从“破局”到“立新” 四川持续纠治医药腐败顽疾

2023-08-23侯荣王晓醇

廉政瞭望 2023年8期

侯荣　王晓醇

“自全省医药行业系统治理工作启动以来，全省共摸排线索52782条，累计查办相关案件5560件，12420人主动交代问题……”

在这一串数字背后，是近年来四川省纪委监委坚持以人民为中心，持续把医药行业纳入重点领域系统治理，促进医药领域政治生态持续净化的生动写照。

医药领域腐败和作风问题，直接侵蚀群众的获得感、幸福感、安全感。二十届中央纪委二次全会要求，坚决清理行业风险隐患大的行业性、系统性、地域性腐败。省纪委十二届二次全会对深化整治医药等权力集中、资金密集、资源富集领域的腐败作出明确部署。近日，中央纪委国家监委召开纪检监察机关配合开展全国医药领域腐败问题集中整治工作动员部署视频会议，对纪检监察机关参与集中整治工作提出了明确要求。四川各级纪检监察机关迅速行动、狠抓落实，紧盯领导干部和关键岗位人员，坚持受贿行贿一起查，持续推进医药领域腐败问题系统治理，形成声势震慑。

重拳破局保持案件查办震慑攻势

“川北医学院附属医院（临床医学院）原院长谢建平严重违纪违法被开除党籍；资阳市人民医院原党委委员、副院长卿松严重违纪违法被开除党籍和公职；宜宾市第六人民医院党委原书记江华山严重违纪违法被开除党籍和公职；达州市妇女儿童医院党委书记喻照明接受纪律审查和监察调查……”

随着医药领域反腐力度持续加大，今年以来，全省各级纪检监察机关陆续通报了一批医药领域典型违纪违法案件，再一次鲜明释放出四川省持续推进医药领域腐败问题系统治理力度不减、尺度不松，不获全胜绝不收兵的强烈信号。

“做完手术后，医生让我直接将手术费转账给护士长……”在宜宾市叙州区，一封举报信揭开了该区医药系统腐败窝案的盖子。

叙州区纪委监委随即开展调查，查实了第六人民医院泌尿外科私自收取手术费不入账及长期收受药械回扣的问题。顺着线索，区纪委监委抽絲剥茧、顺藤摸瓜，深挖出该院党委原书记江华山涉嫌受贿的问题。在“一把手”江华山带头腐败下，一些科室设立小金库、财务先支、白条入账等歪风在医院蔓延。

随后，当地纪检监察机关以该案为切入点，组建了宜宾市医药领域集中整治大专案组，统一调度指挥，县（区）以及卫健、医保等各级纪检监察组织联动协作，对该市医药领域腐败和作风问题重拳出击。

截至目前，宜宾市各级纪检监察组织共处置问题线索376条，立案47人，留置包括3名县处级干部在内的公职人员13人，综合运用“四种形态”处理1200余人。在案件查办形成强大震慑下，1100余名医务人员主动投案或说清问题。

宜宾的重拳破局并不是个例。在内江，该市纪委监委探索建立全市医药系统统筹管理正科级及以上重点岗位干部问题线索，构建对口联系纪检监察室“包片”、案件监督管理室“一事一授权”的异地指定管辖办案模式，严肃查处了内江市东兴区人民医院党委原书记刘瑜、资中县中医医院原院长刘晓平、隆昌市人民医院原院长张宗明等严重违纪违法案。凉山州纪委监委将专项整治中发现的突出问题纳入线索统一管理，对前期案件查办中的“案中案”揪住不放、顺藤摸瓜、循线深挖，采取“室组地”联合办案模式，紧盯设备、药品、耗材招标采购等关键环节，从严深挖彻查，先后查处了普格、布拖、冕宁、喜德等一批县医院院长违纪违法案，形成有力震慑。

