强化宣教环节在“护理专业健康教育社会实践”中的应用

李亚璇

(吉林医药学院附属医院护理部,吉林 吉林 132013)

从20世纪70年代至今,现代护理学已经实现了以健康为中心的发展转变[1]。在以患者健康为中心的护理过程中,健康宣教自然成为一个非常重要的环节,也成为高校医学教学的一个重点内容[2-3]。“健康中国2030”规划纲要中明确指出,“共建共享、全民健康”是健康中国的战略主题。加大医学科普知识的宣传力度,合理改善人们的饮食生活方式,可进一步提高全民健康素养。为了适应时代需求吉林医药学院附属医院开设了“护理专业健康教育社会实践”这一课程,且在教学过程中,通过利用科普教育基地和敬老院等场地,强化学生的社会实践教学,以进一步培养和提高学生在健康宣教方面的技能。

1 资料与方法

1.1 基本资料

2020年9月-2021年7月,以吉林医药学院护理专业2018-2020级护理专业60名本科生为对象。其中男10名,女50名;年龄18～24岁,平均(22.1±0.8)岁。学生自愿参与本次教学,均完成所有课程。

1.2 授课方法

在“护理专业健康教育社会实践”授课过程中,根据实际需求,强化了宣教实践方面的教学。具体教学过程如下:①熟悉教学环境。教师组织学生在科普教育基地和养老院等场所进行实地走访和参观,使学生真实地了解宣教场地的环境和特点。②模拟健康宣教。采取角色扮演等方法进行教学,即教师将学生分为培训者和受训者等不同角色开展模拟宣教服务。此环节中教师要注重角色分配的均等性,保证每名学生均有宣教的锻炼机会。③宣教旁听教学。宣教活动时,教师组织学生认真地旁听和学习,切实体会培训者的沟通方法和技巧。④真实宣教。教师鼓励和要求学生向患者及参与培训人员开展健康宣教,全程观察学生的宣教内容和方法是否正确,若发现问题,及时加以引导和纠正。

1.3 观察标准

①从学生角度调查是否有必要将社会实践融入教学过程中,结果分为非常有必要、较有必要、有必要和无必要;②学生在社会实践的学习体验情况调查,包括健康宣教的教学内容、社会实践课的教学环境和社会实践课的教学氛围等,结果分为优、良、中和差,良好率为优、良之和;③随机选择80例参与健康宣教的患者,调查其对学生在宣教实践过程中的满意度,内容为健康宣教内容的理解和宣教中的沟通感受等,结果分非常满意、较满意、基本满意和不满意,总满意率为非常满意率+较满意率。

2 结 果

对于将社会实践融入教学过程,在60名学生中56名学生认为非常有必要,4名学生认为较有必要。

学生在社会实践的学习体验情况,健康宣教的教学内容良好率为95%,社会实践课教学环境良好率为100%,社会实践课教学氛围良好率为98.33%。

患者对学生在宣教过程中的满意度调查结果显示,80例患者对健康宣教内容的理解良好率为95%,宣教中的沟通感受良好率为97.5%。

3 讨 论

对于非入院治疗的患者,健康宣教是提高患者及家属医学知识的主要途径。通过合理的学习,可以有效掌握疾病的预防、保健和家庭护理的方法。对于入院治疗患者,健康宣教则是患者整个治疗环节的起点,是科室甚至医院整体服务水平和质量的直接体现[4]。健康宣教是护理工作一项非常重要的服务内容,尤其在“健康中国”背景下,承担着提高全民健康素养的重任。开设“护理专业健康教育社会实践”课正是将健康宣教作为核心的教学内容,以顺应时代的发展需求,更好地为患者提供医学科普服务。

但在“护理专业健康教育社会实践”早期教学中,教学内容普遍以理论知识讲授为主。而“护理专业健康教育社会实践”本质上属于一门偏重于实践教学的课程,尤其宣教对象各异,即使同样的宣教内容,也要根据宣教对象的理解程度,灵活地调整宣教方法。因此,过于强调理论知识授课,可能在一定程度上导致学生实际宣教技能的普遍欠缺。

为此进行了强化宣教实践的教学环节。具体为熟悉教学环境、模拟健康宣教、宣教旁听教学和真实宣教等4个步骤。其中熟悉教学环境和模拟健康宣教属于“预”实践教学环节。科普教育基地和养老院等是健康宣教的主要场所,熟悉教学环境就是让学生走出校园,体验课堂与宣教环境的区别;模拟健康宣教则是主要采取角色扮演法授课;角色扮演教学法是让学生在真实或模拟的教学环境中,按着安排和设计好的角色进行教学活动。与常规讲授法比较,学生可以从第一人称视角进行学习,同时将自己的思维、思想和动作置于角色中,从而为真实宣教打下基础。

通过前两步环节的学习,学生初步了解了宣教环境和角色定位,但未接触真实的宣教工作,因此再设立宣教旁听教学环节。即在科普教育基地等场所组织宣教活动时,学生先以旁听者参与其中,重点学习宣教者在整个宣教中的方法和技巧,最后进入真实宣教的教学环节。教师组织学生开展宣教活动时,鼓励学生积极向患者及参与培训人员开展健康宣教,以此循序渐进提高学生的健康宣教能力。

教学后相关调查表明,全部学生认为有必要将社会实践融入教学过程中。学生对社会实践的学习体验情况良好,患者为对象对学生在宣教过程中的满意度很高,均充分肯定了社会实践课的意义和价值。