肺癌患者的饮食要注意哪些

王倩

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，在世界范围内的发生率和死亡率都很高。除了治疗手段，患者的饮食也是很多人所关心的。整体而言，肺癌患者的饮食主要是根据患者的体质和治疗情况来决定的，可以在以下原则上结合个人情况制定合适的食谱。

肺癌患者消耗大，蛋白质及热量的需求量也就更大。如果不能个体化测定能量消耗值，一般应用经验法则，按照每天20～25kcal/kg（非肥胖患者的实际体重）来估算卧床患者的能量，30～35 kcal/kg（非肥胖患者的实际体重）来估算能下床活动患者的能量，再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。

按照《恶性肿瘤患者膳食指导》的建议，肺癌患者要适当多摄入富含蛋白质的食物，针对非肥胖患者，一般按实际体重，每天1～1.2g/kg给予，严重营养消耗者可按每天1.2～2g/ kg的标准来进行每日蛋白质的补充摄入。瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼等都是不错的选择。

新鲜的蔬果富含维生素、矿物质、膳食纤维，对于满足人体微量营养素的需要，保持人体肠道正常功能以及降低慢性病的发生风险等具有重要作用。肺癌患者推荐每日蔬菜的摄入量在300～500g，水果摄入量200～300g，建议各种颜色、品类搭配着吃。黑木耳、芦笋、柠檬、红枣、西红柿、丝瓜、青椒、柑橘、葡萄、草莓等是常见富含维生素C的食物，研究发现维生素C能阻止癌细胞生成和扩散，还能增强人体抵抗疾病的能力，对于抗癌有积极作用。不过，在没有缺乏的情况下，不建议肺癌患者额外补充维生素及矿物质，只要做到饮食丰富多样，满足目标需要量就行。

肺癌患者饮食要遵循清淡、易消化、少吃多餐的原则，忌辛辣、刺激性、熏制、油炸、难消化的食物，如烟、酒、葱、蒜、韭菜、姜等物。油煎、烧烤等热性食物及一些油腻、黏滞生痰的食物都应避免，防止病情加重。少吃红肉和加工肉类，尽量不吃超加工食品。建议采用蒸、炖、煮、汆、拌等烹调方法，慎用油腻、煎炸、腌制、烧烤及泡菜类。

此外，对于接受不同治疗方式的患者，在饮食方面也有一些分别需要注意的地方。

一是手术。患者术后都是比较虚弱的，可能出现气短乏力、胸悶盗汗等症状，多为气血不足所致，饮食以补气养血为主，如黄芪、山药、藕、大枣、鸭蛋、瘦肉、桂圆等都是很好的选择。要注意的是，手术创伤可引起患者消化系统的功能障碍，所以进食方面要循序渐进，量力而行，可采取少食多餐的方式，从进食流质食物开始，逐渐过渡到半流食、普食，可以选择米汤、小米粥、鱼汤、面条等。

二是化疗。患者接受化疗后，常出现食欲降低、恶心、呕吐的情况，还会造成口腔黏膜炎的出现，主要症状为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等，影响进食。这时要保持口腔清洁，进食后及时刷牙，补充高营养流质或半流质饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时需特别注意，防止过热、过酸、刺激性、生硬饮食，烟酒也应避免。可采取冰水含漱、冰水含服等方法对口腔黏膜炎进行防治。

倘若化疗造成患者胃部损伤，常见的症状包括恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等，这时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，少食多餐能帮助患者更舒适的获得所需的营养，同时避免吃得太多消化不良加重食欲不振。化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3～5毫升。

三是放疗。肺癌患者经过放射治疗，会引起口燥咽干、咳嗽少痰、皮肤灼痛等症状，宜吃滋阴养血的食物，并以新鲜蔬菜和多汁水果为主，如杏仁、荸荠、梨、枸杞子、香蕉、银耳等。