团体辅导提高护理毕业生择业效能感的应用效果研究

虞晓漪

［摘           要］  目的：通过团体辅导提高护理毕业生的择业效能感。方法：以某高职院校护理毕业生作为研究对象，实验组采用团体辅导方式进行干预，对照组无任何干预。结果：团体辅导后，实验组护理毕业生的择业效能感显著高于对照组，且实验组团体辅导后的择业效能感高于团体辅导前。结论：团体辅导能够提高护理毕业生的择业效能感，促进毕业生更好地融入社会，对护理毕业生进行针对性的团体辅导有利于其及时调整择业目标，树立择业信心，提高就业质量。

［关    键   词］  团体辅导；护理毕业生；择业效能感

［中图分类号］  G715                    ［文献标志码］  A                  ［文章编号］  2096-0603（2023）05-0056-04

一、研究目的

社会的发展对护理技能型人才的需求依旧较大，提升护理毕业生的择业效能是高校教育的重点之一。择业效能是对自我寻找工作能力的主观评估和信心，择业效能的高低影响了就业的质量[1]，采用相对可行、有效的方式提高择业效能对提升高校就业率和就业质量皆有所帮助，也可提高护理毕业生的工作积极性和满意度，维持工作的穩定性。团体辅导作为一种长久、阶段性的干预方法，采用活动、互动、游戏、体验分享等方式，对提高择业效能有重要作用。利用团体的作用，鼓励护理毕业生在认知层面选择适合自己的职业类型，加深职业认识，从行为层面开展相关的职业技能训练，促进个人职业的发展。本研究聚焦择业效能感，采用团体辅导的干预方式，制订团体辅导方案，实施团体辅导行为，以期帮助护理毕业生克服职业恐惧，树立职业的自信，完善职业价值感，提高择业效能感。

二、研究对象和方法

（一）研究对象

对某高职院校护理毕业生360人进行择业效能感问卷调查，回收问卷352份，有效问卷347份。筛选择业效能感问卷3.04分以下的毕业生84人，随机分为两组，其中42人为实验组，42人为对照组。所有研究对象心理健康，均未接受过个体心理咨询或参加过相关团体辅导，自愿并能坚持全程参与研究。

（二）研究工具

采用胡艳红编制的择业效能感问卷，采用李克特五级计分法，其中1分为完全不符合，5分为完全符合，包括自我概念、自我评价、职业信息收集、学绩、社会支持、目标设定六个维度，得分越高，择业效能感越强。问卷克隆巴赫系数为0.724，总量表和六个维度的相关系数在0.651～0.822。

（三）团体辅导

团体辅导采用结构式、封闭式的形式，共六次，每次180分钟，目标是确立职业发展，提高择业效能。在团体辅导前，实验组和对照组测量择业效能问卷；团体辅导后，实验组和对照组复测择业效能问卷。在团体辅导过程中，两组成员没有互动交流。

三、研究结果

从下列表中得出，团体辅导前实验组和对照组择业效能感问卷在各个维度无显著差异，团体辅导后实验组和对照组在择业效能感问卷总分上有差异，在自我评价、目标设定两个维度有显著差异。对照组在团体辅导前后均无差异性。实验组团体辅导后较团体辅导前在择业效能感问卷总均分、自我概念、自我评价均有显著差异性。

四、讨论

（一）择业效能感各维度得分不均衡

从研究结果可以看出，护理毕业生择业效能感问卷中的六个维度中自我概念、社会支持、自我评价、职业信息收集四个维度得分相对较高，目标设定和学绩两个维度得分相对较低。从择业效能感问卷的各维度定义分析来看，自我概念是护理毕业生对自我能力、兴趣和价值观的总结，自我概念是自我评价形成的基础；自我评价是护理毕业生对自身个性、优势和劣势的看法，自我评价更加注重自我认识的感性维度，其主观性更强。护理毕业生由于其专业的特殊性，被普遍认为就业相对容易，对口性较强，多数毕业生也能在大城市的大医院找到一份稳定的工作，其薪资、福利、工作条件也相对其他专业较好，由于护理工作者需求较大，职业相对短缺，就业的竞争较小，故在自我认知和评价方面得分较高；社会支持是在择业过程中来自各方面的帮助。护理毕业生高考时选择专业时常常是父母、朋友等推荐，亲朋好友或教师对护理专业给予了充分的肯定，并鼓励护理毕业生认真学习，积极投入社会，故护理毕业生在择业时得到的社会支持也相对较多；职业信息收集是在择业中多渠道获取信息的能力，护理院校和各大医院、医药企业联系紧密，实习也多在大医院进行，在招聘信息发布时，护理毕业生的获取相对及时，加上如今是信息时代，大数据的涌入使护理毕业生获取了大量的信息；学绩是择业中所用到的学习成绩，包括专业技能、外语水平、计算机等级等各项，护理专业不仅需要学习理论知识，还需要掌握牢靠的操作技能，且医学知识体系庞大，学科交叉错综复杂，学生学习压力较大，学习要求较高，故得分相对较低；目标设定是根据自己的职业目标制订计划和方向的能力，是对目标的认识和确定。由于护理工作的特殊性，工作辛苦，需要熬夜，很多护理毕业生更是在实习过程中深度体会了工作的辛苦，工作带来的负能量的不断渗透，使护理毕业生内心对职业目标有所动摇，导致得分相对较低。

