速读

2022 年12 月23 日，游客在北京欢乐谷景区内游玩。当日，北京欢乐谷恢复开放，入园无须查验核酸检测阴性证明。随着新冠疫情防控政策逐渐放开，国内各大景点及商业中心人流量逐渐增多，客流明显回暖。

Policy 政策

高质量发展看操作手册

2022年12月22日，国家卫生健康委官网发布《公立医院高质量发展评价指标（试行）操作手册（2022版）》。为了更好地明确公立医院高质量发展评价指标的数据统计口径，《操作手册》为每个指标赋予了释义，主要包括指标属性、计量单位、指标定义、计算方法（或评价方法）、指标说明、指标意义、指标导向、数据来源等内容。

在公立医院绩效考核相关指标基础上，按照公立医院高质量发展要求，充分考虑公立医院资源消耗、专科服务能力建设等内容，《操作手册》对18个指标作了具体说明。

如在党建方面，评价方法包括实行党委领导下的院长负责制的医院，提供佐证资料，提供医院实施临床医技科室党支部书记“双带头人”培育工程，建立健全把业务骨干培养成党员，把党员培养成医疗、教学、科研、管理骨干的“双培养”机制，党支部和党员发挥作用情况，提供医院党委落实党建工作主体责任的相关情况等。

五大方面

● 党建引领

● 能力提升

● 结构优化

● 创新增效

● 文化聚力

Wide-angle 广角

2021 绩效“国考”成绩单出炉

2022年12月21日，国家卫生健康委官网通报了2021年度三级公立医院绩效考核国家监测分析情况。经各省级卫生健康行政部门和中医药主管部门审核确认，全国共2706家三级公立医院参加2021年度绩效考核。其中，西医类医院2044家（综合医院1466家，专科医院578家），中医类医院662家。与2020年相比，新增考核医院281家，退出考核的医院共83家。

在诊疗水平方面，部分三级公立综合医院的CMI值明显低于全国平均水平，有近1/3的综合医院的抗菌药物使用强度未达到相应要求；在服务能力方面，门诊患者希望在就诊的过程中能够有干净整洁的就诊环境、便利的挂号条件及清晰明确的标识等；在学科建设方面，部分医院因地理位置、经济发展水平、编制问题等导致人才引进困难和人才流失严重，县级三级公立医院在人才配备、科研创新等方面都存在一定的弱势，约半数县级三级公立医院没有科研经费或科研经费总额位于全国的后10%。

主要内容

● 诊疗服务范围、疑难重症诊疗能力等方面持续发展进步。

● 收支结构不断优化。

● 次均医药费用下降明显。

● 科学管理水平仍须进一步提升。

Discipline 学科

湖北省中医院膏方门诊开诊

近日，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）膏方门诊在花园山院区和光谷院区同时开诊，这也是湖北省首家四季膏方门诊。膏方是一种以补益为主，兼具治疗和调理作用的中药剂型。与中药汤剂相比，膏方在滋补身体方面照顾面更广，服用方式更便捷，服用时间更持久（见图1）。

福州儿童医院开设国务院特殊津贴门诊

为积极响应国家政策，根据福州市医疗保障局、福州市卫生健康委《关于调整公立医院专家门诊诊查费有关问题的通知》文件精神，满足患者不同层次的医疗服务需求，提供更加舒适、优质的诊疗服务，福建省福州儿童医院自2022年12月起，设立“国务院特殊津贴专家门诊”正式对外开诊。

嘉兴市安定医院心身医学中心获认证

近日，中华医学会心身医学分会公布全国第二批“心身医学整合诊疗中心”评审结果，共授予83家单位“心身医学整合诊疗中心”称号，浙江省共有3家医院入选，嘉兴市安定医院成功认证此称号，为嘉兴市首个、浙江省县市级首个，全国县市级首个。此称号是对心身相关障碍诊疗水平的肯定（见图2）。

北京积水潭医院引进高精尖设备

IT之家2022年12月25日消息，万东医疗宣布推出全国首台全幅DR——新东方1000L，搭载120cm平板探测器，仅需要一次低剂量曝光，即可实现水平位及负重位下全脊柱和全下肢无拼接成像，近日已在北京积水潭医院新街口院区放射科正式投入使用。今后将通过科技的力量尊重生命的每一秒。

中南大学湘雅三医院发表最新学术成果

近期，中南大学湘雅三医院放射科容鹏飞、王维教授团队在国际顶级学术期刊《Radiology》发表题为“C T R a d i o m i c s t o P r e d i c t Macrotrabecular-Massive Subtype and Immune Status in Hepatocellular Carcinoma”的研究论文。该研究证实肝癌病理分型也与体液免疫缺陷有关。

