如何对社区人群开展高血压护理干预

■寇慧蓉（甘肃省庆阳市庆城县南街社区卫生服务中心）

高血压病程长、迁延难愈、容易反复发作，单纯的药物治疗在短期内有一定疗效，但是从长期效果来看并不理想。因此，需要由社区从患者的心理、思想、饮食、运动等多个方面着手，将干预控制措施渗透到居民日常生活的过程中，从而形成长效机制，真正提升对高血压的管控效果。

1.健康宣传教育

首先做好对居民的高血压健康知识宣传教育。高血压是一种慢性疾病，终身伴随。因此无法实现医务人员的随时伴随，必须要对患者进行健康教育，提高他们的自我保健能力，进而有效约束自身的行为，实现血压水平的有效控制。在对居民开展健康知识宣传教育时，一方面要从发病诱因、症状、危害、就医、治疗、日常、预防等方面进行系统的讲解，让患者对高血压形成全面、正确的认知，提高他们的防治意识。另一方面，要结合居民自身的实际情况，为他们开展针对性的健康教育服务，提高他们对于健康知识的接受和理解程度。

2.饮食护理

在社区护理中，要为居民制定合理、科学的饮食计划，从饮食管理方面实现对血压水平的有效管控。第一，脂肪的摄入。脂肪与高血压的发病息息相关，从国家卫健委2019 年8 月发布的《中国高血压防治现状蓝皮书2018》中可以看出，与同龄正常体重人群相比，肥胖人群高血压的发病率高出1 倍。因此，要严格控制脂肪的摄入，尽量减少食用高脂肪食物。第二，盐分的摄入。盐分摄入过多会增加血容量引发高血压。因此，要严格控制每日盐分的摄入量，少吃咸菜、火腿等高盐分的食物，盐分控制在每天6 克以内，还应该多食用新鲜的蔬果。第三，忌烟忌酒。烟酒中含有较多的中枢神经刺激成分，会让心跳加快，从而造成血压的升高。

3.运动护理

适量运动对于控制血压水平有着积极的影响，但是需要注意的是，对高血压人群来说，要有选择地进行运动锻炼。散步、广场舞、太极拳、慢跑等有氧运动，每周3～5 次，每次可以进行20～60 分钟，且应在睡眠、精神充足的前提下进行，劳逸结合。

4.心理护理

高血压是一种终身性的疾病，在日常生活中患者往往会出现一定的负面心理，感到焦虑、急躁甚至是抑郁等，这些负面情绪会反作用于患者自身，影响血压水平的控制效果。因此，社区工作人员要重视对高血压患者的心理护理，及时疏导其负面情绪，调整其心理状态。

5.环境护理

良好、舒适的环境对高血压疾病的控制也是十分有益的。因此，在开展社区护理干预工作时，还要从环境方面着手。一方面，要对社区环境进行整治，不仅要做到社区环境的干净卫生，还要设立一些适合高血压人群的活动区域，比如文化角等，满足患者心理上的舒适性。另一方面，可以定期安排社区工作人员对行动不便的高血压患者进行居家环境的清理，保持他们日常起居环境的干净整洁。