血清降钙素原检测在儿科感染性疾病中的应用价值分析

于峰

儿科感染性疾病在临床上是一类较为常见的疾病类型, 其中放线菌病、腺病毒感染、阿米巴病、阿米巴性脑膜脑炎和角膜炎等疾病都属于其中较为常见的类型, 是影响患儿身体健康的较为严重的疾病［1,2］。根据杨慧敏等［3］研究显示, 患儿之所以会受到感染性疾病的影响, 主要是因为其正处于成长阶段, 不仅自身各方面的发育尚未成熟, 并且身体也缺乏足够的整体免疫力, 从而导致患儿很容易受到病菌的侵害。因此为了促进患儿的身体健康, 帮助患儿减少受到感染性疾病的影响, 就需要采取高效的治疗措施进行疾病的治疗。同时为了帮助医护人员制定可行的治疗方案, 为治疗方案的确定提供可靠依据, 保证对患儿进行的治疗具有针对性, 就需要对儿童感染性疾病进行严格的诊断［4］。血清降钙素原是儿科感染性疾病诊断的一项重要指标, 在儿科感染性疾病诊断中经常被运用。因此本院为了探讨血清降钙素原检测在儿科感染性疾病中的应用价值, 将17 例感染性疾病患儿和13 例健康体检者进行了诊断方面的研究, 现将内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015 年11 月～2018 年11 月本院收治的17 例感染性疾病患儿设为研究组, 另选取同期13 例体检健康者设为对照组。研究组中男9 例,女8 例；年龄2 个月～3 岁, 平均年龄(1.63±0.85)岁。对照组中男7 例, 女6 例；年龄3 个月～2 岁, 平均年龄(1.45±1.03)岁。两组性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。医护人员与患儿及其家属进行沟通和交流之后获得同意,并且经伦理委员会批准。

表1 两组一般资料比较(n, ±s)

注：两组比较, P>0.05

组别 例数 性别 平均年龄(岁)男女研究组 17 9 8 1.63±0.85对照组 13 7 6 1.45±1.03 χ2/t 0.00 0.52 P 0.96 0.60

1.2 方法 两组受检者均进行血清降钙素原检测, 空腹静脉采血2 ml, 检测人员对两组受检者完成血液的采集之后通过离心的方式将血清分离, 采用北京热景生物技术有限公司生产的试剂盒进行检测, 检测方法为上转发光免疫分析法。血清降钙素原水平正常参考范围为0～0.5 ng/ml。

1.3 观察指标及判定标准 ①比较两组血清降钙素原阳性率, 以血清降钙素原水平>0.5 ng/ml 为阳性；②比较两组血清降钙素原水平。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t 检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血清降钙素原阳性率比较 研究组血清降钙素原阳性率82.35%显著高于对照组的7.69%, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组血清降钙素原阳性率比较(n, %)

2.2 两组血清降钙素原水平比较 研究组血清降钙素原为(0.96±0.16)ng/ml, 显著高于对照组的(0.23±0.07)ng/ml, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组血清降钙素原水平比较( ±s, ng/ml)

表3 两组血清降钙素原水平比较( ±s, ng/ml)

注：与对照组比较, aP<0.05

组别 例数 血清降钙素原研究组 17 0.96±0.16a对照组 13 0.23±0.07 t 15.32 P 0.00

3 讨论

血清降钙素原既是人体内的一种糖蛋白, 也是一种降钙素的前肽物质, 并且缺乏激素活性, 虽然患儿接受了检查, 但是检测人员难以在正常人体内检测到血清降钙素原。因此, 人体内血清降钙素原水平>0.5 ng/ml 时, 表明患儿的身体健康受到了疾病的影响［5］。如果人体受到了感染的侵袭, 人体内的肝脏细胞、神经内分泌细胞、肠道淋巴细胞等均会分泌血清降钙素原, 肠道组织以及肺部等淋巴细胞受刺激后会合成和分泌更多的降钙素原, 进而导致机体内的降钙素原水平持续升高, 因此通过检测血清降钙素水平可以确定人体是否受到了疾病的影响。

根据钟文晖等［6］研究显示, 血清降钙素原在人体血清中的半衰期为25～30 h, 人体受到感染后血清降钙素原在2 h 内即可被检测到。此外, 血清降钙素原具有良好的体外活性, 如果人体受到了病菌的感染, 血清降钙素原水平将在24 h 内达到最高水平, 不仅能够帮助检测人员检测到败血症、脓血症等疾病, 确定人体是否受到细菌感染和病毒感染, 同时能够为儿科感染性疾病诊断和治疗提供更多的依据, 具有一定的鉴别能力［7,8］。血清降钙素原水平的高低关系着细菌感染的发展状况, 若患儿体内血清降钙素原水平持续升高, 则病菌感染将会日趋严重；若缺乏合理的治疗措施, 则会导致患儿的病情日益严重, 甚至威胁患儿的生命安全［9,10］。临床上在儿科感染性疾病患儿的诊断中通过检测血清降钙素原水平可以对疾病做出准确诊断, 可充分反映患儿疾病的严重程度, 有利于给予医护人员更多疾病治疗的参考依据［11,12］

血清降钙素原在临床病菌检测中被广泛应用, 对于症状严重的患儿可以在短时间内被检测出来, 为患儿及早接受治疗提供必要的依据。患儿在接受检测期间, 若血清降钙素原水平≤0.5 ng/ml, 则表明其并没有受到疾病的影响, 无需开展抗生素药物治疗；若血清降钙素原水平>0.5 ng/ml, 则表明患儿受到疾病影响较重, 需要医护人员及时采取有效治疗措施进行疾病的治疗。

本研究中, 检测人员完成17 例感染性疾病患儿和13 例体检健康儿童血清降钙素原的检测工作之后发现, 研究组血清降钙素原阳性率82.35%显著高于对照组的7.69%, 差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清降钙素原为(0.96±0.16)ng/ml, 显著高于对照组的(0.23±0.07)ng/ml, 差异有统计学意义(P<0.05)。由此表明, 对儿科感染性疾病患儿进行血清降钙素原检测, 对于医护人员进行治疗方案的制定能够提供良好的参考依据, 对患儿疾病的改善有着显著的效果。因此为了提高疾病诊断和治疗的质量, 检测人员就需要对患儿进行血清降钙素原检测。

综上所述, 血清降钙素原在儿科感染性疾病检测中具有重要的诊断与鉴别价值, 可给予儿科医护人员重要的参考价值, 将其运用到患儿感染性疾病的治疗过程中, 有利于促进患儿身体健康的恢复。