服用这些药 忌口也很重要

周纯

近日，76岁的向爷爷在家中突感头晕、胸闷、心慌，遂来到医院就诊。经了解病史发现，向爷爷曾患二尖瓣重度狭窄，2年前进行了瓣膜置換术，长期服用华法林。

接诊时，细心的湖南省第二人民医院心血管康复科主任邢祖忠发现，向爷爷随身带了一壶掺杂多种中药的药茶，很多是补气活血的中药，如枸杞子、黄芪、西洋参等。邢祖忠主任诊断其为氟卡尼中毒反应。

“服用心血管药物氟卡尼（抗心律不齐药）和华法林（抗凝药，预防血栓形成和脑梗死发作）期间，喝枸杞子茶或能引起中毒。”邢祖忠主任介绍道，这两类药物和枸杞子一起吃，枸杞子会抑制华法林的代谢，会让体内INR（国际标准化比值）增加，引起氟卡尼中毒，导致致命性心律失常，出现中毒反应。

氟卡尼中毒的临床表现为心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞、严重心律失常、震颤、血压下降、嗜睡、心力衰竭等。而华法林的副作用则为诱发出血倾向，如出现皮肤、牙龈、尿道出血，严重者出现颅内或消化道出血。

邢祖忠主任提醒，现在越来越多的人自行服用中药养生，但是在服用时要避免药物之间的相互作用。服用氟卡尼或华法林的患者一定要谨慎，千万不要喝枸杞子茶。如需同服西药和中药，需要遵医嘱执行。

心血管病常用药品忌口清单：

1.阿司匹林

◎忌酒精。否则易引起上消化道出血。

◎忌山楂等食物。与山楂、杨梅、醋、酸菜、浓茶、果汁等同服，可增加对胃的刺激，造成胃部不适。

2.他汀类药物

忌饮葡萄柚汁，因为葡萄柚汁可减弱他汀类药物如阿托伐他汀钙片的代谢，导致血药浓度增加，服用阿托伐他汀钙片治疗期间避免摄入大量（每天饮用超过1.2升）葡萄柚汁。

3.降压药

治疗高血压的药物，其主要作用是排出身体里多余的钠和水。如果服药期间吃太多盐，摄入大量的钠，降压药就会失效。除了少吃盐，服降压药时还要注意不能饮用西柚汁，因为西柚汁中的柚皮素会影响降压药的代谢，容易导致血液中降压药浓度过高，可能会增加出现副作用的风险。

4.保钾利尿药

服用保钾利尿药（螺内酯）时，会保留身体内的钾。如果吃了富含钾的香蕉和橘子，血钾浓度可能会变得更高，容易出现乏力、呼吸困难，甚至心脏骤停等症状。