Management 管理

中山大学成立医学部

2022年12月11日，中山大学在珠海校区举行医学部成立暨干部聘任仪式。在履新发言时，中山大学医学部主任宋尔卫院士指出，医学部将积极响应学校号召，提升医学教育的水平，打造强大的医学研究平台，通过成立各专病委员会，来凝练学科方向，整合优质医疗资源，探索形成新理念新共识。

遵义医科大学成立全科医学院

2022年12月21日上午，遵义医科大学全科医学院成立发布会在该校举行。此次在全省率先成立全科医学院是该校南迁贵州遵义后发展史上的重要里程碑。据了解，遵义医科大学2010年开始招收订单定向临床免费医学生，截至2022年9月，累计招收培养了2198名定向生，覆盖了贵州省80%的乡镇卫生院（见图3）。

江南大学再添附属医院

据江南大学12月16日消息，无锡市第二人民医院、无锡市妇幼保健院、无锡市精神卫生中心、无锡市儿童医院等4家医疗单位列为江南大学无锡医学院附属医院。目前，包括江南大学附属医院、江南大学附属无锡五院在内，江南大学拥有6家附属医院，今后将更好服务当地群众。

昆明骨科医院新院正式启用

2022年12月18日，云南昆明骨科医院北市区新院正式启用接诊，新院区位于盘龙区司家营街与严家山路交会处，毗邻俊发城与蓝光林肯公园。新院的启用，将助力昆明北市区医疗配套升级，补充昆明市北片区骨科诊疗力量，为周边居民就近就医提供新选择，为滇东北区域居民健康作出积极贡献（见图4）。

安徽省儿童医院喜迎40 年院庆

2022年12月10日上午，复旦儿科安徽医院（安徽省儿童医院）建院40周年大会成功举行。大会当天，重庆医科大学附属儿童医院、浙江大学医学院附属儿童医院、河南省儿童医院、西安交通大学附属儿童医院等4家国家儿童区域医疗中心负责人分别发来祝贺视频；医联体机构也向该院贺信贺电。

Industry 产业

国家药监局发布中药重磅文件

2022年12月23日，国家药监局正式发布了《中药品种保护条例（修订草案征求意见稿）》，对中药品种的保护范围、保护时间、保护形式等方面都作出了较大调整与完善。

上一版《中药品种保护条例》还是1993年正式实施，但由于时间过长，现存的中药保护条例，已无法与我国的药品监管制度以及中药产业的高质量发展完全适应，由于中药保护的配套支持政策的不足，也导致企业没有申报动力，丧失了原有的激励作用。

对中药行业来说，“一保永逸”的时代已经过去，《保护条例》意见稿中提及的中药保护品种与基药目录、医保目录、中药保护品种价格上的衔接与联动、说明书安全项“不明确”不得申请等方面，对中药行业的发展有较大影响。有专家指出，从《保护条例》征求意见稿来看，未来，纳入中药保护的品种与基药目录、医保目录等进行衔接，并在价格上体现一定的优势。

主要内容

除了将保护期间整体缩短外，还取消了延长保护期。

坚持“国民优待”原则，为境外中药品种持有人获得中药品种提供了可能。

对于达不到相应要求的中药品种，可以提前终止保护。

Investment 投资

爱尔眼科成立新公司

2022年12月27日，泰安爱尔眼科医院有限公司成立，法定代表人为何伟亮，注册资本2000万元人民币，经营范围为医疗服务。该公司由爱尔眼科医院集团股份有限公司、济南志合投资合伙企业（有限合伙）分别持股80%、20%。截至目前，爱尔眼科医院集团股份有限公司对外投资200余家企业。

一医院迁建工程开工

总投资约12.49亿元的上海市嘉定区中医医院迁建工程于12月23日启动，预计2026年8月建成交付。新院总占地面积约6.1万平方米，是老院的6倍左右，建成后将大大提升嘉定区中医医疗的能力和水平。据了解，项目位于徐行镇永新路与规划中的树屏东路东南侧，东至地块边界。

临港院区批复立项

据上海发布消息，上海浦东医院临港院区项目于2022年12月15日取得项目建议书批复，计划2023年开工建设，2025年竣工。该项目拟建床位数700张，建设面积约169788平方米，其中地上总建筑面积为110500平方米，地下总建筑面积为59288平方米。

