贝朗输液泵的常见故障维修

李云雷，卢中凯（通信作者）

山东大学附属儿童医院 （山东济南 250000 ）

随着医学技术的发展，输液泵在临床中的应用越来越广泛。输液泵是一种按照可控方式向患者体内输送药液或营养液的医疗设备[1]，可精准控制输液速度、总体时间及总体容量，保证药物均匀、准确、安全地进入患者体内，既可降低护理工作强度，又可为急危重症患者、特殊疾病患者及儿童患者的治疗安全提供有效保障[2]。临床中的输液泵大多为容积输液泵，输液速度不准确、阻塞压过高或过低均会严重影响患者的治疗效果[3]，加之输液泵使用频率高、连续工作时间长，故障发生风险较高。因此，若要确保输液泵长期安全使用，医学工程人员必须进行定期维护，同时还应具备快速处理常见故障的能力[4]。我院在用的输液泵主要为贝朗Infusomat P 型和Space P 型，治疗对象均为儿童患者，对输液准确度及精确度的要求更高，对医学工程人员的专业能力要求也更高。本研究介绍了输液泵的工作原理，并对工作中遇到的常见故障维修过程进行总结，以供参考。

1 常见故障维修

1.1 故障一

1.1.1 故障现象

Infusomat P 型输液泵工作时出现空气报警。

1.1.2 故障分析

输液过程中若药液中含有气泡，当气泡累积一定量，达到空气阈值后，气泡传感器将信号传递至主板，产生空气报警。空气报警原因如下：（1）开始输液或更换液体时，输液管内存在气泡；（2）莫菲氏管中液面较低，药液滴落时落差较大，产生微小气泡；（3）气泡检测传感器故障；（4）主板故障[5]。

1.1.3 故障维修

首先，检查输液管，无肉眼可见的气泡，莫菲氏管内药液液面正常，更换全新的输液管后报警依旧；此时考虑气泡检测传感器故障，仔细检查发现空气测量部分表面有残留药液，清理干净后重新开机，未出现空气报警，设备可正常工作。维修完毕后使用福禄克IDA-1S 输液设备分析仪对该设备进行质量控制检测，速率检测通过，但阻塞报警检测未通过，需继续维修，方法见下文故障二。

1.2 故障二

1.2.1 故障现象

Infusomat P 型输液泵维修后质量控制检测发现阻塞报警检测不通过，表现为阻塞报警值偏高[正常值为300～900 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），该设备报警值平均为1 050 mmHg]。

1.2.2 故障分析

输液中途有阻塞发生时，阻塞压力传感器将信号传递至主板产生阻塞报警。阻塞报警检测未通过的原因如下：（1）输液管规格选择不正确；（2）输液管打折、挤压，导致输液不畅；（3）输液管安装错误；（4）阻塞压力传感器故障。

1.2.3 故障维修

首先，检查输液管的规格，符合输液泵的要求；然后，检查输液管，无打折、挤压现象，撤下输液泵后留置针可进行正常输液，输液管安装正确，此时考虑阻塞压力传感器故障。该设备的阻塞报警传感器（见图1）为压力传感器，工作原理如下：输液中途发生阻塞时，输液管膨胀形变，通过橡胶垫传导至后侧传导杆（1），使其前后移动，传导杆（1）与弹片（2）相连，当传导杆前后移动时，弹片（2）顶端金属块随即在线圈（3）内发生前后位移，设备通过位移量不同计算阻塞压力大小。该设备更换阻塞压力传感器后故障依旧，需继续进行排查。

图1 压力传感器

医学工程人员经多次阻塞报警测试后发现，打开泵门重新安装输液管后，初次阻塞报警检测偶尔可通过，若阻塞报警检测未通过，在不打开泵门的情况下继续测试，阻塞报警检测仍然未通过。此时考虑泵门出现关闭故障，当泵门松动时，较大的阻塞压力产生的膨胀形变触发了阻塞报警。打开泵门，发现在向外受力时，泵门与泵体连接合页处有裂缝，更换连接配件后阻塞报警检测通过。

1.3 故障三

1.3.1 故障现象

Space P 型输液泵通电后按开机键无反应，无电源指示。

1.3.2 故障分析

输液泵按开机键无反应的原因如下：（1）市电插座无供应且电池无电；（2）电源损坏且电池无电；（3）开机键按键故障；（4）设备内部电路板故障。

1.3.3 故障维修

首先，检查设备外观，发现表面有液体残留，怀疑为正常输液时药液渗漏导致，测量插座发现市电供应正常，电源部分也正常，拆下电池测量电压正常；然后，在未安装电池的情况下拆开设备，发现主板内部有进液痕迹，单独取出主板，将全部污渍清理干净（清理时要仔细认真，因主板进液腐蚀后部分元件易在擦拭过程中被损坏）并充分干燥后开机测试，设备可以正常开机，单独安装电池设备也可正常开机，但屏幕显示未安装电池，设备无法进行正常输液工作；取出主板检查，电池通过一个电子元件（见图2）与主板相连，检查发现该电子元件的1、4 脚已经烧坏，元件本身无任何标识，无法查询相关资料；继续测量发现，元件1、4 脚与电池供电触点直接相连，2、3 脚与电池检测触点相连，正常情况下2、3 脚之间阻值无穷大为断路状态，但该元件2、3 脚之间短路，考虑因前期主板进水，该元件或下方电路板可能发生故障；通过测量分析判断，该元件为排容，具有电池滤波保护功能；将该元件焊除，仔细检查下方电路板，无短路故障，在未焊接该元件的情况下通电试机，输液泵可正常工作，证明之前的判断正确；测量排容中正常电容的容量值，更换相同电容量的排容后，输液泵可正常输液；维修结束后进行质量控制检测，各项结果均合格。

图2 发生故障的排容

2 小结

目前，输液泵在临床中的使用越来越频繁，可以有效提高患者的药物治疗效果，同时大大降低护理工作强度，但输液泵发生故障会对正常的医疗活动产生较大影响。因此医学工程人员要加强对输液泵的定期质量控制检测，尤其是故障维修后，必须经质量控制检测合格才可交付临床使用。另外要加强输液泵操作人员的培训，规范的操作不仅可降低故障发生风险，还可有效延长设备使用寿命。