以患者体验为主导的医院建筑设计与实现

楼冰柠

医院建筑作为集聚医患群体的公共场所，患者的就诊体验至关重要。为进一步确保医院建筑能够体现人文服务特色，要求建筑设计师在初期建筑工程设计环节重视患者的体验感，以便切实满足患者的心理诉求，从源头上维护医院项目的运营秩序，最大限度展现医院服务的人本思想。

1 以患者体验为主导的医院建筑设计的实践意义

1.1 满足患者实际诉求

之所以要在患者体验导向下设计医院建筑，是因为该思想下形成的医院建筑设计方案能够充分考虑患者的实际诉求。结合王晨阳等[1]以往的研究成果，发现影响患者就诊体验感的因素多，且与服务态度、医疗费用和医疗技术均相关，而这些都属于内部因素，且受制于医院的建筑规模和财政资金水平。

此次研究，则是从外部因素阐述患者在入院前及住院后对整体建筑环境的感知情况。根据环境心理学，环境给人的心理感受关乎生理反应。若建筑设计师在建筑设计阶段能兼顾患者体验确定设计方法，则可强化患者的外在舒适感。在内部因素相差不大的前提下，对比同等规模和同等级的医院，患者往往优先考虑直观印象较好的医疗机构。

1.2 改善医疗服务质量

医院具有救死扶伤的职能，在购买医疗器械、布置功能空间以及引进高新医疗技术时，需要通过患者数量确定资金是否充足。若能获得患者的高度满意与极力推荐，便可助力医院建筑集聚可持续发展动力。

通过黄双慧等[2]的研究内容可知，确定体验感较为重要，而以患者体验为依据设计医院建筑，可适当深化医院的影响力，使其因高质量的医疗服务水准被更多患者认可。

2 以患者体验为主导的医院建筑设计要点

2.1 建筑色彩设计

色彩作为视觉环境设计的重要元素，通过合理应用色彩设计能够有效缓解疲劳、改善机体功能、调节情绪。对于医院建筑中大面积的色彩设计，应以低彩度、高明度调和色为主，保持淡雅，统一协调设计相同区域的色彩。小面积色彩设计中，可以选择亮丽的颜色，与背景色构成鲜明对比。

寒冷区域病房应以暖色调为主，炎热区域病房需要按照冷色调进行设计，对于一般病室可以参考家具色彩进行设计，给人一种亲切、自然的感受。对于儿童病室可以基于淡雅背景色搭配亮丽的装饰物和家具，避免使用单一白色，减少整个空间的冰冷感。例如，某医院综合楼项目，整个空间形象十分美观，照明合理，色彩设计十分温馨，给人一种舒适、怡人的良好感受。同时，项目采用各种新型工艺技术，在满足医院应用需求的基础上，选择绿色环保装饰材料，有效控制工程造价。综合楼围绕自然主题进行设计，色彩主调为绿色、白色以及自然木色，针对大自然中的雨、土、风、林等元素实施抽象化处理后进行全面综合，并融入统一空间，进而打造出一种相对自然的空间氛围，能够加强人与自然的互动性，吸引人自主投入和谐、清新、温暖的环境中，缩短患者和自然空间的距离。

2.2 建筑布局设计

建筑设计师在以患者体验为主导的医院建筑设计期间，还要从建筑布局层面制定优化设计规划。

例如，广东省恩平市大槐镇中心卫生院建筑项目，在开展建筑设计工作时，专门以半集中式布局设计方法打造庭院错落有致的感观环境，一是为了满足当地区域的气象特征，二是为了与医院多元化空间功能需求相契合。该项目预计设计300 张床铺，建筑面积为2.46 万m2，根据住院、行政后勤、医技服务、门诊服务和感染隔离等功能分别设计多栋建筑物。在布局设计时，以室内空间模块和室外庭院建筑的相辅相成确立绿色生态设计思路，并以由内向外扩散布局的方式增强空间功能的作用。由于医院建筑需要同时赋予患者购物、休憩和就诊等多样性的体验，在布局设计方面还要注重配套设施搭配的合理性，从而达到自成一体的设计效果。

