基于健康影响评估下的老旧小区公共空间微更新

肖钧

（西南交通大学建筑学院，四川 成都 611756）

1 相关概念阐述

1.1 健康社区

健康社区的概念起源于1990 年，由boothroyd 和Eberle 所提出，定义为通过社区内部各组织协同合作，提高居民的生活质量和健康水平的社区，简单解释就是通过对社区环境、交通、人文等方面的改造，给居民提供更加健康的生活方式，实现社区健康和可持续发展的良性循环。健康社区需要满足两个方面的要求：一是关注社区居民的健康情况；二是社区内部各要素能为居民健康提供帮助。

1.2 健康影响评估

1.2.1 健康影响评估概念

健康影响评估[1]（health impact assessment）是美国城市开发建设实践中重要的决策辅助工具。它通过使用一系列数据资源，识别潜在的健康风险，确定并评估有关人群健康的潜在影响和分布，进而调整规划方案的一项支持工具[2]。它是一个灵活的工具，它提供了“潜在地预防负面健康影响并最大限度地发挥积极的健康影响”的机会[3]。学者奎克利总结健康影响评估是一组程序、方法和工具，用来系统评估某个项目对人群健康存在的潜在影响，同时了解这些影响在人群中的分布，确保采取适当的行动[4]。当前健康影响评估主要运用于城市卫生系统评估上，但随着城市发展，将更频繁地运用于某些项目更新改造中。

1.2.2 评估流程

健康影响评估流程包括3 个阶段：筛选阶段、分析阶段和建议阶段。

（1）筛选阶段：首先采用初步检查表进行检验，判断该地区是否需要进行健康影响评估，判断其进行评估是否具有意义；其次用快速评估识别影响居民健康的因素。最后结合小区现场调研情况，对影响较小或是不影响居民健康的指标进行排除，确定健康影响评估的内容。

（2）分析阶段：从居民基本状况、小区物质环境两方面入手，判断会影响的人群类别和影响程度。居民的基本情况一般包括年龄、职业、学历、收入、身体状况等；物质环境包括小区的活动场所、卫生环境、生态环境、社区服务质量、社区交通状况、基础配套设施等。

（3）建议阶段：根据评估的结果，对已有问题进行分析，从健康角度出发，探寻小区公共空间微更新的相关措施。

2 指标筛选

2.1 判断评价意义

健康设计[5]（DFH）提出的初步检查表（表1）可以提供一种相对简单的方法筛选过滤掉评估无意义的项目。针对项目相关的潜在健康影响提出重要问题的建议1。在此评估中，审阅者回答问题得出总分。该清单显示了潜在的健康问题，总分有助于指导进行更详细的评估决策。结合肖屹、陈思怡等人所写《老旧小区整治改造绩效评价体系构建及应用》中所构建老旧小区整治改造绩效评价指标体系[6]，判断对八二小区进行健康评价的意义是否存在。

表1 初步检查

表格最后得分为12 分，说明八二小区进行健康影响评估是有意义的，故对小区公共空间进行快速评估，梳理该小区公共空间影响居民健康的要素内容。

2.2 快速评估

通过文献整理发现居民日常生活中与健康问题有关的主要集中在交通可达性、空气质量、环境质量、活动状况等方面，而与规划有关的健康问题主要有景观环境、设施安全、土地混合使用情况和污染治理等方面。对其进行总结，将小区公共空间对健康的影响情况分为四大类：空间安全性、设施完善度、绿化环境和卫生环境。本文以这四类要素作为快速评估的主要内容，通过发放问卷调查的形式，对八二小区居民主观健康影响进行统计，小项分值为10 分，认为对健康影响较大的分值越大，反之则越小，以此方法识别出公共空间的问题。本次问卷调查共发放100 份，回收97 份，有效使用率为97%，快速评估内容如表2 所示。

表2 快速评估

根据问卷反映出在空间安全性上他们注重交通安全带来的健康影响，物理的安全对居民的健康影响相对较弱；除了运动器械设施以外，其余设施的完善度对健康影响较小；绿化环境中他们比较在意绿化的隔音效果和绿植果实对健康的影响；卫生环境得分都相对较高，居民认为卫生对居民健康的影响是较大的。

3 案例实证

3.1 小区基本情况

八二小区建于1955 年，位于成都市成华区猛追湾街道，前身为宏明电子厂宿舍区，原宿舍大部分都得以保存，建筑多为5～7 层，少部分为1～4 层建筑，建筑面积多为60～90m2。小区被一环路东二段穿过，北临建设路。周边有5 个公交站点，交通便捷，地理位置优越。

3.2 人口情况

八二小区内大多是原职工居住，少部分为外来人口。在年龄方面，60 岁以上的居民占47%，19 岁以上的居民占44%，青年较少。在实地调研发现大部分居民日常生活都能自理，需要借助扶手拐杖的居民占总人数的9%，对居民身体状况进行摸底，发现居民对自身健康评价普遍为一般和比较弱，非常好和非常弱都为少数，因此八二小区居民的身体健康评估处于社会平均水平。