（二）团体辅导提高护理毕业生自我认知

从表中可以看出，实验组通过团体辅导，在自我概念和自我评价两个维度都有显著提高。尽管自我评价的得分在团体辅导前的择业效能感问卷中较高，但还是有较大的上升空间。护理毕业生在经过三年的学习，尤其是在一线为期快一年的实习锻炼后，发现还是有很多知识掌握不够牢靠，转化为实践的过程中产生了很多困难，很多用人单位招聘人数有限，护理毕业生产生了自我怀疑，就业信心受挫，就业目标模糊。团体辅导在领导者的带领下，由一个又一个人际活动串联，在此过程中，让团体成员反思自我、接纳自我、肯定自我，个体的提升作用于团体，促进了整个团体的进步，团体的进步又作用于个体，达到团体目标。团体辅导的优势主要体现在团体辅导的高效性、感染力和接纳性。[2]团体辅导因为团体成员有共同的需求，故在辅导的过程中，整个团体能够拧成一股绳，为了共同的目标而努力，相比于个体辅导，它的范围更广，省时、省力且效率高。人与人的影响是相互的，在团体的“场”里，团体成员由于双向的沟通能够看到其他成员的优势，并反思自己的不足，当处在积极的团体中，由于团体的感染力使得团体走向越来越好。因为团体的特殊性，没有绝对权威，氛围愉悦，每个人都可以各抒己见，领导者给予每个团体成员积极关注，团体的接纳度更好，团体成员在这里压力小，很轻松，更愿意接纳。团体辅导通过“心有千千结”“职业生涯树”“我的社会支持”“价值观大考验”等活动，让护理毕业生不断地和团体成员进行交流沟通、抒发感受，团体成员渐渐发现他们认为难以解决的择业问题不是个例，是普遍存在的，渐渐减轻了择业的压力，帮助护理毕业生重塑职业自信，提高了对职业的认可和期待。在通过反思和自我认知中，护理毕业生感受到被感受、被理解、被爱，故在自我评价和自我概念的得分上升显著。

（三）团体辅导促进护理毕业生坚定择业目标

实验组和对照组在团体辅导后，在目标设定维度有显著差异。护理毕业生在入校时设定了最初的职业目标，随着时间的推移，国家政策的变动，就业环境发生了一定的变化，很多护理毕业生仍然停留在最初的职业憧憬中，希望和现实的巨大落差使得护理毕业生产生了一定的失落感。加上自身原因和对职业的逐渐了解，护理毕业生的目标设定分值相对较低。提升择业效能感团体在团体方案上的设定包括职业规划和职业价值感等相关活动。在一项写出职业价值的体验活动中，很多护理毕业生表示以前认为护理工作只是一份工作，现在发现它有很大价值，例如给孩子带来骄傲、给家人带来便捷、给病人带来健康、促进社会进步等，这些价值感让他们觉得自己的工作非常有意义。一位毕业生在讨论中分享自己在重症监护室的经历：“当看到病人躺着进来，走着出去的时候，我相信了世界是有奇迹的，并且这个奇迹的产生也有自己的一份功劳。”一位在核酸采样一线工作的实习生表示，尽管自己因为实习生身份没有实际接触核酸采样工作，但是在做志愿者的时候，所有人都很热情地给她拿水拿饭，关心她每天冷不冷，暖心地给她买来奶茶，走的时候，社区的居民都对她说“谢谢大白”的时候，她觉得这份工作值得，连那些社区的爷爷奶奶、叔叔阿姨、年幼的孩子都知道尊重自己的工作，她有什么理由不尊重这份工作呢！团体活动的设定，让护理毕业生看到了工作中更高的价值感和它带来的内心的自我实现的需要，使得护理毕业生对未来产生了一定的规划，通过积极层面激发了其工作的热情和价值感，坚定了对职业目标的确定性。