3 以患者体验为主导的医院建筑实现路径

3.1 渗透人性化设计理念

建筑设计师要想确保设计的医院建筑能够充分满足患者的体验需求，就要在建筑设计环节初期渗透人性化设计理念，在原有关注建筑效益、建筑规模和建筑功能的基础上考虑是否能给患者带来满意的体验。所谓人性化设计是指建筑设计师设计的建筑能否为患者提供便捷服务和舒适服务。无论是选材还是色彩搭配，都要注意人文服务的充分展现。

例如，可以从恩平市大槐镇中心卫生院设计成果中汲取经验。此项目的建筑设计师为保证妇幼等特殊人群快速体验医技服务，专门将各科室建筑空间设计在医技科室周边，以便缩短医技检查时的行进距离。另外，此项目中不仅考虑到妇幼的体验需求，还重点关注老年人和残疾人等的就医负担，为其安装手扶栏杆、防滑地毯等辅助设施，而且在诊室材料设计上以亮色系和柔性材料为主，确保此类人群在视觉感官上拥有较高的舒适度。该项目采用庭院设计方式，打造了公园造型的建筑结构，通过营造公园“森林清新”的氛围，促使患者在自然感觉体验中保持愉悦的心情，从根本上释放患者的就医压力。由此可见，建筑设计师只有先从设计理念层面加以转变，才能保证后续各项设计活动满足患者的体验要求。

3.2 打造舒适化空间场景

医院建筑设计过程中，以患者体验为主导还要求建筑设计师在建筑空间设计上，进一步增强舒适度。由于各建筑空间都需要以患者为主体，在空间设计方面应科学打造舒适化的空间场景，确保身处各空间内的患者获得舒心的感受。

以广东省四会市人民医院的建筑设计为例，一方面建筑设计师应注意空间整体的明亮度。在建设护士站空间时，主要选择米黄色和白色作为场景配色。该空间内患者能保持明朗活泼的状态，并且此色系下营造的空间还能产生宁静安逸的感觉，这对因病住院的患者而言，有助于调控负面情绪。同时，医院大厅设计环节，应尽量营造明亮氛围，注意空间分布宽敞性，如图1 所示，继而保证患者能够在温馨的环境感知中获得亲切的体验，以免因环境排斥感诱发不良的后果。另一方面，建筑设计师需要进行细部设计。特别是对电梯厅等人员密集的公共空间，应确保出入电梯时患者能够获取充足的自由体验感，除预留较大候梯空间外，还要在角落摆放绿植，尽量选择对称式设计方式，确保各电梯口人员得到合理分流。从该医院建筑设计效果方面进行分析，在公共电梯空间内还设计了落地窗，不但提高了自然照明度，而且还能让患者在通往不同科室的时间间隙内或等待时通过短暂眺望远处达到视觉放松的效果，防止持续在相似色彩环境下引发视觉的不适感[3]。

图1 医院大厅展示效果图（来源：作者自绘）

该医院建筑物不仅强调空间的功能性，还从服务对象的多层次需求上进行差异性设计。例如，设计连通儿科和妇科的电梯空间时，从触觉体验方面进行了优化设计，如做好电梯扶手保暖工作等。同时，还要依据患者的具体需求针对空间规模进行微调设计。特别是配置候诊室空间时，考虑到患者的陪护人员数量相对较多，且患者个性不同，因此需要适当为主要人群提供附属功能空间，如“育婴室”“儿童娱乐室”等，进而起到情绪安抚的作用，充分展现人文关怀服务。医院大堂、血透室、展厅、药局、检查中心（图2）等空间也要根据患者的需求探索优化方案，从而增强医院空间场景的舒适度。

图2 检查中心设计效果图(来源：作者自绘)