3.3 小区公共空间存在的问题

3.3.1 交通空间缺乏安全感

八二小区内部采用的是人车混行的交通方式，道路宽度较窄，人行道中有堆放杂物的现象，存在安全隐患，如遇紧急状况，堆放物无法及时挪开，影响人员疏散；部分步行空间铺设了地砖，但有松动和损坏现象，居民路过此地会造成崴脚、摔跤等事故；小区内部缺少无障碍设施，此外由于建成年代久远，没有规划足够的停车位，各类车辆随机停靠在车行道边和人行道上，给居民出行带来了安全隐患。

3.3.2 植物配置缺乏美观和安全性

小区整体绿化面积较少，植物种类不丰富，大部分为乔木，如梧桐、小叶榕，低矮灌木较少，整体植物配置较为单一，色彩单一，植被修剪较少，季节变化性较弱；部分树木果子会产生令人不适的味道，小区内梧桐每到4 月会产生飞絮，吸附力强，易引发居民过敏反应，飘散在空气中对人的眼睛、鼻子和呼吸道产生影响，尤其是过敏体质者，一旦吸入呼吸道，容易引起咳嗽、上呼吸道的炎症。

3.3.3 公共卫生保持较差

小区公共空间环境较差，公共空间虽有固定的人员进行打扫，但两周一次，间隔较长，部分路面有青苔。小区内部有垃圾回收点，但居民并没有严格执行垃圾分类标准，垃圾转运一天一次，周围环境较脏，有明显异味，靠近垃圾点附近的居民会受到影响。

3.3.4 活动空间设施不完善

小区内部活动空间小，被车辆占用率较高，导致整体使用率低，活动空间内部无座椅、垃圾箱等公共设施，体育器械设施较为单一，仅有两三个锻炼器材，且设施陈旧，使用率不高，也无儿童活动的娱乐设施，各类设施不完善降低了居民的使用频次，增加居民患骨质疏松、腿部疾病的风险。小区照明设施较少，且出现线路老化、树木遮挡等问题，基本不能满足居民夜晚出行的需求。小区文化活动室形同虚设，现有的活动室成为棋牌室，内部环境较为嘈杂。

4 建议

4.1 优化小区交通空间

对小区道路进行交通分流，保证车行道和人行道互不打扰，保持车行道畅通，对较窄路段进行适当拓宽，对堆放杂物地方进行清理，统一划定非机动车停放点，并加装停车棚和充电设施；增加小区盲道，并在住户单元楼下安装无障碍出入口。对步行空间内已经松动和坏掉的地砖进行重新铺设，尽量采用防滑的地砖，提高居民在此空间的安全感。

4.2 构筑小区绿色走廊

小区整体环境愉悦性不高，给居民提供的驻足、休息场所完全不能满足需求，结合步行空间对小区内绿化进行整合、治理，首先对小区内被破坏的绿地、景观性较差的绿地进行改造、补植，根据植物不同观赏特征和季相性来配置植物，采用不同高度植物丰富植物层次感；其次定期修剪树木，减少高大乔木对于采光的影响，以及干枯、偏冠树枝对行人的安全威胁；对树池进行改造，在树池边修建可供居民休憩的座椅。

4.3 增设开创活动空间

小区内部有多处未利用的泥地，现作为停车、堆放杂物使用，下雨会积水、泥泞，利用率低。对一部分泥地进行铺设，把场地内的废弃车辆、杂物清出，设置障碍阻止居民停车，种植相应的绿化，打造可供小区居民休闲娱乐的场所；另一部分泥地改造为开放苗圃，老年人可以以家庭、楼层为单位分得一小块苗圃，进行观赏植物的种植。种植植物的种类可以由居委会、社区街道办向园林局绿化处寻求帮助，制定适宜种植的、美观的种植方案，再统一购买苗木，组织居民进行种植。

4.4 合理利用闲置空间

八二信箱居民老龄化率高，周边缺少大型综合养老设施，无法满足养老需求。因此，可将八二小区内部的宏明怡倍康养老中心部分建筑和周围场地进行改造，保留一层老年人日间照料中心功能，并增加老年食堂服务内容；加建至三层，二层增加功能性房间，如医疗保健、文化娱乐等；三层为生活起居用房，并设有公共休闲区；二层部分屋顶改造为屋顶花园，增加室外活动空间。

4.5 完善小区公共设施

八二小区内部出现了设施不全和设施老旧的问题，增加社区儿童游戏区，将老旧运动器材换新，不能再使用的器械进行拆除，增加垃圾箱的数量，确保垃圾每天都能转运，防止堆在小区，滋生细菌；此外要加强对居民的学习教育，提高居民对垃圾分类的理解，创造一个干净卫生的社区环境。

5 结语

通过微更新的方法解决现有小区公共空间的问题，以小区更新带动城市更新，从而保持城市的活力，实现城市的可持续发展，符合当今城市规划发展的理念。健康影响评估作为评估城市的一项重要工具也在不断普及中，在诊断已有的健康问题中发挥着积极的作用，成都市成华区八二小区作为老旧小区的代表，也反映了当代老旧小区公共空间的典型问题，希望在未来关于健康影响的评估的相关内容能够不断深化，小区公共空间更新的内容也不断完善。