得了痔疮该忍还是割

黄尔炯

痔疮崩了，每次上厕所都是“血”和“泪”，36岁的周先生被便血困扰了多年，是个饱受痔疮折磨的“有痔青年”。近一年来，他大便出血量越来越多，每次上厕所马桶都是“满桶红”，当地医院考虑痔疮出血，建议他尽快手术治疗。

然而在此之前，周先生听了很多身边做过痔疮手术的亲朋好友的“现身说法”，不敢去外科接受治疗。那么得了痔疮到底该忍还是割呢？

内痔外痔混合痔得的是哪一种

根据痔的位置不同，可分为内痔、外痔和混合痔。医学上将直肠和肛管之间的分界线称为齿状线，当病变发生在齿状线以上的位置时，这种痔称为内痔。

关于内痔和外痔的区别，除了医学上的说法，根据以下主要症状，普通人可以做个粗略判断：内痔患者的常见症状有两个，一是便后出血，另一个是赘肉脱出肛门；外痔患者主要不适是感觉肛门不舒服、肛门周围潮湿或瘙痒，当发生血栓的时候还伴有剧烈疼痛。

內痔怎样算严重

内痔分成4度。大家可以根据自己的症状，初步评估自己内痔的严重程度。

Ⅰ度：出血、无脱出。

Ⅱ度：做蹲位排便动作可脱出，自行回纳。

Ⅲ度：做蹲位排便动作可脱出，需用手还纳。

Ⅳ度：长期脱出不能还纳。

内痔有什么危害

内痔虽然是常见的肛肠疾病，为良性疾病。但有症状的内痔会给患者带来生活工作的不便，降低生活质量。

内痔可引起：脱垂、嵌顿甚至坏死；长期便血，导致贫血；诱发其他肛肠疾病；掩盖其他疾病的诊断及治疗。

部分内痔患者患结肠息肉、结肠肿瘤，误认为自己血便就是内痔造成的，从而延误了疾病的治疗。

得了内痔该怎么办

不是所有内痔都需要治疗。

如果痔疮没有症状，不痛不痒，也不影响日常生活，不一定需要治疗。有症状的痔疮患者可以先选择保守治疗，如温水坐浴、局部涂抹药膏等，暂时缓解不适。如果尝试了多种保守治疗均无效，或者想更有效地解决痔疮困扰的话，就得求助于内镜治疗或者手术治疗。

内痔治疗会不会很痛

很多痔疮患者总是拖着不敢治疗，因为听说痔疮治疗很痛苦。

其实，内痔治疗是可以微创无痛苦的。随着临床技术的进步和微创治疗理念的发展，广大消化内镜医生已经开始规范应用软式内镜进行内痔的微创治疗。根据治疗经验和已有的临床研究结果显示，内痔的消化内镜微创治疗使得患者的治疗疼痛感明显下降，绝大部分患者无须经历传统手术的剧烈疼痛。

大部分可以，但也有不适合的情况。要根据内痔的严重程度、适应证和禁忌证等综合因素选择治疗方案。目前内痔内镜下微创治疗的常用方法包括内镜下硬化治疗、套扎治疗。

内镜下硬化注射和套扎的适应证几乎相同，主要为：

● I～III 度内痔伴有内痔相关症状。

● I～III 度内痔经饮食及药物等保守治疗无效。

● 内痔手术后复发，肛门反复手术后不能再次手术。

● 高龄、高血压、糖尿病和严重的系统性疾病，不能耐受外科手术。

●不愿接受外科手术。

什么是内镜治疗

内镜治疗有两种方式：一种是胶圈套扎，另一种是硬化剂注射。两种操作方式皆能有效达到治疗目的，但适应的患者略有不同。医生会根据个人实际情况给予最合适的治疗建议。

那么内镜治疗需住院多久？会有什么不适吗？

与传统手术相比，住院时间较短。内镜微创术后24 小时内可能会出现一些肛区疼痛和不适或少量出血，但不用过分担心，一般24小时以后便能适应，疼痛感及少量出血也会明显好转。

术后应注意避免久坐等不良生活习惯，多喝水、多吃蔬果以保持大便通软，也可以在医生的建议下使用一些药物来帮助缓解症状。