山医大一院肝移植团队跨越新高度

耿倩

“今天是个特别的日子，我们肝移植团队成功破百，意义非凡。”3月8日下午3时，历经6个小时，刚刚为患者刘某做完肝移植手术的徐钧教授缓步走出手术室，难掩欣喜之情。据了解，这是山西医科大学第一医院肝移植团队自2020年4月底以来实施的第101例肝移植手术。从第1例到101例，徐钧教授带领肝移植团队用了不到三年时间，就完成全省首例活体肝移植、二次肝移植，手术例数逐年增多，且涵盖了原位肝移植、背驮式肝移植等术式，将国际最尖端的器官移植技术之一的肝移植手术做成了“常规手术”，术后疗效稳步攀升，数量和质量均位居全省首位。

2023年3月7日、8日，对山医大一院来说是个值得记忆的日子。该院肝移植团队连续两天为57岁乙肝肝硬化合并门静脉高压伴血栓患者和49岁乙肝肝硬化、多次TIPS术后患者成功实施肝移植手术。手术的成功实施，标志着山医大一院肝移植技术的成熟，领跑全省并成功迈入全国先进行列。

57岁乙肝肝硬化合并门静脉高压伴血栓患者有20年乙型肝炎病史，10年前诊断为肝硬化，去年出现黑便、腹胀等症状，近日因肝功能明显异常前来就诊，诊断为慢加急性肝衰竭、乙型肝炎、失代偿期肝硬化4期、门静脉高压伴血栓形成、食管胃底静脉曲张、腹水、胆囊多发结石，急需肝移植。手术历时6小时，术后患者恢复顺利，目前正常饮食、自由活动，各项指标已基本正常。49岁患者7年前出现肝硬化，之后病情逐渐严重，多次在北京某医院行TIPS介入手术治疗，近期前来就诊，诊断为乙型肝炎、失代偿期肝硬化4期、门静脉高压，合并食管胃底静脉曲张破裂出血。患者病情危急，痛苦不堪，急需肝移植。由于患者多次行TIPS手术，TIPS支架有的过高进入肝上下腔静脉、有的过低到脾静脉分叉，多个支架重叠，合并血栓形成，血栓时间较长已形成纤维黏连，是一例复杂性肝移植手术，手术难度明显增大。术中，徐钧教授精细操作，剥离静脉支架及血栓。输血科、手术室、麻醉科等相关科室也做好做足了“后勤”保障。术后，患者状态良好，生命体征平稳，已正常饮食，少量下地活动。

徐钧教授介绍，肝移植作为最复杂最精细的外科手術之一，一直被誉为“医学皇冠上的明珠”。山医大一院肝移植技术的成熟，不仅能带动影像、麻醉、重症等多学科发展，进一步提升医院综合医疗水平，更是一项造福百姓的好事。