Service 服务

最新自然指数出炉

2022年12月15日，国际知名学术出版机构施普林格·自然向媒体发布消息称，最新上线的自然指数数据显示，美国、中国、英国、德国、日本是2015—2021年生物医学科学领域的全球前五强。据悉，生物医学的科研产出在继续增长，但一些国家在新冠大流行的第一年与第二年呈现出截然不同的趋势。

推进公立医院法治建设

为促进公立医院管理法治化、制度化、规范化、程序化，以法治引领公立医院高质量发展，辽宁省卫生健康委员会于近日印发了《推进公立医院法治建设工作方案》，计划用3年时间在全省三级公立医院分步骤推进医院法治建设工作，分为试点建设、全面建设、整体提升3个阶段。

Medicine/Devices 药械

广西药监局通报表彰

近日，经过层层选拔推荐和严格资格审查，广西药监局对在打击“两品一械”违法犯罪、查处大案要案行动中表现突出的100名“稽查办案能手”进行了通报表彰，并号召药监系统干部职工向榜样学习，为维护全区药品安全形势总体稳定、持续向好，贡献药监人的智慧和力量。

高校药械科普大赛举办

日前，由百度健康医典联合国家药品监督管理局新闻宣传中心共同发起，中国药科大学、广州中医药大学、沈阳药科大学、新疆医科大学等4所医药高校参与的2022年全国高校药械科普大赛决赛于线上举办。大赛旨在从全国医药院校广大学生中挖掘和培养药械安全科普人员。

开展“安全用药月”活动

近日，云南省药品监督管理局深入红河州，用“汉语+哈尼语”“汉语+苗语”“双语”互译的方式，开展“安全用药月”宣传活动。据介绍，此次活动共发放安全用药科普资料300余份，《2022年安全用药十大提示》200余份，接受群众现场咨询50余人次，村村响广播20余次。

Vaborem IND 申请被受理

近日，赛生药业发布公告，国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)正式受理公司新型抗菌药物Vaborem(注射用美罗培南韦博巴坦)的临床试验(IND)申请。此临床试验申请包括一项III期临床研究，其目的是评估Vaborem在中国复杂尿路感染(包括肾盂肾炎)患者中的疗效和安全性。

一药企捐献布洛芬

近日，有媒体报道，作为工信部确定的云南省唯一一家对乙酰氨基酚片生产的企业，云南植物药业有限公司举全公司之力确保对乙酰氨基酚片生产的同时，公司党委号召全体职工将11月份公司工会发给员工防疫药包中的零散布洛芬捐献出来，由公司销售部配送到各大药房免费发放。

太原药业开展公益活动

日前，太原药业联合山西达因儿童制药有限公司开展“呵护儿童，赠药为民”公益服务活动，通过太原市红十字会向太原市卫生健康委捐赠价值63万元的1.95万盒儿童退烧药。药品小儿布洛芬栓将通过太原市卫生健康委组织发放，惠及全市10.2万名6个月至3岁的儿童。

National 内刊

《人民日报》2022 年12 月28 日因时因势优化调整防控政策

对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者；不再划定高低风险区；检测策略调整为“愿检尽检”；取消入境后全员核酸检测和集中隔离……近日，国家卫生健康委发布公告，自2023年1月8日起将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。

面对疫情，信心比黄金更珍贵。回首近3年来，我们创造了人类同疾病斗争史上的防控奇迹；展望疫情防控新阶段，我们相信曙光就在前面。坚持统一思想、科学防控、提振信心，因时因势优化疫情防控措施，高效统筹疫情防控和经济社会发展，我们就一定能在守好保健康、防重症防线的同时，推动经济和社会秩序加快走向恢复，最终取得抗击疫情的全面胜利。

《民生周刊》2022 年12 月5 日护工：一份高尚的职业

和王楠同时进入服务中心工作的，有十四五个女护理员，20多岁的有六七个，剩下的几个30多岁，之前都没接触过护理工作。

虽然没有受过专业的护理培训，但一开始，为老人跑腿、喂药、打饭、聊天，王楠适应得很快。可是，当遇到半失能、失能老人时，她就犯了难，“要为他们更换纸尿裤，清理大小便，当时很不适应，心里不接受，还有过不想干的念头。”

王楠向记者回忆：“对于一个年轻人来说，为老人换纸尿裤，接屎接尿，为异性老人洗澡，真的很尴尬。刚接触这些工作时，觉得这份工作就是个伺候人的活，没有价值，还让人瞧不起，我也从不向身边的朋友说起工作上的事。”

