血液透析患者如何吃得健康营养

2023-09-15周玉英广元市精神卫生中心

人人健康 2023年20期

■周玉英（广元市精神卫生中心）

血液透析是肾功能衰竭患者的核心治疗手段之一，而血液透析患者需持续调配饮食，强化营养，以防止出现营养不良的情况。在此基础上，本文从补充蛋白饮食、限制胆固醇的摄入、补充热量、补充钙元素与维生素、低磷饮食、限制水分的摄入等方面重点分析了血液透析患者的饮食建议，具体如下。

补充蛋白饮食

血液透析时会损失一定量的氨基酸、蛋白质，加上透析还能推动蛋白质的分解，容易造成蛋白质摄入量不足。对此，血液透析患者需重点补充动物蛋白，如牛肉、猪肉、牛奶、鱼以及蛋清等食物。

血液透析患者一般伴有高脂血症，因此需要限制胆固醇的摄入。不过大部分含胆固醇的食物也含有丰富的优质蛋白质，在选择时患者可以选择蛋清，不但可以降低胆固醇的摄入量，而且确保蛋白质的摄入量，同样，食用鱼肉比红肉更好。

血液透析患者需要足够的热量，以降低体内蛋白质的损耗，维持体质状态、生理需要。脂肪、碳水化合物是热量的核心来源，补充时应以碳水化合物为主，脂肪适量。淀粉类食物含有较低的蛋白质，尤其麦淀粉的蛋白质含量是0.4%～0.6%，除此之外，土豆、芋头、白薯、南瓜、粉皮以及藕粉等蛋白质含量都不高。

首先，补充钙元素。血液透析患者在透析结束后容易进一步患上低钙血症，在平时的饮食中应多吃排骨、鸡蛋、豆类等富含钙元素的食物。其次，补充维生素。在血液透析结束后，患者容易缺乏维生素，如叶酸与维生素C 等。在平时的饮食中应多吃西兰花、苹果、葡萄、梨子等富含叶酸、维生素C的食物。

磷的功能是充分强化骨骼，尿毒症患者因为肾脏不能正常工作，所以磷会不断堆积在血液中，进而引发高血磷症，导致骨骼病变与皮肤瘙痒。对此，血液透析患者应避免多食干豆类、内脏类、全谷类、可乐、蛋类、汽水、小鱼干以及奶制品等含磷很高的食物。鱼水与瘦肉煮后须去汤再食用，这样能够去除一些磷。

通常需要依据透析过程中是否出现水肿症状、体重是否增加，来调整相应的饮水量。无尿或少尿的患者需按照前一天的尿量对每日的饮水量进行控制，最好养成小口喝水的优良习惯。饮食应以清淡为主，防止吃含水量高、高盐的食物。对于尿量正常，没有水肿等症状的患者来说，也不能一味地限制水分的摄入。

为了防止在透析结束后出现各种疾病与营养不良，在血液透析完成后，除了需要补充相关营养物质外，患者在日常护理中还应重视多运动，确保足够的睡眠时间。血液透析患者需养成优良的生活习惯，防止感染。及时测量血糖、血压，一旦出现不适症状，应及时到医院就诊。