孩子总过敏，要当心过敏体质

◎ 孙 茜 江苏省中医院

不知你有没有发现，家里的孩子动不动鼻子发痒、打喷嚏，一不小心皮肤还会发红、瘙痒，时常出现嘴唇红肿、口腔溃疡……这便是孩子们出现了过敏反应。如今，随着环境及生活方式的改变，过敏体质的儿童逐年增加。不少家长担心，过敏体质会对孩子的身体健康以及成长产生巨大的影响。那么该如何判断孩子是否是过敏体质？如何改善过敏体质？

儿童过敏体质又称特应性体质，是指孩子出生后对环境中的过敏原过度敏感、过度反应，一旦通过某种途径接触（如吸入、食入、注射、皮肤接触等），就会比正常儿童产生更大量的IgE或特异性IgE 抗体，导致免疫损伤，临床则常出现各种过敏性疾病表现的一种特殊体质状态。

过敏性疾病流行病学调查资料显示，西方国家中近1/3 的儿童患有过敏性疾病，而这些疾病不同程度地影响着患儿的生活。我国过敏性疾病的患病率也呈逐年上升的趋势。如若孩子曾患有湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性紫癜、过敏性咳嗽、食物药物过敏症等疾病，就有可能是过敏体质。

过敏体质并非与生俱来

一部分孩子的过敏体质是先天所致，比如遗传，这些孩子的兄弟姐妹、父母辈、祖父母辈中常也有这种过敏体质的成员，并且患有同种类的过敏性疾病，这就高度提示了过敏体质的遗传易感性。

还有部分孩子没有家族史，但出生后各种过敏性疾病便相继发生，这则可能是胎儿期护养不当所致，如孕期母亲饮食不节制、生活不规律、孕期患特殊疾病等。除此之外，还有非先天因素，如生活环境、大气污染、饮食中食品添加剂、农药的滥用、气候异常、特殊病原感染等因素，也与过敏体质的形成密切相关。

过敏原该如何判断

若能准确地知道孩子对哪种过敏原过敏，避免接触，就有可能做到很好地预防过敏性疾病的发生，但是过敏原通常相对较难被确定。

想确定过敏原首先可通过密切观察，比如一种过敏性疾病发生前或加重前是否有与哪种特殊物质或环境密切接触，可以提供给我们过敏原的线索。再就是可以通过实验室检查获取一些信息，比如皮肤过敏原点刺检查、血清特异性过敏原（吸入性、食入性）IgE 测定等，但因为能检测的过敏原种类有限，所以结果具有很大的局限性。

改善过敏体质，中医有优势

过敏体质是过敏性疾病发生的内因，也是根本性原因。中医认为“治病必求于本”，根本矛盾不解决，过敏性疾病仍然会在这些患儿身上此起彼伏地发生。

儿童过敏体质如果不能改善，长久以往容易产生各种危害，如皮肤损伤、睡眠障碍、消化紊乱、反复外感、腺样体肥大、肝肾损伤、肺功能下降、注意力不集中、生长发育迟缓等。

在治疗缓解上，西药可选择抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定）、糖皮质激素类药物、白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）等，但效果常不理想。中医药对儿童体质的改善优势明显，辨证用药准确常可获得良效。具体辨证还须根据望、闻、问、切等四诊资料综合判断，仔细分辨阴阳虚实变化、营卫气血偏胜偏衰、何脏何腑何经络受累等。