一体推进释放“三不腐”综合效应

“同样是尿结石手术，费用比两年前要节省许多。”近日，在宜宾市第六人民医院住院部，患者陈永杨向工作人员反复确认手术费用结算信息。

医药费用大幅削减、群众得实惠的背后，正是宜宾市叙州区纪委监委始终坚持同步查办案件、同步查找问题、同步教育警示、同步督促整改“四个同步”开展医药领域系统治理的成果。针对江华山和罗显策严重违纪违法案，该区纪委监委驻区卫健局纪检监察组还通过召开警示教育大会、集体廉政谈话等方式多措并举开展该区卫健系统以案促改工作。

医药领域资金资源密集，风险点位多，腐败和作风问题此起彼伏，一直是深化治理的重点难点。如何才能达到查处一案治理一域的效果？

对此，四川省纪委监委把“三不腐”的重点落在一体上，在加大惩处力度的同时，“惩治防”贯通发力，指导全省各级纪检监察机关做深做透整改治理、警示教育“后半篇文章”，以“通篇”思维系统推进医药行业腐败和作风问题专项整治。

省纪委监委用有力监督撬动有效治理，加强公立医院纪检监察组织建设，强化专责监督，探索推进市属公立医院派驻改革，目前已有9个市（州）纪委监委向28家公立医院派驻纪检监察组。省纪委监委驻省卫生健康委纪检监察组从问题出发，倒推权力运行各环节的监督制约“缺口”，督促省卫健委制发《四川省强化卫生健康行业领域突出问题源头治理有关规定》，推动从政策法规层面建立重点人群、关键岗位管理制度和体系。

甘孜州纪委监委坚持问题导向、系统施治，运用“全周期管理”方式推进卫生医药系统行业治理。在雅江县人民医院原院长柏某某等多名领导干部被查后，该县纪委监委在立案审查调查阶段同步启动警示教育和系统治理等工作，19名医药系统干部主动说明问题，1人主动投案，督促整改问题20余个，规范完善制度机制12个。以资阳市人民医院党委原书记刘学鹏严重违纪违法案典型案件为切入口，该市启动卫健、医药领域“系统巡、巡系统”专项巡察，市县同步巡察公立医院17家。

立新治本放大案件查办治理效能

“干预、插手项目招投标；利用职务的便利，为他人在药品和医疗器械销售、款项划拨等方面提供帮助并收受财物，数额特别巨大。”4月28日，“廉洁宜宾”发布消息，宜宾市第六人民医院党委原书记江华山严重违纪违法被开除党籍和公职，公开通报中，直指其利用职权在药品和医疗器械采购上谋取私利的问题。

江华山案是我省近年来查处的医药领域典型的“靠医吃医”案。长期以来，药械采购一直是医院腐败问题的高发环节，在医药领域雷霆反腐，形成“不敢腐”强大震慑的同时，全省各级纪检监察机构正以立新治本推动解决体制机制难题，从根本上解决医药领域“不能腐”的问题。

在省纪委监委推动下，省医保局深入推进药械集中采购改革，在全国率先建成“三流合一”药械集中采购平台，对招标、采购、结算、配送，实行全流程阳光化监管，药品价格最高降幅98%，耗材价格最高降幅86%。同时，强化监督考核管理，出台集中采购价格监测、信用评价等政策，对医药机构和医药企业实行综合监管。

阿坝州纪委监委督促行业主管部门开展制度“废改立”160余个，实现195个品种非集采药品耗材集中议价，同比节约资金6000万元，价格平均降幅30%。在查办江华山案的同时，宜宾市以优化重塑采购体系为切入点，多次召集医保、卫健等部门，就规范“高价药”“贵设备”等问题专题研究，监督推动全市层面药械集中采购改革。集中议价采购药品价格平均降幅22%，集中议价采购设备节约率达50.9%。

全省各级纪检监察机关通过“省市县”整体联动，“室组地”同时发力，针对“大处方、泛耗材”“不合理医药检查”“假病人、假病情、假票据”等突出问题持续不断地开展“大治理”，全省公立医院药品、耗材收入占医药收入的比例逐年降低。次均门诊费用、次均住院费连续8年低于全国水平，门诊患者满意度连续两年位居全国第二，群众急难愁盼问题逐项化解，医药领域行业风气正逐渐出清向好。