如何预防青少年口腔门诊医疗保健相关感染？

文/严红专 泰安市口腔医院

口腔门诊可以为青少年患者提供预防、治疗口腔疾病等服务。然而，由于口腔诊疗的特殊性，青少年患者接受医生治疗时，需完全开放口腔、鼻腔；医生要频繁接触患者口腔内的血液、唾液，并且频繁使用牙科涡轮手机、超声波洁治器等设备，产生大量可能含有致病微生物的飞沫、气溶胶；器械品种多、形态复杂、尖锐且消毒灭菌难度大；部分医务人员的感染控制意识不强等多种因素，使口腔门诊医疗保健相关感染成为一个应被关注的卫生问题。

一、口腔门诊医疗保健相关感染的常见原因

患者原因：青少年患者的免疫状态、基础疾病、感染控制意识等都会影响医疗保健相关感染的发生率。

医护人员原因：医护人员的操作技术、手卫生和个人防护意识等会直接影响医疗保健相关感染的发生率。例如，医护人员在操作过程中未严格按照消毒规范执行、手卫生不到位、佩戴个人防护装备不全等都有可能造成交叉感染。

医疗设施与物品原因：口腔门诊的器械、设备、用品等都是传播病原体的潜在媒介，如果发生器械没有有效消毒、设备维护不良、医疗废弃物管理不当等问题，就会增加医疗保健相关感染的风险。

二、预防控制措施

严格执行手卫生：医务人员应严格按照《医务人员手卫生规范》的要求进行手卫生，使用洗手液或速干手消毒剂进行手部清洁消毒，有效减少病菌传播。

选择合适的防护用品：医务人员应根据诊疗操作的风险和疾病传播途径，正确选择和穿戴个人防护装备，包括一次性隔离衣、防护服、防护口罩、外科口罩、手套、防护面罩、防护眼镜等个人防护用品，降低与患者接触时交叉感染的风险。

加强对诊疗器械的清洗、消毒和灭菌：医院应严格按照《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》要求对重复使用的诊疗器械进行清洗、消毒、灭菌和保存，避免因器械消毒、灭菌不合格而导致交叉感染。

消毒产品、一次性用品管理：由医院统一采购，严格把关。一次性用品只能使用一次，使用后按医疗废物处置。

空气与水质控制：医院定期对空气质量进行监测，并采取必要的通风换气措施，确保空气质量符合标准。同时，对供水系统进行监测和维护，保证水质安全。

加强对环境清洁、消毒和医疗废物管理：按照《消毒技术规范》《医疗废物管理条例》的要求，对诊疗区域内环境进行彻底的清洁、消毒，并做好医疗废物的分类收集、运送、储存和转运，避免交叉感染的发生。

希望本文能够更好地促进口腔门诊医疗保健相关感染的预防与控制，为青少年患者提供更安全、优质的口腔医疗服务，保障公众健康和社会稳定。提高公众对口腔门诊医疗保健相关感染的认知度，并积极参与预防工作，共同营造良好的医疗环境和氛围。