抑郁与焦虑共病怎么办

赵静

随着生活压力的增大，越来越多的人出现心理问题，其中以抑郁症和焦虑症常见，如任由病情发展，会严重影响患者的正常生活，甚至发生自残、自杀行为。所以，应当重视抑郁、焦虑对健康的影响，结合患者的实际情况采取科学有效的治疗措施。

什么是抑郁症

抑郁是指情绪低落、兴趣缺乏、乐趣缺失的精神，而抑郁症则是指表现为上述精神状态的心理疾病。轻度抑郁症患者常表现为忧心忡忡、愁眉不展、唉声叹气等，重度抑郁症患者则表现出沮丧忧郁、绝望悲观、自卑自罪，严重时会有自杀观念，并伴有思维迟缓、动作减少、躯体不适等。此外，抑郁症患者往往还伴有一定的睡眠障碍、食欲降低、体重明显减轻，性欲减退等，导致社会功能受损。抑郁包括生理性抑郁和病理性抑郁。其中，生理性抑郁可以通过自我调节进行恢复。对于病理性抑郁，如果是轻度的，可以通过心理干预、物理治疗恢复；若是重度的，则需要通过药物、心理以及物理方式进行调节。

什么是焦虑症

焦虑症是一种以焦虑综合征为临床表现的精神障碍疾病，主要表现为忧虑和恐惧，同时还伴有不安、紧张。让焦虑症患者产生上述不良情绪的对象有很多，可以是环境，可以是场景，也可以是人物等，还可以是与现实生活无关的对象。在躯体表现上，焦虑症患者通常会发生头痛、心慌、出汗、头晕、手抖等。惊恐障碍、分离焦虑、广泛性焦虑等均属于焦虑障碍。焦虑包括精神焦虑和躯体焦虑。其中，精神焦虑会出现无缘无故的害怕、担心，甚至是恐惧等。躯体焦虑是由于精神焦虑引起而出现紧张性疼痛、坐立不安，甚至有神经系统紊乱（心率加快、手心出汗、大汗淋漓）等症状。

抑郁与焦虑共病怎么办

在多数情况下，抑郁症患者常伴有焦虑症状，而焦虑症患者也多伴有抑郁症状。当这两者疾病同时存在，要先判断以哪种病情为主，然后开展治疗。

对于抑郁与焦虑共病状态下的患者，一般情况下以药物治疗为主。根据患者的病情，还可以采取以下应对措施。在治疗过程中，应当充分聆听患者的主诉，评估药物是否能够缓解临床症状；同时不要忽略了心理治疗，要对患者多陪伴，给予关心和爱护，帮助其减少工作和生活中的压力。为了帮助抑郁和焦虑共病的患者克服相关问题，可提供一份适合的工作，以转移其对疾病的注意力。通过定期随访发现，及时了解患者产生心理问题的原因，并进行针对性的解决，能够在很大程度上帮助患者减轻压力，改善生活质量。对于患者存在的情绪障碍，可以为其提供一个舒适的生活环境，并给予一定的支持、帮助和鼓励等；对于有睡眠障碍的患者，需提供良好的睡眠环境，以帮助患者有效调节生理机能，放松身心；鼓励患者与家人、朋友多交流，多参与社会活动、体育活动等，有助缓解压力。

抑郁症的治疗方法

抑郁症具有反复发作的特点，多数患者的日常功能受损，主要表现为注意力不集中，工作效率较低，影响正常的工作和生活。但抑郁症并非不可逆，只要积极治疗，完全可以取得满意的疗效。

药物治疗

每一位抑郁症患者的病情差异较大，用药需遵循个体化原则，不存在最好、最快的药物。如今，临床对抑郁症患者主要推荐使用的抗抑郁药物，包括选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRls）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRls）、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（NDRls）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂（NaSSAs）等。

心理治疗

心理治疗是指心理治疗师应用心理学的原理和方法，通过与被治疗者相互作用，医治患者心理、情绪、认知、行为等方面的问题。 对于轻度和部分中度抑郁症患者，进行心理治疗可能会取得不错的效果。但对于重度抑郁症患者，心理治疗应作为药物治疗的一个补充。

物理治疗

对于抑郁症患者，还可以采用物理治疗，如重复经颅磁刺激、改良电休克、迷走神经刺激术等辅助治疗。其中，重复经颅磁刺激治疗是将刺激线圈放在抑郁症患者的头皮附近，启动电源后能够产生磁场，刺激大脑皮层，起到治疗效果。

饮食疗法

抑郁症患者没有特定的饮食禁忌，只要在日常生活中保证健康的饮食习惯即可。具体来说，饮食应当尽量包括蔬菜、水果、肉类、奶制品等，主食可选择谷物类主食；不要暴饮暴食；摄入的油脂、食盐量都要适量，少吃甜食；三餐要合理安排，做到早上吃好，中午吃饱，晚上吃少。

运动疗法

抑郁症患者可根据自己身体情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、打太极拳、瑜伽等。切忌运动过度，运动频率也不宜过大，以免增加身心负担。

生活管理

（1）转移注意力：患上抑郁症后，最佳的处理方法便是转移注意力，即让患者的注意力不再仅仅集中到不好的事情上，这样才有助于放松心情，更好地进行治疗。

（2）培养自信心：自信心是治疗抑郁症的关键。而大部分抑郁症患者因为长期处在不良的情绪状态中，总是过于担心，进而产生忧虑。所以，在抑郁症的治疗过程中，需慢慢培养患者的自信心，改善抑郁状态。

（3）自我反省：自我反省是每一个抑郁症患者都需要做的。若不能够有效反省发生抑郁的原因，那就一直会不明白真正的问题所在，抑郁症会很难彻底治愈。

（4）注意环境：抑郁症患者所处在的环境是决定病情发展的关键因素。让抑郁癥患者处在一个良好的环境下，感受安宁的氛围，才更利于疾病的恢复。

（5）病情监测：在日常生活中，为了避免抑郁症病情加重或复发，患者在日常生活中应当注意自身情绪和行为的变化。一旦出现病情加重的表现，要立即就医。此外，还应严禁烟酒，保持充足的睡眠，不熬夜，不要过于劳累，注意缓解生活和工作上的压力，多与家人朋友们进行有效的沟通，保证平稳的心态。