耳穴贴压结合护理干预对改善失眠症患者睡眠质量的临床观察

于雪源 王俪燕

【摘要】目的：评估耳穴贴压与护理干预的联合方案应用于提升失眠症患者睡眠质量的积极价值。方法：132例，均患有失眠症，就诊时间：2021年5月—2022年5月，选取随机方式，均等拆分，设立两组，分别为对照组和观察组，每组66例，前者为常规护理干预方案，后者为耳穴贴压结合护理干预方案，对比两组差异。结果：干预后，观察组患者的焦虑（SAS）、抑郁（SDS）等心理状态得分与睡眠质量（PSQI）相关指标得分均较低，治疗效果以及护理满意度较高（P<0.05）。结论：耳穴贴压联合护理干预方案可以有效缓解失眠症患者的负面情绪，改善睡眠质量，患者的满意度较高，干预效果显著。

【关键词】失眠症；耳穴贴压；护理干预；睡眠质量

Clinical observation of auricular point sticking combined with nursing intervention on improving sleep quality of patients with insomnia

YU Xueyuan， WANG Liyan

Weihai Municipal Hospital Affiliated to Shandong University， Weihai， Shandong 264200， China

【Abstract】Objective：To evaluate the positive value of combined auricular point sticking and nursing intervention in improving sleep quality of patients with insomnia. Methods：A total of 132 patients， all suffering from insomnia，they were treated from May 2021 to May 2022. The patients were randomly and equally divided into two groups，the control group and the observation group，with 66 cases in each group. The former was the routine nursing intervention program，and the latter was the auricular point sticking combined with nursing intervention program.The differences between the two groups were compared.Results：After intervention，the scores of anxiety（SAS），depression（SDS） and other psychological states and sleep quality （PSQI） related indicators of the observation group were lower，and the treatment effect and nursing satisfaction were higher（P<0.05）.Conclusion：Auricular point sticking combined with nursing intervention program can effectively relieve the negative emotions of insomnia patients，improve sleep quality，patients satisfaction is higher，and the intervention effect is significant.

【Key？Words】Insomnia；Auricular point sticking； Nursing intervention； The quality of sleep

正常人基本上每天都有一個比较稳定的睡眠觉醒周期，睡眠对人体的新陈代谢不可或缺，良好的睡眠是人们正常工作、生活的重要保证，也是衡量人体健康状态的重要指标之一[1-3]。如果人体自然睡眠周期出现紊乱，不仅会影响睡眠质量，还会对人体多个系统器官及功能的运行、新陈代谢产生极为不利的影响[4-5]。受工作、生活中较大压力、较快节奏等因素的影响，多数成年人都或多或少伴有不同程度的失眠[6-7]。临床上治疗失眠的药物短期内效果相对较好，如果患者失眠症状较为严重，治疗周期较长，需要长期服药，长期服药后疗效欠佳，且副作用较多[8]。本文就耳穴贴压与护理干预应用于失眠症患者的效果及改善睡眠质量的积极影响进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

132例患者，均患有失眠症，就诊时间：2021年5月—2022年5月，选取随机方式，均等拆分，设立两组，分别为对照组和观察组，每组66例。

两组基本信息和对比结果由表1进行呈现，较为相似（P>0.05），见表1。

1.2 评估方法

1.2.1 方法 对照组方案为常规护理干预，具体措施如下：护理人员给予患者日常生活饮食护理，适量的运动锻炼，健康知识科普等干预措施。观察组方案为耳穴贴压结合护理干预，在对照组基础上结合耳穴贴压，具体措施如下：①心理干预：多数患者长期忍受失眠给身心带来的负面影响，身心健康状态均欠佳，内心负面情绪较为严重，护理人员告知患者耳穴贴压干预措施对改善失眠症状的积极价值，并采用温和语气对患者进行心理疏导、安慰，有助于减轻患者沉重的心理负担，增加治疗失眠的信心；②耳穴贴压干预：患者取舒适体位，在患者耳部取神门、降压沟、内分泌、神门等耳穴，做好标记之后对耳穴进行消毒，护理人员一手将耳穴标记处充分暴露，另外一只手用中心含有王不留行籽及药贴的小块胶布贴合于对应穴位，并适当用力，患者耳穴的对应部位有发热及酸麻胀痛感为起效，之后引导患者自行按压耳贴，2min/次，5次/d。王不留行籽及药贴每隔2d更换1次。护理人员连续干预1个月。

1.2.2 效果评估 分析心理状态、睡眠质量（PSQI）、治疗效果以及护理满意度情况。

1.3 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组心理状态

干预后，观察组的焦虑（SAS）以及抑郁（SDS）等心理状态得分均较低（P<0.05），见表2。

2.2 比较两组睡眠质量相关指标

干预后，观察组的催眠药物、日间功能、睡眠障碍、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率以及睡眠质量等相关指标均较低（P<0.05），见表3。

