五心护理措施对麻疹患儿的应用效果及护理质量的影响分析

张淑静

河南中医药大学第五临床医学院/郑州人民医院 河南郑州 450000

麻疹是儿科临床上较为常见的一种疾病，麻疹病毒感染是造成该病发生的主要，且具有较强的传染性，虽然多数患儿已经注射过麻疹疫苗，但依旧存在感染的风险[1]。该病后患儿多会表现出发热、呼吸道炎症、皮疹等临床表现。发病后需要立即给予对症治疗，否则极易造成重症肺炎的发生，从而加大了治疗难度[2]。但小儿年龄较小，加之身体的不适，在治疗时往往依从性较差，增加了治疗难度的同时也使病情难以得到较好的控制。所以，针对麻疹患儿给予相应的护理极为重要。本研究在患儿治疗过程中，采用五心护理措施，发现效果较好，患儿依从性提升显著，使其康复效果加快，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020 年5 月～2022 年5 月时间段内在我院就诊治疗的麻疹患者52 例，所有患儿均符合《儿科学》中有关麻疹的相关诊断标准[3]。按照就诊时间的不同分为例数相同的两组，对照组26 例，男性15 例、女性11 例，年龄1～5 岁，平均年龄（3.19±1.27）岁，病程1～4d，平均病程（2.35±1.09）d；观察组26 例，男性16 例、女性10 例，年龄1～6 岁，平均年龄（3.26±1.31）岁，病程1～5d，平均病程（2.41±1.13）d。病程等基线数据两组麻疹比较无差异（P ＞0.05），具有可比性、

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，包括：做好患儿隔离措施；药物的正确用法及相应剂量告知家属；病情的特点及相应注意事项告知家属；保持病房卫生；通过与患儿家属配合，对患儿进行开导，对其不稳定的心理情绪，进行相应的安抚，通过奖励机制如打完针或吃完药，奖励患儿一朵小红花等形式来提升患儿的遵医行为等。

观察组则给予五心护理，具体为：a）爱心护理：通过与患儿家属交谈，了解患儿的特点、喜好等，根据每位患儿的不同，如存在焦虑情绪、恐惧情绪等，针对其特点进行相应的心理安抚，可通过患儿感兴趣的事物，如：探讨喜欢的动画片、喜欢的玩偶玩具等；在拉近彼此关系的同时，也转移了患儿的注意力，消除了负面情绪。b）细心护理：注意观察患儿的病情，多巡视患儿病房，若患儿病情出现变化，要立即向主治医生说明情况，并配合进行治疗及护理；注意保持患儿病房内的温度，避免温度的变化过大，从而影响患儿的呼吸道；将医疗器械放置在患儿不容易触碰的位置，避免发生危险。c）耐心护理：护理人员利用一些小儿感兴趣的动画人物，结合疾病治疗，对患儿讲述积极配合治疗的重要性，如：熊大熊二生病后，若不积极治疗，就无法阻止光头强伐木，奥特曼生病后，治疗不及时无法保护地球等。讲述过程不可过久，避免小儿出现厌烦心理。d）恒心护理：患儿出疹后，情绪会表现的非常烦躁，特别是一些年龄较小的哭闹较为严重，在护理期间可播放轻柔的音乐结合轻抚患儿背部，来安抚患儿，在此过程中，要反复尝试，总结针对该类哭闹患儿的护理方式，获取经验。e）信心护理：一些患儿在治疗期间仍存在出疹的现象，告知家属这是正常现象，结合患儿的病情向家属讲解麻疹的相关疾病知识及隔离的必要性等，配合成功治疗案例，来提升家属的配合度。

1.3 观察指标

依从性：以我院自拟依从性调查量表为基准进行评价，包括：完全依从、部分依从、不依从，完全依从+部分依从=总依从率。临床指标，包括：退热时间、消疹时间、住院时间。护理满意度：对患儿家属发放护理质量调查表，包括：非常满意、满意、不满意，非常满意+满意=总满意率。

1.4 统计学方法

麻疹两组患儿所有数据以SPSS20.0 软件处理，依从性、护理满意度、例数等数据采用卡方检验，临床指标、年龄等数据采用t 检验，P ＜0.05 为有统计差异。

2 结果

2.1 两组患儿依从性比较

见表1

表1 两组患儿依从性比较（n/%）

2.2 两组患儿临床指标比较

见表2

表2 两组患儿临床指标比较()

表2 两组患儿临床指标比较()

2.3 两组患儿护理满意度比较

见表3

表3 两组患儿护理满意度比较（n，%）

3 讨论

麻疹属于急性呼吸道传染病的一种，临床多采用抗病毒、补充维生素等方案治疗，虽然均具有较好的治疗效果，但有效的护理措施可帮助患儿更快的恢复健康[4]。以往临床上针对小儿进行护理时，采用常规护理措施，该护理模式存在一蹴而就的现象，且应用临床多年，但缺乏针对性，特别是应用于小儿人群，护理质量较不满意。五心护理模式是应用于小儿治疗过程中的新型护理模式，遵循护理过程中要有爱心、细心、耐心、恒心、信心的原则，进行细致化的干预护理，从而提升护理质量[5]。本次研究中，观察组患儿实施了五心护理模式，干预后观察组的依从性提升显著，护理满意度提升，临床指标得到改善（P＜0.05）。这说明，护理过程中，护理人员保持一颗爱心，更容易拉近与患儿的关系，使其依从性得到改善，有利于护理工作的展开；小儿年龄较小，表达能力欠缺，且较容易出现哭闹的现象，护理人员护理过程中更要细心，避免发生意外事件的发生，让患儿更佳明白积极治疗的重要性，给予哭闹患儿相应的安抚，对长期哭闹的患儿多一点耐心和恒心，在获取护理经验的同时也有利于康复效果的提升；提高患儿家属的信心，有助于家属在治疗过程中配合度的提升，从而提升了护理质量。

综上所述，在麻疹患儿治疗期间采用五心护理措施，患儿依从性提升显著，使其康复效果加快，值得临床上借鉴。