重拾快乐再出发

孙嫒嫒

抑郁，对什么事情都打不起精神；焦虑，总是担心事情出现各种不可预期的意外；疑病，总感觉自己生了什么大病：失眠，越来越难睡个踏实觉……疫情三年，带给我们的长期影响比我们想象的更深，如今我们终于恢复到以前的生活了，这种我们称之为PPSD的心理创伤，却可能在短时间内挥之不去。

疫情对我们的影响是持续的，也是长期的，而且比我们想象的可能更严重。不久前，中科院院士陆林在科普栏目《科创中国·院士开讲》中关于新冠疫情对人类心理影响的推测受到广泛关注，他表示，这种心理层面的影响将持续至少20年。他给出了一份数据，新冠疫情发生以来，全球新增超过7000万抑郁症患者、9000万焦虑症患者，数亿人出现失眠障碍等问题。

“之前隔离在家的居民，有接近三分之一的人会出现抑郁、焦虑、失眠和急性应激反应：其中有超过10%的人，在疫情之后也不能完全恢复正常。”陆林提醒大众应该做好长期心理准备，及时调节情绪，保证睡眠。

世界卫生组织（WHO）称，与第二次世界大战相比，新冠疫情造成的“大规模创伤”更大，而且冠状病毒疫情造成的精神健康损失将“持续多年”。这种创伤被一些医学专业人士称为大流行后应激障碍，是一种由新冠病毒引起的创伤后应激障碍。最早提出PPSD（Post-PandemicStress Disorder）这个概念的是英国著名心理学家Owen O'Kane，他在接受英国版VOGUE的采访时说：“虽然当下我们可能没有意识到，但是像所有的创伤应激症一样，当大流行结束时，影响将显现出来。”虽然PPSD目前不是公认的精神健康状况，但专家们强烈认为它应该是。

据世界卫生组织最新数据显示，目前全球抑郁症患者已达3.5亿人，抑郁症和焦虑症相较之前分别上升了28%和26%，且在受疫情困扰严重的国家里上升率更高。世卫组织发布的一份科学简报称，对这种增长的一种解释是，疫情导致的社交孤立带来了前所未有的心理压力。孤独、对病毒感染的恐惧、自己和親人的痛苦或丧亲之痛后的悲伤，以及经济上的担忧，都被认为是导致焦虑和抑郁的因素。

你也PPSD了吗？

PPSD这个词来自心理学领域著名的概念——创伤后应激障碍（PTSD; Posttraumatic Stress Disorder），是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡威胁、严重受伤，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。其最早的记录源自心理学家对经历了第一次世界大战的士兵的研究：经历极端压力后，士兵们出现“战场疲劳症”“心理麻痹”的现象，对外界反应减少、情绪沮丧、过分敏感、失眠、焦虑、易怒、有攻击行为、情感疏离、回避社会活动、没有安全感、记忆丧失、注意力下降…一心理学家把这种症状归为PTSD。

独立执业心理咨询师宗建飞曾在国内三级医院心理科工作十余年，他认为如果PPSD症状与PTSD有相似处，也是因人而异，诸如：

·个体的警觉性增高。这是我们的心灵出于自我保护的目的来“守卫”自己的安全，但同时也放大了对于周围事件所诱发的情绪，比如过度的敏感，总觉得自己得了致命的疾病而跑去医院反复检查。

·出现一些闯入性症状。曾经经历过的创伤情景中的某些片段又再次闯入到自己的记忆中，或者以梦境的形式呈现。

·还有麻木，对于情感的回避。宗建飞说：“当过大的情绪情感冲击我们心灵的时候，会导致心灵的机制有垮掉的危险，因此，出于自保的目的，我们会隔离掉这些情感，也隔断了这些情感可能带来的伤害，这是我们内心的一种防御机制。”

