抑郁症，不是“想多了”那么简单

◎文/刘志鹏（南昌市精神卫生中心副主任医师）

前不久，歌手李玟因抑郁症轻生去世。抑郁症，这个并不陌生的名词，再次登上热搜。它是最严重的心理疾病之一，会给社会、家庭及患者带来巨大的痛苦和危害。然而，真正了解的人并不多，抑郁症到底离我们有多近？它又是如何影响我们的生活和健康呢？且听心理专家进行详细解读。

抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁障碍的主要手段，能快速有效解除抑郁情绪以及伴随的焦虑、躯体不适和自杀念头等，有效率达60%～80%。由于对抗抑郁药物的认识不足，在接受抗抑郁治疗时，患者和家属有许多的顾忌，甚至是“偏见”。

偏见一：抑郁症就是“想多了”

有些家属和患者对抗抑郁药物很排斥，认为抑郁症就是“想多了”，不需要通过药物治疗。常听到家属对抑郁症患者说的一句话就是：“你努力不要东想西想的，自然会好了。”事实上，抑郁症患者是无法控制自己想法的，与努不努力无关。

举个例子，一般人因为失恋心情不好，他的悲伤情绪是因为专注失恋这件事导致的。而抑郁症患者的悲伤情绪无关乎生活中的负面事件，沉浸在负面情绪的状态是疾病的结果，而不是原因。抑郁症患者需要通过抗抑郁药物治疗才不会“想多了”。

偏见二：服用抗抑郁药物会把人吃傻并且上瘾

不少人把抗抑郁药物认为是“毒药”，经常会问“吃药会不会把人吃傻掉，吃了是不是就停不下来……”过于夸大抗抑郁药物的副作用。其实，目前临床上广泛使用的新型抗抑郁药物相对安全且副作用小，在规范用药的情况下不存在患者及家属担忧的情况。在服药初期可能会出现一些不良反应，比如食欲减退、恶心、头晕、困倦、出汗、口干等，大部分患者出现的是轻微反应，小部分人群存在明显反应。不良反应一般在服药的5～7 天之后逐渐自行缓解，而且即使出现不良反应也并不会带来身体健康上的损害。

因此，患者及家属不需要过度担忧抗抑郁药物的副作用，有疑虑应多与医生沟通，合理应对，将药物的副作用降到最低。

偏见三：抗抑郁药物无效即停

服用抗抑郁药物切莫随意减药或停药。特别是在服药初期或是抑郁恢复期，患者经常出现随意减药、停药的现象。一些患者刚开始服药几天，感觉没有什么改善，就认为药物没有效果，随即停止服药。而一般抗抑郁药物起效时间在2～3 周，需要连续足剂量服用4～6 周才能判定药物是否无效。

还有部分恢复期患者抱有侥幸心理，认为症状改善了就自行减药或停药。这是导致很多抑郁症患者反复发作的主要原因之一。当抑郁症状复发一次，对大脑的损害程度就会严重一次，而且复发可能导致服药时间延长，甚至终身服药。规律服药，定期复查，这才是恢复心理健康的关键所在。