如何护理过敏性荨麻疹患儿？

编辑同志：

我4岁的儿子患了过敏性荨麻疹，医生诊治后，要求居家观察，加强护理。请问，护理时我应注意些什么？

读者   冯女士

冯女士：

过敏性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，通常由食物、药物、花粉、飘浮物、某种材质的衣物引起。轻症患儿只是皮肤出现风团，重症患儿可能出现胃肠痉挛、腹部绞痛、喉头水肿等症状，甚至导致全身血管扩张、血压下降、过敏性休克。您儿子应该属于轻症患儿，但不可掉以轻心，在护理中应注意以下几个要点：

第一，科学饮食。不要给孩子吃容易影响病情的食物，比如虾、鸡蛋、鱼肝油、牛奶等，多给孩子吃青菜、碳水化合物类的食物。

第二，及时治疗。如果查清了过敏原因，要有针对性地治疗，不过用药要慎重，有些抗生素以及磺胺类药物也会导致过敏，建议尽量使用中草药。

第三，密切观察。要密切观察孩子的情况，因为荨麻疹很有可能出现并发症，有些并发症远比荨麻疹严重，常见的有肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等。

第四，注意休息。荨麻疹患儿一定要卧床休息，直到身上的疹子消退为止。要为孩子营造安静的环境。房间一定要经常通风换气，不过，不能让冷风直接吹在孩子身上。给孩子穿衣也要讲究科学，不能捂，也不能让孩子着凉。

第五，保持清洁。家长一定要让孩子的皮肤保持清洁、干燥，预防继发感染。孩子的指甲要剪短，防止挠破患处。

医生   蔡文玲

睡前洗澡会危害健康吗？

编辑同志：

一位朋友告诉我，晚上睡觉前洗澡是个坏习惯，对健康有害，应改为早晨洗澡。请问，这种说法有科学依据吗？还有哪些时间洗澡会危害健康？

读者   席女士

席女士：

晚上睡覺前洗澡有害健康的说法，是对科学常识的误读。

国外的一项研究显示，人体在晚上9点以后开始分泌褪黑素，褪黑素可以促进睡眠，如果选择这个时候洗澡，可能会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠。但是，凭这个说法就认定睡前洗澡危害健康，理由并不充分。毕竟褪黑素的分泌是一个持续的过程，而且每个人褪黑素分泌的时间有差异，因此睡前洗澡没有什么问题。

不过，以下4种情况不宜马上洗澡，至少应该过半小时再洗，否则可能危害健康。

第一，饭后。刚吃完饭，人体血液集中在消化系统，洗澡会导致血管扩张，影响消化。

第二，饮酒后。酒精会增大肝脏负担，导致糖原释放受到影响，这时洗澡，人体葡萄糖的消耗增大，如果血糖过低有可能引发头晕、无力甚至昏迷。

第三，血压低时。洗澡的过程中，人体的血管会扩张，如果血压本身就低，有可能导致脑供血不足，出现虚脱症状。

第四，运动后。运动后马上洗澡，可能导致心脏、脑部供血不足，出现昏厥。

医生    刘志远

味精真的会致癌吗？

编辑同志：

我妈妈做饭从来不用味精，说味精中含有焦谷氨酸钠，是致癌物。请问，这个说法科学吗？

读者   靳女士

靳女士：

2019年，国家癌症中心研究发现了23种致癌危险因素，其中吸烟、感染、不健康饮食在全国各个地区都是主要的可控危险因素。不健康饮食习惯主要指的是红肉、加工肉、腌制蔬菜摄入过多，水果、蔬菜、膳食纤维、钙元素摄入过少。其中并未提到味精。

世界卫生组织早就把味精列入最安全的物质类别，正常食用不会产生毒素，可放心食用。

味精并非化学合成物。现在市场上销售的味精，都是甘蔗、淀粉、甜菜等发酵而成的。味精的主要成分是谷氨酸钠，加热到120摄氏度以上时，可能会产生焦谷氨酸钠，这种物质会让味精失去鲜味，但不会致癌。所以，建议在起锅之前放味精，这样能更好地提鲜。

下面这几种常见的食物，才可能存在致癌物，要尽量少吃。

1.霉变食物。霉变食物中含有黄曲霉毒素，是一级致癌物，即便摄入剂量小，也会增大患肝癌的风险。发霉的食物应该全部扔掉，如果只扔掉发霉的部分，吃掉没有发霉的部分，也存在健康隐患。

2.烧烤食物。食物在烤制的过程中可能产生致癌物苯并芘，摄入苯并芘会增大患肠癌、胃癌、肺癌的风险，因此建议少吃烧烤。

3.腌制食物。腌制食物中存在大量的亚硝酸盐，进入人体之后可能形成亚硝胺，增大患肠癌、胃癌的风险，如咸鱼就被认为是一级致癌物，因此，腌制食物也要少吃。

4.槟榔。槟榔属于一级致癌物，经常咀嚼槟榔可能增大患口腔癌、食道癌、胃癌的风险。

医生   乔安宁

哪些因素影响女性怀孕？

编辑同志：

我结婚两年半了，一直怀不上孕。丈夫去医院检查，没有查出问题，看来问题出在我身上。请问，哪些因素影响女性怀孕？

读者    荣女士

荣女士：

通常情况下，以下5种因素会影响怀孕：

第一，流产。临床统计显示，女性每一次流产，都会让不孕概率增大3%～5%。此外，如果手术不当引起感染或术后得不到充分休息，容易导致输卵管堵塞、子宫内膜异位等问题，造成难孕。

第二，年龄。根据女性的生理特点，24～29岁是最佳的生育年龄。30岁起，生育能力便呈减弱趋势，40岁以后生育能力明显减弱，一般认为，45岁以后妊娠的可能性极小。

第三，精神压力。受孕是个系统工程，需要身体各器官共同协作。体内的激素只有在大脑皮层的控制下才能正常工作。如果背负心理压力，精神始终处于紧张、焦虑状态，大脑皮层就无法使激素正常分泌，从而抑制卵巢正常排卵，使受孕变得困难。

第四，妇科疾病。多种妇科疾病或生殖道感染继发的病变，都能使受孕的可能性降低。除了输卵管堵塞、子宫内膜异位等病变外，如果避孕药服用不当，也会引起内分泌失调而造成不孕；还有些感染性的疾病，如淋球菌、衣原体、支原体感染诱发的盆腔炎、阴道炎、子宫颈炎，可导致局部白细胞增多，影响精子的正常活动，造成受孕困难。

第五，不良嗜好。吸烟、酗酒、熬夜，被称为受孕的“三减客”。女性吸烟严重影响性激素的分泌，而且容易造成行经不规律；酗酒则可能导致月经不调、闭经、卵子生成变异以及停止排卵等；经常熬夜不仅会降低体内免疫机能，还会影响体内荷尔蒙的分泌和卵子的质量。

建议您及时就医，排查上述导致不孕的因素，配合医生积极治疗，改善生活习惯，为受孕创造条件。

医生    董丽敏