拉康派精神分析家黄恺则表示：“PPSD和PTSD，名字不一样，但里面都有‘创伤’这两个字。新冠病毒可能带来死亡，但带给人的恐惧程度、精神与心理的影响肯定不如战争那么大。”他将新冠疫情带给人的影响，分成三类：第一类，感染者及其身边人；第二类是区域受管控人员，也包括相关工作人员：第三类是非管控区外波及的人员。因人群不同，所受到的影响也是不同的。“严格从诊断学意义来讲，受PPSD影响最多的应该是第一类人。”

中国心理学会注册督导师、静心心理创办人郭会伦在接受采访时表示，疫情从三方面影响着我们心理的健康：

首当其冲的，是对人心理的冲击。“人类几千年文明发展积淀下来的‘更高更快更强’的自恋，让人处在一种惯性中，认为一切皆可分析和掌控。在我看来，这是一种弱势属性的文化意识。人的确改造了太多历史进程，但也失去了一定程度上对于自然环境的敬畏。平时很自信的人，按照既定的计划在推进生活进度，如果突然出现一个难以跨越的障碍，会造成一定程度上的心理冲击。”

第二，生活节奏的骤变。从个体、集体到国家都面临着短时期的混乱，个体从心理、生理到现实都受到极大的冲击，生活的节奏和秩序都面临着调整与改变。现在虽然一切都在努力恢复到疫情前的状态，但很多长远的影响还需要时间来平复。

第三，就个体而言，现实计划受到破坏。之前为了配合防疫，每个人都得放下自己既定的计划，现在当疫情逐渐平息，人们又要努力找回以前的节奏，这对个体的心理健康影响很大。“人们的抱负、理想，以及适应性的思维，哪怕是必要的白日梦……都因疫情而被打乱，一切指标都受到极大的冲击，而人活着就是靠这些去支撑的。”

而黄恺给出了更详细的分析：

·我们最担心的直接因素就是病毒本身，人们担心“阳”，以及“阳”的后遗症，直接影响生命健康。就算是“阳”过的人，也因为反复感染、毒株变异等情况产生各种担忧。尤其是在第一波冲击中经历过自己或者家人重症甚至死亡的人，这种担忧会更为严重。

·因为之前疫情的影响而造成的收入问题。因为疫情，各行各业无法按部就班地展开工作，导致社会经济发展速度减缓，无论对个人、社会，还是国家都有影响。收入少了，必然影响物质生活水平以及精神的丰富程度。

·关系层面。之前因为疫情的管控而长期居家，导致人与人不能像平时一样可以常相见，夫妻或情侣两地分居……人和人之间的关系，要么疏离，要么因长期居家而过于紧密，加剧冲突。

·因资源有限而出现部分地区保供缺失和医疗挤兑，就医不像正常时期那样便利，资源的匮乏得不到及时的帮助，也会让人产生心理问题。疫情之后，大部分心理咨询工作开始转向网络视频，地面咨询被迫停止，或者时断时续，这对于本身对心理咨询有需要的人群来说，是一种损伤。

如果在疫情发生之前，你曾经经历过焦虑或抑郁，在疫情发生之后，这些症状可能会更糟：如果你在疫情大流行前表现良好，现在正在经历躯体或情绪症状，那么很可能你正在经历PPSD。

觉察自我，从意识到生理、情绪、思维和行为的变化至关重要，因为这些都是身心健康的基石。创伤不仅会改变思维（信念和思维模式），还会改变大脑、神经系统和压力荷尔蒙。

如果以下症状经常发生，“糟糕的日子”开始超过“好日子”，那么最好寻求专业帮助：

·抑郁：没办法维持日常的工作，情绪长期不稳定，持续两周以上的情绪低落。

·焦虑：可能出现持续担心、提心吊胆、极度不安、头晕、头痛、胸闷、心跳加速、心慌、气喘、口干舌燥、尿频等。焦虑通常与遗传因素、事件刺激、成长经历等综合作用有关。

·疑病症：也就是疑病性神经症，是一种心理障碍，经常出现各种疼痛和不适感，怀疑自己得了病，因此产生焦虑和烦躁不安的情绪。在PPSD症状中这属于一种常见症状，毕竟新冠这种病毒我们还未全面了解，所以对它的畏惧感会分外强烈。