《中国城市报》2022 年12 月26 日没有一个冬天不可逾越

不知道是不是身体虚弱的原因，我的情感也变得格外脆弱，病的那几天，躺在床上哭一会儿、笑一会儿：看到一位网友说，楼下的保安把仅有的两板布洛芬分给了他一板，我顿时泪如雨下；看到身体健康的网友调侃自己得了“幻阳症”又被逗笑……

这些天，不管是“阳”了的还是没“阳”的，都在社交媒体上格外活跃，发布着自己的心情和状态。我注意到，随着感染人群的逐步扩大，大众对病毒的态度也悄然发生着变化：从谈“阳”色变到“阳”了之后大方承认，再到“不惧阳来”……这是时间的力量，更是相信的力量——相信国家的科学判断，同时也相信自己的免疫系统能够自我保护，战胜病毒。

International 外刊

The Atlantic 《 大西洋月刊》2022 年12 月1 日食品保质期与食品安全意义迥然

根据食物浪费非营利组织ReFED估计，2022年感恩节将有3.05亿磅的食物被不必要地丢弃。“你不吃的东西，最终会被你扔掉，即使它本来可以被安全食用；而你不知道是不该吃的东西，又有可能会让你生病。”导致美国食品的年排放量接近42座燃煤发电厂的排放量，加上通货膨胀对食品杂货账单的严重影响，这也是关系每个人钱包的问题。美国自然资源保护委员会和哈佛法学院在2013年联合发布的一份报告显示，美国每年有40%的食品遭到浪费，这在很大程度上要归咎于美国日期标注体系的迷惑性，食品安全并非简单以日期论定。

AP 美联社2022 年12 月9 日乳腺癌局部切除术疗效成立

一项新的研究表明，一些多发乳房肿瘤的女性可以通过肿块切除手术而非全切手术进行治疗。近年来，由于更灵敏的成像技术可以揭示微小的、曾经隐藏的肿瘤，这意味着更多的患者被诊断为同一乳腺中有多个癌位点。在过去，行业共识是这些女性需要做乳房切除术。但研究人员试图挑战这一“教条”。他们跟踪了近200名乳房有两到三个肿瘤的女性，在接受肿块切除术后，她们接受了放疗。五年跟踪下来，只有3%的患者发现癌症复发，这与行肿瘤切除术的患者复发率相似。这项研究得到了美国国家卫生研究院的支持。

The Guardian 《 卫报》2022 年11 月30 日圣诞节前后救护车罢工添隐忧

英国工会组织GMB宣布将在12月21日和28日举行罢工，罢工范围包括英格兰和威尔士地区，该地区9个救护车信托机构有超过1万名救护车护理人员、紧急护理助理和救护车呼叫处理等工作人员将参与罢工。他们要求提高薪酬待遇和改善工作环境。此后报道表示，边防部队正在对2000名军人进行培训，以作为后备人员，英国国防部也在与国民保健署进行谈判商讨。英国首相苏纳克此前曾暗示，大臣们正在准备新的立法，宣布关键行业的罢工为非法。目前，法律只禁止英国的警察、军人和监狱警卫罢工。

Managed Healthcare Executive《管理式医疗经理人》2022 年12 月超越药品福利管理三大巨头

无论从任何指标衡量，药品福利管理（PBM）都是美国药品市场的主要玩家。行业内排名前三的机构，即美国联合健康集团旗下的药品福利管理公司（OptumRX）、美国最大药品零售商CVS Caremark以及北美最大药品福利管理公司Experss Scripts。这三家企业拥有更加先进的技术和更加透明的价格。在2021年，CVS Caremark引领行业，获得34%药品报销额度，紧随其后的分别是Experss Scripts和OptumRX,占比分别为25%和21%，三家企业合计超过PBM80%的市场份额。但是除去这三家之外，还有大约60多家中小规模的PBM公司，这些小型和中型药品福利机构正在追赶，PBM市场增长很快。

Pharmaceutical Executive《医药经理人》2022 年12 月2023 年药品研发管线报告

在药品开发中，创新通常以两种方式发生：一种是渐进式的，产品的每一次迭代都会比之前略有改进；另一种是指数式的，新药的疗效和安全性优于现有疗法若干数量级。两种创新都有价值，对于弥补市场缺口并满足患者需求至关重要。日前，美国医药经理人杂志发布第18届年度管线报告，创新主要集中在五大领域，即脊髓性肌肉萎缩症、血友病a、鼻内和吸入疫苗、基因靶向治疗和RNA治疗。例如，脊髓性肌萎缩（SMA）是一种预后不良的复杂疾病，患者通常在两年内致命，目前尚无治愈方法，这一领域新药研发显示出了希望；新冠大流行带来新疫苗开发显著复苏，研究人员在寻找比当前性能更好的下一代新冠病毒疫苗鼻内mRNA疫苗正在开发中。

