胃病追凶——HP

马红燕

随着疫情放开的脚步，我们即将迎来2023年的春节。压抑了三年的“阳康们”，往往会选择“报复性”的社交活动——聚餐，在此我要说的是隐藏在餐桌上的健康杀手——HP。

HP的大名叫幽门螺旋杆菌，简称HP，是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌。因为HP被列为明确的致癌物而频频上了热搜。在我国，HP感染率高达60%以上。

HP主要传播途径为口-口、粪-口途径，主要是消化道传播。

那么感染HP会有那些典型症状呢？典型症状是慢性上腹痛、饱胀、反酸、嗳气、晨起恶心等消化道症状，这提示可能患上了慢性胃炎。部分患者典型症状表现为慢性、节律性上腹痛，呈周期性发作，这提示可能发展为消化性溃疡。但也有一部分人感染后没有明显的症状，感染HP后可发展为慢性胃炎、消化性溃疡，少数可以发展为胃癌、MALT淋巴瘤。HP还与功能性消化不良、Barret食管、胃食管反流病、增生性息肉等消化道疾病相关。

HP感染有哪些伴随症状？会出现乏力、脸色苍白等贫血症状，身上有出血点、瘀斑、肾功能损害的字典症状等，只是因为HP与不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病密切相关。还有研究显示，HP感染者发生冠心病、儿童生长发育迟缓等肠外疾病的风险也比正常人大，而这些却常常被忽视。

HP虽然可恶，但是发现它却很简单，您只需要到医院做一种被称作“呼气实验”（C13、C14）的检查就能很快明确诊断。如果检查结果为“阳”，您也无需过度紧张，因为它是可以根除治疗的。首先，当您的呼气结果为阳性和（或）合并内镜检查出以下几种情况，则必须采取根除治疗：1.消化性溃疡。2.慢性胃炎半胃粘膜萎缩、糜烂。3.功能性消化不良。4.有胃癌家族史。那么怎么治疗？别急，四联疗法可以治疗。医生会为您开具一种PPI制剂（奥美拉唑等）、一种铋剂（枸橼酸铋钾、胶态果胶铋）、两种抗生素（阿莫西林、呋喃唑酮等）。如果为阳，家人应一同检查，共同治疗。

日常生活怎样预防？在平时生活中要养成良好的饮食卫生习惯，有效预防HP的传播。1.饭前便后洗手。2.聚餐使用公筷，不要互相夹菜，不要用嘴给孩子喂食，已经查出HP的要与家人分餐。3.不喝生冷水，瓜果蔬菜要洗净削皮后再吃。4.戒烟限酒，避免辛辣腌制食物。5.注意口腔卫生，警惕病从口入。

根除HP可以治愈炎症，防止它“作乱”，如果您有消化道症状或者年龄超过40岁，建议您到医院体检时加上“呼气试验”和胃镜检查，做到早检查、早发现、早治疗！

（作者單位：山西省煤炭中心医院）