·病症：甲状腺肿瘤、甲状腺肿大，女性乳房结节、卵巢囊肿，以及胃痛等一些具体的症状，都是与情绪相关的。

·睡眠障碍：长期失眠、入睡困难、早醒、多梦等症状。

对于轻度PPSD，有一些自我调节的方法可以使人感觉舒服一点，而比较严重的PPSD，靠自己的力量已经很难走出来，此时需要及时寻求专业人士的帮助。一些来自心理学家的建议或许可以帮到我们：

·言说：通过语言去表达内心的痛苦，是最有效的方式。将自己的内心情感言语化，尽可能具体地描述，可以令痛苦得到缓解。事实上，无法言说的痛苦，才是最痛的。

·通过做事来获得掌控感：投入具体的工作任务中，也可以是某项兴趣计划。让自己保持在做事情的状态中，把握可控的因素，让聪明才智、心理能量以及情感投入在工作中，能够对失控的感觉起到平衡的作用。

·加入心理治疗团体小组：不管是否患有PPSD．我們都可以从团体心理治疗中获益，这是处理糟糕或者混乱感受、想法的绝佳资源。在一个非评判性的空间内，可以安全地讨论关系和生活中的反应、担忧和障碍。用同伴之间的互相支持陪伴来防御失控的感觉，让自己真正进入到心理或情绪关怀的支持系统中。

·情感连接：保持与朋友之间的连接，哪怕现实中受到阻碍，仍然要积极和过去重要的人，比如远方的父母、兄弟、闺蜜等保持联系。我们人类活在彼此的情感连接当中，没有连接的人是不存在的。

·心理自助：通过运动、绘画等表达方式，把内心的痛苦宣泄出来。冥想、呼吸放松训练、蝴蝶拍、正念，都是可以有效处理情绪的方法。

·心理咨询：心理咨询师是经过专业受训的从业群体，专业事交由专业人来做，而心理咨询的真正工作是帮助我们更了解自己，从而更加认识自己、接纳自己，提升生活的质量与幸福度。心理咨询的次数与频率是非常个人化的，也许长达数月，或者更久，这取决于你正在经历着什么，以及你想达到的目标是什么。

·在生活中创造尽可能多的秩序与确定性：这意味着在家和工作中都要保持流畅的沟通，保持生活规律，每天锻炼，亲近大自然，保证高质量的睡眠，以提高精气神、效能感和专注力。

不得不说，人类的自愈能力是强大的，百年前造成全球近5000万人死亡的西班牙大流感过去后，出现了社会结构的重新调整，对于很多人来说是新的机会。现在回首，新冠疫情这几年，作为个体而言，我们会把过去投注在外界人与人之间连接的很多精力转回到对家庭的关注中：过去我们曾经忽视的一些情感，因为新冠的影响，又再一次回到了我们的视野中。

还有一个可能可以安慰我们的现实，黄恺表示，经历大流行病洗礼的人，心理素质会有所提升。比如经历过非典的人，再经历新冠疫情，反而会更加笃定和坚强，恐惧和焦虑情绪会降低，做好相应防疫措施之后，能够更好地应对生活。

在宗建飞看来，PPSD终将过去，“人类自出生伊始，以及我们的祖先就经历了无数的挫折和困难，比如饥饿、贫困、情感破裂、失业、疾病、亲人丧失……而疫情是人类承受灾难的一部分，这些外在的因素，我们无法控制，能做到的就是尽量掌控自己，为自己的情绪负责。内心脆弱之地，正是我们走向强大的起点，也是人生重新起航的地方。”