Health Facilities Management《医疗设施管理》2022 年11/12 月医疗设施管理岗位技能提升

2015年，泰勒·沃恩（Taylor Vaughn）在美国达拉斯儿童健康工程部担任行政助理的第一周，该部门主任和几名经理就先后离职，这是一个糟糕的时机，因为预计联合委员会将在未来几个月进行调查。对他而言，不知道联合委员会是什么，更不知该如何应对接下来的调查。所幸这位经理是美国卫生保健工程协会（ASHE）的成员，可以访问ASHE的大量联合委员会相关资源，并通过在线方式向专家提问，从而使其所在医院顺利通过了调查。这是ASHE对医院工程部门从业人员提供在职培训和继续教育的一个典型案例。

International 国际

美国科学家发现“新冠超级免疫者”

根据《每日邮报》报道，美国佐治亚州56岁的约翰·霍利斯被发现拥有“超级血液”，这让他成为世界上对新冠病毒最具免疫力的人之一。测试显示，他的血液即便被稀释1万倍，仍能杀死90%的新冠病毒，且他体内的抗体效力不会随着时间延长而减弱。科学家们认为他的“超级免疫力”甚至可以强大到抵抗SARS。霍利斯曾在2020年4月时鼻子充血，他当时以为自己感染了病毒，但正如研究者所认为的，那时候他的身体产生了“超级抗体”。

英国护士罢工让癌症治疗陷入困境

根据《卫报》2022年11月下旬的报道，史无前例的护士罢工让英格兰和威尔士的医院中不少的肿瘤治疗项目陷入困窘。在政府方面拒绝谈判后，皇家护理学院（RCN）工会在11月下旬宣布了罢工决定。英国卫生大臣表示，“现在对每个人来说都是一个艰难的时期”，政府无法满足皇家护士学院“高不可攀”的要求，即“加薪19.2%”。报道指出，一些护士担心罢工会对患者造成伤害。但也有护士认为，“政府不加薪，是拿患者的健康开玩笑”。

新加坡中医被纳入“健康SG”国家计划中

新加坡卫生部长建议通过循证医学客观证明中医疗效并促进中西医相辅相成。2022年11月19日，在世界针灸学术大会上，新加坡卫生部长王乙康提出三个建议：利用循证医学来客观证明中医药疗效、促进中西医相辅相成、建立更具持续性的预防保健医疗体系。王乙康说，新加坡的医疗体系以现代西医学为主，中医药扮演重要的辅助作用，但过去几年，中医药和针灸普遍为更多本地人接受和使用。中医着重在预防护理，可在新加坡健康SG计划中扮演角色。

捷克呼吸系统疾病出现发病高峰

不仅是冠状病毒，尤其是呼吸道感染目前让捷克共和国的医生忙个不停。国家卫生研究所(SZ)表示，该国目前正处于传染性疾病的高峰期，尤其是流感正在上升。目前，发病率已达到每10万居民1754人，比上周增加20.4%。从年龄组来看，学龄前儿童发病率在2022年12月初的一周内总体上升了112%。而65岁以上的老年人的发病率增幅达250%。该研究所提醒公众，同时在人群中传播的多种呼吸系统疾病的病原体，将导致流感患者的数量继续增加。

韩国研究称素食明显降低男性肠癌风险

一篇由韩国庆熙大学研究者担任通信作者的研究文章表示，素食可以让男性罹患肠癌的风险降低22%，但在女性中，相关数据关联并不明显，这篇文章发表在最新的BMC医学杂志上。此前发表在美国医学会杂志的文章称，与每周至少吃一次肉类的食肉者相比，素食主义者患结肠癌和直肠癌的风险分别降低了19%和29%。这与他们很少接触甜食、零食、精制谷物类食物和饮料，而更喜欢食用坚果和全麦类食物也有关联。

巴基斯坦艾滋病毒感染病例上升令人震惊

根据官方数据，在2022年的最后10个月里，巴基斯坦有多达9773人检测出艾滋病毒阳性，这让人们对艾滋病毒的预防和控制工作产生了严重怀疑，清楚地表明艾滋病毒已经从关键人群传播到了公众。在过去11年里，巴基斯坦从全球基金和其他国际捐助机构获得数亿美元来控制和防止艾滋病毒的传播，但新的感染人数不断上升。著名传染病专家和艾滋病专家Faisal Mehmood博士表示，感染预防和控制不力是艾滋病在该国传播的主要原因。