,国家卫生健康委副主任李斌强调,要始终围绕安全和质量开展日间手术工作。开展日间手术的医疗机构应严格落实日间手术质量安全管理相关要求,加强日间手术安全管理,规范日间手术服务行为,提升日间手术科学管理水平。
李斌表示,我国一直非常重视医疗机构的内涵建设和高质量发展。近年来,全国开展日间手术的医疗机构数量、病种数量在增加,日间手术患者比例大幅度提升,越来越多手术从普通住院模式向日间手术模式转型,引领了公立医院高质量发展的新趋势。政府与有关部门要加强对医疗机构日间手术质量管理情况的监督和考核评价,积极促进国内外日间手术的合作与交流,有序建立日间手术规范化培训体系。同时,日间手术的发展也需要医保、医药的支持,科学、合理的支付和报销政策有利于激发医疗机构开展日间手术的积极性,提高患者日间手术的可及性。
此次会议由国家卫生健康委卫生发展研究中心、中国卫生经济学会、中国日间手术合作联盟联合主办。