2.3 比较两组治疗效果

观察组的治疗总有效率较高（P<0.05），见表4。

2.4比较两组护理满意度情况 观察组的护理满意度较高（P<0.05），见表5。

3 討论

中医理论中，耳与人体的脏腑、经络关系密切，失眠则是因患者的脏腑、经络以及气血失调所致[9-10]。耳穴贴压可以通过经络作用，医护人员对患者耳部对应耳穴进行良性刺激，可以起到调理患者脏腑营养以及优化气血运行的效果[11-12]。科学的护理干预方案可以作为耳穴贴压的有机补充，缓解患者的负面情绪，有助于提升耳穴贴压的效果，促进患者失眠症状的改善。

在本次研究中，多数失眠患者长期因晚上睡眠质量欠佳，深度睡眠时间较少，不仅影响了身体健康，还会对白天繁忙的工作及生活产生严重影响，内心的烦躁不安、焦虑、抑郁以及消极等负面情绪较为严重。护理人员结合患者失眠的严重程度及性格特点，及时与患者进行良好沟通，对患者进行心理疏导、安慰，有助于缓解患者沉重的心理负担及较大的精神压力，并对患者讲解耳穴贴压对改善失眠症状的独特优势，增加患者治疗失眠症的信心及依从性。所以，观察组患者的SAS以及SDS等心理状态得分均较低。耳朵作为人体局部器官，在中医理论中类似一个倒置的人体形状，患者耳部的阳性反应点可以反应人体对应器官及组织的病理性改变；护理人员在患者耳部选取阳性反应点作为耳穴，制定科学的耳穴贴压干预方案，指导患者每日进行按压，可以刺激对应耳部神经，调节患者神经的兴奋及抑制作用，有助于提升耳穴贴压效果。因此，干预后，观察组患者的PSQI相关得分均较低、治疗总有效率较高。科学的耳穴贴压与护理干预方案不仅可以有效缓解失眠症患者严重的负面情绪，还可有效改善患者以往欠佳的睡眠质量，有助于患者进行正常的工作、生活，所以，观察组的护理满意度较优。

综上所述，耳穴贴压结合护理干预方案应用于失眠症患者后，患者的负面情绪得到较好缓解，欠佳的睡眠质量得到改善，因此，患者的满意度较高，护理效果显著，值得在临床一线推广。

参考文献

[1] 战伟，侣双双，周鑫，等.五音疗法结合耳穴贴压护理模式对老年失眠症患者睡眠和生活质量的影响[J].中国医药科学，2020，10（15）：113-115，148.

[2] 曲娟娟.探讨护理干预对围绝经期妇女失眠症患者睡眠质量及生活质量的影响[J].全科口腔医学杂志（电子版），2020，7（6）：94，104.

[3] 相振友.探究耳穴揿针结合药物治疗对慢性失眠症患者睡眠质量的影响[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学），2020，35（5）：375-376.

[4] 李普霞.人文护理干预对慢性失眠症患者心理状态及睡眠质量的影响[J].山西医药杂志，2021，50（24）：3450-3452.

[5] 赵明英.心理护理联合睡眠干预对脑外伤并发失眠症患者睡眠质量及焦虑情绪的影响[J].世界睡眠医学杂志，2021，8（10）：1772-1773.

[6] 高永红，赵建国，黎庆伟，等.耳穴贴压联合心理干预对改善原发性高血压患者睡眠质量的研究[J].贵州医药，2022，46（5）：712-714.

[7] 梁钰英，钟皇娇，李琴，等.耳穴贴压联合常规围手术期护理对关节置换术后失眠的影响[J].中国民间疗法，2021，29（2）：59-61.

[8] 赵冬梅，申旭.磁珠耳穴疗法结合中医情志护理改善乳腺癌失眠患者睡眠质量的效果观察[J].中华现代护理杂志，2020，26（4）：505-509.

[9] 段艳华，陆汇雯，史素琴，等.耳穴贴压联合心理护理对更年期综合征患者情绪状态及睡眠质量的影响[J].航空航天医学杂志，2021，32（12）：1513-1515.

[10] 刘沛仪，李玉文，钟玉瑶，等.综合护理干预联合耳穴贴压法治疗围绝经期睡眠障碍患者的临床效果观察[J].世界睡眠医学杂志，2021，8（2）：243-244.

[11] 朱龙红.集束化护理干预联合阿普唑仑助眠对老年失眠患者精神心理状态、失眠症状及睡眠质量的影响[J].中国社区医师，2020，36（26）：167-168.

[12] 张晓英.中医综合护理干预对胃癌患者失眠症状的改善研究[J].世界睡眠医学杂志，2021，8（2）：233-234.