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本期导读

2023-04-05

国际医药卫生导报 2023年4期
关键词:治疗师靶向内镜

医学领域的人工智能(AI)是使用机器学习模型搜索医疗数据,发现洞察,从而帮助改善健康状况和患者体验,人工智能正迅速成为现代医学中不可或缺的一部分。本期“医学新进展”栏目中由滨州医学院附属医院李靓璐等作者撰写的《人工智能在早期胃癌诊断和治疗中的应用现状及未来展望》一文,就进一步了解AI在胃癌发展各个阶段的相关进展作一综述。AI系统辅助消化内镜同时结合了计算机强大的学习能力、运算能力以及内镜专家的诊断能力,在胃癌发生的各个阶段均大幅提高了诊断的准确性及效率,极大地避免了内镜医师在诊治过程中的主观性偏倚。相信在不久的将来,AI辅助消化内镜检出早期胃癌可以越来越普遍地应用于临床,为患者提供更加个体化、精准化以及高性价比的治疗。另一篇由广州医科大学附属第五医院侯世威等作者撰写的《下肢机器人辅助脑卒中患者下肢运动功能康复的研究进展》一文,从3个不同角度对机器人辅助康复进行综述:下肢机器人与人之间的互动类型,下肢机器人辅助治疗的实现以及曾经使用过的机器人设备所针对的感觉运动路径。以期下肢机器人可以更好地辅助治疗师进行常规手法治疗,减少治疗师的体力劳动以缓和治疗师不足的矛盾,同时可以对患者提供更优质的医疗服务,加速患者功能障碍的恢复,为患者及家庭减轻负担。

肺癌发病率目前居世界恶性肿瘤首位,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占全部肺癌患者的80%~85%,晚期NSCLC患者预后较差,5年总生存率不超过5%。本期由威海市中心医院邢淑静和滑兰兰撰写的《罕见RET融合及MET扩增双突变的肺癌脑转移1例》一文,该病例为肺癌脑转移患者,经基因检测后证实为原癌基因(RET)扩增及间充质上皮转移因子(MET)融合双基因突变,罕见发生。治疗上采用克唑替尼和卡博替尼两种靶向药物联合治疗,结合全脑放疗,目前达到了临床部分缓解,虽然治疗期间出现轻度皮疹,但总体耐受,目前临床获益,可为驱动基因双突变的晚期NSCLC患者提供治疗思路。针对RET融合及MET扩增双突变的晚期NSCLC患者的治疗,尚无大型临床试验数据支持,如突变丰度与靶向药物剂量的相关性、双靶治疗同时带来络氨酸激酶抑制剂不良反应的叠加等问题需要进一步探索和研究。

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