腿抽筋竟是腰椎间盘突出惹的祸

邢静静

张大伯今年70 岁了，平日里身体健朗，但最近半年时不时的会感觉小腿部不舒服，晚上睡觉会出现腿抽筋，自己按摩几分钟后缓解了。

张大伯认为是自己缺钙了才抽筋，于是来到浙江省骨伤医院要求配药，接诊医生为其做了体格检查，对比两条腿，肤色、粗细都看不出来差异，张大伯也没有麻木、行动不便的情况，只是偶尔有腰痛腰酸的情况。医生听后，认为这个事情并不是缺钙那么简单，除了抽血查看是否真的缺钙以外，还让其拍了腰椎平片，结果查出来大伯的腰椎4-5段中度膨出，得了腰椎间盘突出症。难道小腿抽筋与腰椎间盘突出症有关？

“抽筋”是怎么回事

大家口中常说的抽筋在医学上统称为：肌肉强直收缩，多见于腿部、足部，偶尔见于颜面部，可持续数分钟，多数可自行停止，停止后无后遗症出现，但是腿部和足部抽筋发作时疼痛较剧烈，带来极不舒适的生理、心理体验。

抽筋是怎么引起的

抽筋是由于什么引起的呢？常见的原因归纳为三大类。

原因一

抽筋常见的因素是缺钙，这也是我们大众的刻板印象，一说抽筋马上想到缺钙，一想到缺钙最直接的做法就是买钙片补钙。当然，因肌肉收缩与钙离子浓度密切相关，缺钙也确实是最常见的因素。当血液中的钙离子一直处于低浓度时，容易导致肌肉兴奋性增高，轻微刺激就会引起肌肉痉挛。随着年龄的增长，人体钙质不断流失，吸收能力减弱，或者户外活动少、维生素D长期缺乏也会导致钙离子浓度低水平状态，引起抽筋。

原因二

腰椎间盘突出引发，常出现腰疼、腿疼、腿部抽筋的现象，像张大伯这样的，就不是简单的缺钙问题了，应高度警惕是否患有腰椎间盘突出症。在门诊诊疗中，医生发现不少腰椎间盘突出患者，小腿抽筋发生次数也会增加，考虑是神经根受压导致脊神经根内血流减少引起，僅单纯补钙是解决不了抽筋问题的，还可能延误疾病的治疗，影响预后。

原因三

腿部抽筋还可能与下肢动脉硬化有关，这种疾病常见的症状就是腿部发凉，因此也比较容易被忽视。下肢动脉硬化导致血管闭塞，血液循环不畅，进而引起腿部肌肉缺血，抽筋现象就会时有发生，特别是夜间活动减少时最易发作。如果夜间睡眠时腿部抽筋频繁发作且伴有腿部发凉、麻木等，要考虑下肢血管是否出现了病变，做血管超声检查即可早发现，对症治疗。

抽筋的危害

一般来说，单纯的抽筋会给人生理、心理带来极不舒适的体验，让我们一小段时间“痛不欲生”，事后恢复如初，少部分频繁发作者可能会感到心理畏惧。但是在一些特殊条件下，如游泳时腿抽筋可能会危及生命安全；运动比赛时发作可能让运动员的努力付诸东流。抽筋也可能是一些疾病的先兆，如颜面部抽筋可能是头面部神经病变。

出现抽筋怎么办

应急处理措施

抽筋一般会突然发作，发作时应尽量就地坐位或卧位保护自己安全，可以用力按摩痉挛部位阻止肌肉强直收缩，直至缓解；游泳、户外劳作时发作要紧急呼救，第一时间保证人身安全。

后续处置措施

依据自己的年龄、身体条件等实际情况来分区分腿抽筋的可能性原因。是运动引起的肌肉强直收缩，还是受凉刺激或者饮食问题？对照以上原因不能断定的要及时就医，寻找病因，采取相应措施。

如何预防抽筋

运动前充分热身；保持健康的生活习惯，尽量均衡饮食，合理作息；爱惜身体，依据天气情况及时增添衣物，避免腿部的强烈冷刺激等。此外，频繁抽筋建议及时就医。