3.3 合理搭配医院绿化小品

在医院建筑设计中，设计师应在患者视觉、听觉、触觉等多样性体验需求的基础上制订可行性设计方案，结合患者的舒适体验标准搭配适合的绿化小品。一般情况下，绿化设计多能赋予患者视觉上的舒适体验，而且绿化小品营造的绿化环境也能确保患者在安谧的环境下保持平静。此处指代的绿化小品多以绿化雕塑、绿化景观为主。

例如，在水体景观周边栽种樟树、橘树、长春花和银杏树等植物，每种植物各自发挥着解毒镇痛、抗癌以及治疗心血管病等功效，对于癌症患者、心脑血管病患者分布数量广泛的医院建筑而言具有较强的适用性。同时，患者吸收绿植释放的氧气，感知绿植营造的自然环境，还能达到强身健体、延年益寿的目的[4]。

此外，可以设计绿化雕塑。例如，在广东省肾病研治中心的建筑物中，建筑设计师以“杏林春暖”的设计理念重点关注医院建筑的绿化环境，即在主题公园内配备由铝板、玻璃幕墙联合形成的光感景观，不仅从外观上让患者深切感知“绿意盎然”的风气，而且内部设计的公共空间、功能空间以及摆放的公园景观，都以合乎自然的标准协调环境进行设计，始终遵循以人为本、为患者服务的原则。

为进一步实现以患者体验为导向的建筑设计目标，还应在医院外部绿化空间内合理安装风水球、假山、花盆、景观石和喷泉等绿化小品，从而在绿化造型辅助设计中逐渐提高医院建筑的绿化率。

通过总结多家医院建筑景观的分布结果，其中普遍性较强的为不锈钢景观雕塑，此类景观小品可同时满足医院建筑绿化和艺术设计的双重需求。而且不锈钢材质本身具有耐腐性，质感强，能对患者坚毅品质的形成产生积极影响。由于不锈钢易于清理，能够避免患者因“雕塑蒙尘”而对医院形成破旧的印象，便于提升患者的信任感[5]。

3.4 优选品质优良的建筑材料

为实现医院建筑以患者体验为导向的设计目标，建筑设计师还应着重控制好材料质量。材料的材质、颜色及性能等因素都将决定材料使用空间的氛围感。

例如，使用冷色系建材会给人带来冰冷的体验感。患者前往医院的最终目的是重获健康，因此材料设计环节设计师应充分结合患者的健康体验，避免患者身处医院环境却出现院内感染、病情加重等后果。

例如，在四会市人民医院建筑设计期间，选择的装饰材料多以人文需求为根本，顺应本土气候环境，以低碳材料为主，选择防滑砖、抗菌铝扣板、抗菌树脂板、天然橡胶地板和烤漆玻璃等，此类材料可以体现出防菌防尘、防火耐磨以及持久性强、节能性好等优势，能够满足医院建筑对外部环境的实际需求。

在选择医院建筑材料时，还应在高质量选材标准上注意材料的实用性。特别是在布置病房空间时，窗台、窗体等应选用保温性好的材料，并将窗户设计为开放式，供患者便捷晾晒衣物。日常住宅建筑中多以开放式窗台为主，医院建筑设计时模拟家居环境的设计方式，更易达到既定的设计标准。而且长期在病房内休养的患者，若能充分接触自然光和自然风，可加快病情的恢复。为残疾人或行动不便患者设计专属空间时，要注意材料搭配的合理性，如去除卫生间等区域的门槛等，以此确保选材和装饰设计都能有效保障患者的健康。

4 结语

在医院建筑设计中，以患者体验为主导有利于充分满足患者的实际诉求，有效改善医疗服务质量，因此要求建筑设计师应该从色彩设计和布局设计2 个层面出具完善的建筑设计方案。同时，应利用人性化设计理念、舒适化空间场景、绿化小品以及优良的建材等措施实现既定的设计目标，从而增强交互感，为患者提供良好的空间环境体验，助力医院建筑工程的优化发展。