（四）团体辅导增强护理毕业生择业自信心

在团体辅导的过程中，较多护理毕业生在分享中提及，通过本次团体活动，增强了择业自信心。护理毕业生在经过一段时期的实习后，缺乏找到一份满意工作的自信，主要原因是实习单位多为具有教学资质的三甲医院，医院资源配置较强，人才学历较高，甚至一些医院招聘护理本科生是基本门槛。而本次团体辅导对象为高职护理毕业生，让团体辅导成员产生一定的落差，在一定程度上也打击了择业的自信心和积极性。部分毕业生认为目前这种学历和能力想要找到满意的工作很难。团体辅导通过改善认知、提高社会支持、现实案例介绍等多项活动，树立护理毕业生的择业自信心。首先，从现实情况进行分析，从近几年的招聘来看，很多三甲医院仍然是护理人才紧缺，对高职护理毕业生的需求也较多，只要不断强化基础知识，提升自身技能，进三甲医院的可能性非常大。其次，通过现实案例讲解之前护理毕业生进入三甲医院的事迹，让团体成员进一步对未来提高期待，只要通过努力，就能复刻学姐学长的成功经历。最后，改变错误的认知，鼓励团队成员讨论：什么是一份满意的工作，三甲医院的工作一定是最理想的吗？部分护理毕业生表示三甲医院平台好，收入高，说出去有面子，也有部分毕业生表示三甲医院压力大，发展小，受挫感严重，在三甲医院会觉得自己非常卑微。团体辅导中引导护理毕业生对工作定位进行一定的调整，可以考虑转换思路，改变择业的要求，多途径探索择业的可能，相信在任何地域、任何岗位都能发挥自己的光和热也是一种择业自信的表现。通过团体的力量，护理毕业生从认知角度不再局限于三甲医院，原先的职业期待也有了一定的转变，从而提高了择业的希望程度，团体辅导从多方面支持中让护理毕业生感受到了爱和温暖，对择业的积极性有了一定程度的提升，树立了良好的择业态度，进一步增强了择业的自信心。

五、研究的局限性和改进措施

对护理毕业生择业效能感的调查，初步反映了护理毕业生的择业效能感情况，通过针对性的团体辅导，有效提高了护理毕业生的择业效能感，并在自我概念、自我评价、目标设定三个维度上提升显著，但在其他指标上差异并不明显，主要与以下因素有关。

（一）团体辅导方案设计不足

本次团体辅导方案为笔者自行设计，探索了此方案下择业效能感提升的情况。研究结果反映，在社会支持、学绩、职业信息收集等维度提高不足，主要是因为护理毕业生的社会支持得分本就相对其他维度较高，护理毕业生的家庭关系简单，市场对于护理的需求一直处于空缺状态，护理专业的学科发展也逐步完善，本次研究对社会支持的一项活动反映了护理毕业生皆有固定的社会，只是社会支持程度不同，今后要更深刻挖掘其他社會支持因子，让其感受到更大的社会支持度来提高择业效能。截至团体辅导前，护理毕业生的各项成绩和专业技能水平都已经积累到一定阶段，通过实习也在一定程度上提高了实践能力，而学绩的提升是一个长期发展的过程，通过短时间的团体辅导较大程度提高学绩维度比较困难。今后要在团体辅导方案上增加专业性知识的分享和讨论，延长团体辅导的时间，增加团体辅导的频次，在长期的团体学习和工作中提高护理毕业生的学习能力和专业技术水平。多数医学类院校的授课教师是医院的临床工作者，护理专业学生在学校的教学和活动中接收了很多职业信息，在实习过程中更加身处在职业氛围中，与外界的联系紧密，故护理毕业生的职业信息收集能力在团体中较难提高，今后在方案设计上可以适当加入相应的政策介绍，观察力测验、职业训练等活动，进一步提高护理毕业生的职业信息收集能力。

（二）研究时间有限

本研究因为护理毕业生临近毕业，在校时间有限，考试较多，就业压力较大，故团体辅导只设置了六次，虽基本满足团体辅导的研究时间，但由于择业效能问卷各维度的特殊性，有些维度提高幅度较小，今后应增加团体辅导时间，使团体辅导能够有延续性。本次研究只探索了团体辅导的短期效果，对于长期效果未涉及，今后可增加评估团体辅导效果的时长，探索三个月、六个月，甚至更长时间择业效能感的提升情况。

（三）研究对象受限

本次研究对象选取了某高职院校护理毕业生，并未调查本科院校等其他院校的情况，且由于团体辅导人数的限制，样本量设定偏少。今后可增加不同城市和不同类型学校的护理毕业生，并适当增加样本量，以期全面了解护理毕业生的择业效能感。

职业具有影响个体一生的属性，它不但是谋生的手段，更是自我发展和自我实现的途径。[3]择业效能感决定了护理毕业生职业选择和对专业认同的确定性高低。对自身缺乏全面的认识、家庭支持系统不足、学校引导不够等因素都可能造成职业效能感低下，而团体辅导通过小组活动对提升护理毕业生的择业效能具有一定的成效，高校今后要增强护理毕业生择业效能感，提升团体辅导的深度和广度，切实培养大学生正确的择业观，不逃避、不害怕，积极面对和解决择业中的各种问题，搭建就业信息平台，完善就业服务体系，合理整合资源配置，根据护理毕业生的实际情况、自身特点，针对性地设计个性化的团体方案，解决护理毕业生的择业问题，真正提高护理毕业生的择业效能感。

参考文献：

［1］喻小艳，喻鹏，张晓霞，等.本科护生心理资本、职业认同与择业效能感的相关性分析［J］.卫生职业教育，2022，40（11）：77-79.

［2］谢文瑶.团体辅导对护理专业实习生职业生涯规划的应用效果研究［D］.长沙：湖南师范大学，2020.

［3］王雪.护理本科生择业效能感与专业认同对职业决策困难的影响［J］.中华护理教育，2020，17（12）：1097-1100.

◎编辑 栗国花