哮喘知多少？

哮喘是目前全球较常见的慢性疾病之一，全球目前约有哮喘患者3.39 亿，中国有儿童哮喘患者约1500 万，每年因哮喘而死亡的患者约有25 万。

哮喘，全称为支气管哮喘，是一种慢性气道疾病。以气道出现慢性炎症反应为主要特征，慢性炎症形成后，气道敏感性增强，在外界各种因素的刺激下，通往肺部的气道变得狭窄，通过气道的气流因而受限，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重。

儿童哮喘的诱发因素

气候因素：沙尘天气、温度骤冷骤热、气压或湿度的剧烈变化都会使敏感的气道出现不适。

空气污染因素：长期暴露于污染环境（如车辆尾气、雾霾）中会大幅增加哮喘病的患病率，增加哮喘加重的风险。

运动因素：病情没有得到控制的患儿，剧烈运动会成为诱发哮喘的危险因素。

精神和心理因素：可明显影响哮喘的发作及其严重程度。小儿过度的兴奋、紧张（如受到惊吓等）或焦虑等会通过神经内分泌因素的发化诱发哮喘。

缺乏微量元素：以缺铁、锌比较常见，这些微量元素缺乏可致免疫功能下降引发哮喘。

药物因素：药物引起的哮喘，有特异性过敏和非特异性过敏两种，前者以生物制品过敏最为常见，后者常发生于交感神经阻断药，如普萘洛尔和增强副交感神经作用药等。

儿童哮喘的治疗

由于儿童的免疫功能不完善，肺及气管、支气管发育尚未完全成熟，所以儿童哮喘的发病率高于成人。但经过规范治疗，随着感染减少和肺功能的逐渐发育，60%的患儿哮喘症状会在青春期消失，也有部分患儿在成人期可能重新出现哮喘发作。如果早期不重视正规治疗，可能影响孩子的肺部发育。

如何预防儿童哮喘发作

避免接触过敏原。尽可能避免接触环境中可能存在的过敏原，同时注意保持环境清洁、避免儿童接触各种能够诱发哮喘的因素。

多饮水，多摄入蔬果。哮喘患儿的饮食要清淡且搭配合理。患儿可以多进食新鲜的蔬菜、水果，补充足够的维生素C。同时，患儿还应注意避免摄入能够引起过敏的食物。此外，冷饮、甜食也会诱发哮喘，要尽量避免。

避免呼吸道感染。家长要时刻注意气候变化，做好孩子的保暖防寒工作，冬季外出做好防护，避免孩子接触上呼吸道感染及发热人群，预防感冒。

科学适量地运动。家长要让孩子每天有一定的适当的户外活动时间，户外活动的场地选择也要注意，尽量避开可能会诱发哮喘的树林、花园等。

遵从医嘱，配合治疗。哮喘患儿服药一定要遵医嘱，家长不能自行停药或减量，否则会使患儿病情加重或反弹。

家里备好雾化器和常用雾化药物。一旦孩子出现哮喘急性发作，可以及时用药处理。如果孩子的症状较重，或者用药后并未得到缓解，一定要及时送医。

来源：上海儿童青少年健康